Жұлын дискілерге арналған терілік дискектомия

Дискінің грыжасы - жиі мүгедектікке әкелетін жағдай. Шешім тері астындағы дискэктомиядан болуы мүмкін, бұл аз инвазивті процедура

Итальяндық ортопедия және травматология қоғамы SIOT мәліметтері бойынша, грыжалық дискілер барлық жастағы адамдарға әсер етеді, 30-50 жас аралығындағы шыңы мен ерлерде шамалы таралуы.

Грыжа дискісі дегеніміз не?

Грыжалық диск (немесе диск немесе омыртқааралық диск) - омыртқааралық дискілерге әсер ететін патология, яғни бір омыртқа мен омыртқаның екіншісінің арасында орналасқан құрылымдар, олар қозғалыс кезінде пайда болған кернеулердің амортизаторлары ретінде әрекет етеді.

Бұл дискілер пайда болады

  • ядро пульпозы деп аталатын желатинді масса;
  • құрамында талшықты сақина немесе сақина деп аталатын қатаң құрылым.

Әр түрлі себептермен талшықты сақина үзілгенде, грыжа дискісі пайда болады.

Дискі грыжасының белгілері

Аурудың белгілері жасына және грыжа пайда болған жеріне байланысты өзгереді.

Жалпы олар мыналарды қамтиды:

  • локализацияланған немесе кең таралған ауырсыну, көбінесе соншалықты күшті, тіпті мүмкін емес күш (себебі көршілес жүйке құрылымдарының грыжасымен қысылу);
  • шаншу;
  • ұйқышылдық;
  • қозғалысты немесе затты ұстаудағы әлсіздік;
  • қуықтың және ішектің дұрыс жұмыс істемеуі, бұл нервтің қысылуының нәтижесі болуы мүмкін, әдетте бел аймағында.

Тері астындағы дискэктомия: бұл не және ол не үшін қолданылады

Теріішілік дискэктомия-бұл жергілікті анестезиямен және флюроскопиялық басшылықпен жүргізілетін (яғни, рентген сәулелері ине салынған жерде «тірі» көрсетеді) минимальді инвазивті «тері арқылы» процедурасы (яғни тері арқылы жасалады).

Бұл дискідегі грыжа декомпрессиясының ең жақсы әдістерінің бірі және дәрі -дәрмектер мен физиотерапия сияқты басқа консервативті терапия жеткіліксіз болған кезде қолданылады.

Тері астындағы дискэктомия қалай жасалады

Емделетін аймаққа диаметрі бірнеше миллиметр және жеткілікті ұзындығы бар бір реттік зонд енгізіледі, ол мойындық, доральды немесе белдік болуы мүмкін.

Бұл ине арқылы «қозғалтқышы» бар шағын құрылғы да енгізілген, ол Архимед бұрандасы мен сорғы қағидасын қолдана отырып, ядродан материалды қазып, жинайды, ол дисктің ішіндегі қысымды және қысымды төмендетеді. дискінің айналадағы жүйке құрылымдарына әсер ететінін, симптомдардың себебі көрсетілген.

Дисктерді сығудың басқа әдісі ине арқылы радиожиілікті микробты енгізуді қамтиды, ол зондтың соңына биполярлы радиожиілікті токты қолдана отырып, ядро ​​пульпусының ең орталық бөлігін буландыруға мүмкіндік береді.

Осылайша, ішкі қысымды босату және жүйке тамырларына механикалық әсердің (қысудың) қайтып келуіне мүмкіндік беру үшін дискінің ішінде жеткілікті бос кеңістік құрылады.

артықшылықтары

Процедура шамамен 15-30 минутқа созылады және пациент әдетте процедурадан кейінгі бірнеше күн ішінде қалыпты өмірге орала алады.

Бұл техниканың тиімділігі өте жоғары, кейбір жағдайларда шамамен 90%жетеді.

Талшықты сақинаның құрылымын сақтаудан басқа, тері астындағы дискэктомияның артықшылықтары жатады

  • Хирургиялық тәуекел аз, себебі процедура аз инвазивті және қан кету, жүйке немесе жұлын жарақаты қаупі жоқ;
  • пациенттің дереу қалпына келуімен, оның қалыпты күнделікті ісіне қайта оралуымен қалпына келтірудің өте қысқа уақыты;
  • қажеттілік қайта пайда болса, процедураны қайталау мүмкіндігі, негізінен талшықты сақинаның дегенерациясына байланысты.

Стандартты дискэктомия

Тері астындағы минималды инвазивті процедурадан басқа, грыжа дискінің ядросы пульпусының бір бөлігін алып тастау үшін дискэктомияны жалпы анестезия кезінде стандартты әдіспен де жасауға болатынын ескеру қажет.

Бұл жағдайда бұл нағыз хирургиялық араласу, неғұрлым инвазивті, бірақ қажет болған жағдайда зақымдалған омыртқалардың арасына протез немесе аралық салуға мүмкіндік береді.

Сондай-ақ оқыңыз:

Педиатрия / диафрагматикалық грыжа, NEJM -де жатырдағы нәрестелерге операция жасау техникасы бойынша екі зерттеу

Хиатальды грыжа: бұл не және оны қалай анықтауға болады

Ақпарат көзі:

GDS

Сізге де ұнауы мүмкін