Journal of American Heart Association (JAHA) 2015 жылы Еуропалық Реанимация Кеңесі (ERC), Италияның Реанимация Кеңесі (IRC), Еуропалық Пациенттердің Қауіпсіздік Қорымен (EUPSF) арнайы ынтымақтастықта оқыған дамып келе жатқан жобасы «Балалар өмірді сақтайды» туралы бөлімін арнады. , Дүниежүзілік қоғам және анестезиологтар федерациясы және Халықаралық реанимация комитетінің (ILCOR) өмірді қолдаудың жедел тобы.

Бұл жобаның мақсаты - коммуникацияны жақсарту және балалар мен мектептерде CPR білімінің таралуы. Қазір адам баласын қалай құтқару керектігін білетін балалар үшін өте маңызды. Ертең олар ересектерге үлкен жауапкершілікпен қарайтын болады және төтенше жағдайда олар мұндай мәселелермен өз бетімен күресуге дайын болады.

OOHCA: өнеркәсіптік дамыған елдер үшін өлімнің негізгі себебі

Ауруханадан тыс жүректің кенеттен тоқтауы (OOHCA), мүмкін, өнеркәсіптік дамыған елдердегі өлімнің үшінші себебі. Біз АҚШ-та OOHCA-дан жыл сайын 400 000 адамға дейін қайтыс болады деп күтеміз, бұл Еуропа мен әлемнің көптеген аймақтарына қатысты.

Жақсы неврологиялық функциясы бар жүректің тоқтап қалуынан өмір сүруді жақсартудың маңызды шарасы - бұл айналадағылардың жүрек-өкпе реанимациясын жедел бастауы.

Кардиоциркуляторлы тоқтаудан және қан ағынынан кейін ми 3-тен 5 минутқа дейін зақымдалмай өмір сүре алады; дегенмен, әлемнің кез келген нүктесінде жедел медициналық көмек жүйелері елге, жүйенің конфигурациясына, географиялық жағдайына және басқа факторларға байланысты 6, 8, 10 немесе одан көп минуттар өткенге дейін жетпеуі мүмкін.

Демек, барлық жағдайларда жедел медициналық көмек OOHCA-мен емделушілерге өте кеш келеді. Қарапайым адамдарда ӨСН басталуы өмір сүру деңгейін кем дегенде 2-3 есеге арттыратыны белгілі және ғылыми дәлелденген. Осыған байланысты, ЖЖЖ OOHCA-дан кейінгі кез-келген басқа терапевтік араласуға қарағанда әлдеқайда жақсы және тиімді. Алайда көптеген елдерде CPR ставкалары <30% құрайды. Өте аз елдерде ӨТЖ ставкалары 40% -дан 60% -ға дейін немесе мүмкін> 70% құрайды. Егер біз бүкіл әлемде CPR ставкаларын 60% -дан 80% -ке дейін жеткізе алсақ, бұл бірден OOHCA-дан кейін 200 000-300 000 қосымша тірі қалуға әкеледі.

Бірақ тірі қалушылардың санын көбейту үшін не істей аламыз?

Тыныс алу қысымын жоғарылатудың бірнеше тиімді тәсілдері бар, мысалы, бұқаралық ақпарат құралдарының үздіксіз қызметі, диспетчердің көмегімен «телефондық CPR», ересектерде CPR білім беру, мектеп оқушыларында CPR білім беру және бірінші жауап беру жүйелері. Осы нұсқалардың барлығы 2015 CPR нұсқауларында ұсынылған және бәрі пайдалы және мүмкін.

Біз бірнеше елдерде мектеп оқушыларына ҚТЖ-да білім беру әсіресе өзара әрекеттестікпен және әлеуметтік құзыреттілікпен байланысты екенін көрдік, бұл оқушылар мен мұғалімдер үшін өте қызықты. Оқытудың қорытындысы бойынша мектеп оқушылары көбейткіш ретінде қызмет етеді. Үй тапсырмасы келесі 10 апта ішінде 2 адамға CPR жасауды көрсету болуы мүмкін. АҚШ-тың бірнеше штаты, барлығы болмаса да, мектеп оқушыларына КТР-де білім бере бастағаны таңқаларлық емес.

Мектеп оқушыларына арналған CPR білімі

Еуропада мектеп оқушыларын CPR-да оқыту 5 елдің заңымен бекітілген және жақында Еуропалық реанимация кеңесінің зерттеу желісіне жүргізілген сауалнамаға қатысқан 16 елдің тағы 34 елінде ұсынылған.

JAHA-ның бұл шығарылымына бүкіл Каролина Мальта Хансен мен ДНР-да заң шығарудан кейін 8 жылдан кейін мектептерде жұмыс істейтін әріптестерінің бүкіл ел бойынша жүргізілген тергеуі кіреді, мұнда 2001 жылы бүкіл елде ӨСН ставкаларын көтеру жөніндегі ұлттық бастама басталды. Ақпараттық кампаниялармен және басқа да көптеген шаралармен практикалық тәсілді қолдана отырып және 2005 жылы мектеп оқушыларына міндетті түрде CPR-да білім беруді жүзеге асыра отырып, OOHCA-дан кейінгі өмір сүру деңгейі 3 жылға қарай 2010 есеге өсті.

Қазіргі мақалада Данияның мектеп оқушыларына білім беру заңнамасының тиімділігі зерттелген. Нәтижелер күткендей көңіл көншітпейді. Даниядағы көптеген мектептерде оқушыларға CPR білімі енгізілмеген. Жақсартуға көп мүмкіндік бар.

Зерттеу туралы: мектептердегі CPR білімі туралы кейбір дәлелдер

Данияның ұлттық бастамасынан кейін 10 жыл ішінде OOHCA-дан кейінгі өмір сүру деңгейі үш есеге өсті. Жалпыұлттық мектеп оқушыларын КТР-ге оқытуды жүзеге асыру жөніндегі қосымша жұмыс OOHCA-дан кейінгі өмір сүру деңгейін одан да арттыра алады.

Осы зерттеу сонымен қатар медициналық мамандармен, саясаткерлермен, мұғалімдермен, тәрбиешілермен және оқушылармен жұмыс жасайтын және ұлттық бастама көтерген елде де Данияның барлық мектептерінде мектеп оқушыларының КТР-да білім алуына ықпал ету үшін көбірек қолдау қажет екенін көрсетеді.

Дания - ЖРТ мөлшерлемелерін көтеру жөніндегі ұлттық бастаманы ілгерілетудегі ең белсенді елдердің бірі. Бұл мектептердегі CPR білімі туралы заңнама бар 5 еуропалық елдің бірі. 2005 жылдан бастап заңнама бойынша студенттер орта мектепті бітіргенге дейін CPR-да оқуы керек деген міндеттеме болғанына қарамастан, Даниядағы мектеп оқушыларына CPR оқыту сәтті жүзеге асырылған жоқ.

Бұл жағдай басқа елдерде одан да нашар болуы мүмкін. Даниядағы мектептерде CPR жаттығуларының аяқталуымен бірнеше факторлар байланысты болды: басқа мектептерде тренингтер өткізіліп жатыр деген сенім, мандаттық заңнаманы білу, мектепте CPR оқу үйлестірушісінің болуы, тренинг өткізуге өздерін құзыретті сезінген мұғалімдер және CPR оқу материалына оңай қол жетімділік. Заңнамадан басқа, енгізу - CPR-да білім алатын мектеп оқушыларының санын көбейтудің негізгі мәселесі.

CPR білімін сәтті енгізу үшін не істей аламыз?

Барлық мектептерде CPR жаттығуларын ойдағыдай жүзеге асыру үшін қосымша күш қажет, әрі қарай жақсарту үшін жоғарыда аталған факторларды атап өту керек. Сонымен қатар, мұғалімдер Норвегиядағы сияқты университетте оқып жүргенде CPR білімі бойынша дайындықтан өтуі керек және заңнама әрдайым тиісті қаржыландырудың нақты көздерін қамтуы керек.

Бүгінде біз елдегі ЖРА ставкаларын жоғарылатудың тиімді әдістерінің бірі мектеп оқушыларына ЖТЖ-да білім беру екенін білеміз. Мұндай тәсілмен және мультипликаторлар ретінде мектеп оқушылары арасында бүкіл елде CPR ставкаларын сәтті және жылдам арттыруға болады.

Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы 2015 жылы мақұлдаған пәнаралық «Балалар өмірді сақтайды» мәлімдемесінде айтылғандай, мұндай тәсіл әлемнің барлық елдерінде заңмен бекітілуі керек. Біз Данияда және басқа жерлерде мұндай заң болуы керек бүкіл ел бойынша іске асырудың тиімді стратегиясымен қолдау тапты.