ДДҰ, балалар ісіктері туралы алғашқы көк кітап шығарылды
Балалар ісіктері: Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы Қасиетті Тақ ауруханасы қатысқан балалық шақтағы ісіктердің алғашқы спецификалық классификациясын жариялады.
Балалар ісіктері түрі, себептері және емдік тәсілдері бойынша ересек ісіктерден айтарлықтай ерекшеленеді.
Міне, сондықтан Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының (ДДҰ) өрнекі болып табылатын Халықаралық онкологиялық зерттеулер агенттігі (IARC) әзірлеген балалар ісіктерінің бірінші классификациясы өте маңызды.
Бамбино Гесу балалар ауруханасының патологиялық анатомия бөлімі Еуропа мен АҚШ-тың әртүрлі мекемелерімен бірге басылымға қатысты.
Неғұрлым дәл және дәл диагнозға негізделген емдеудің ең жақсы нұсқаларын анықтау үшін педиатрияға бағытталған жіктеу маңызды.
Cancer Discovery, американдық қатерлі ісіктерді зерттеу қауымдастығының журналы 17 желтоқсанда жарияланған мақаласында бір жылдан астам уақытқа созылған жіктеу жұмыстарының нәтижелерін алдын ала қарастырады.
БАЛАЛАРДЫҢ ДЕНСАУЛЫҒЫ: Төтенше ЭКСПО -да екіншісіне бару арқылы медицина туралы көбірек біліңіз.
КӨК КІТАПТАР
Қатерлі ісіктерді емдеудің, содан кейін емдеудің бірінші қадамы науқасқа әсер ететін ісіктің нақты түрін анықтау болып табылады.
1956 жылдан бастап Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы «көгілдір кітаптар» деп аталатын ісіктердің жіктелуін жариялауды алға тартты.
Кітаптар әрбір мүше жүйесі үшін ісіктердің ең заманауи жіктелуін ұсынады (мысалы, асқазан-ішек жолдарының ісіктері).
Балалар ісіктері осы уақытқа дейін белгілі бір мүшелерді емдеуде ересектер ісіктерімен біріктірілді
Жалпы классификацияның бесінші басылымының бөлігі ретінде 2022 жылдың қаңтарынан бастап онлайн режимінде қол жетімді болатын ДДҰ-ның балалар ісіктерінің бірінші классификациясы ерекшелік болып табылады, өйткені ол бір мүше жүйесімен шектелмейді, бірақ барлық қатерлі ісіктердің нақты жинағын ұсынады. балалық және жасөспірімдік шақта болуы мүмкін.
«Жалпы перспектива, - дейді Bambino Gesù-тің патологиялық анатомия бөлімінің басшысы және классификацияны өңдеген Халықаралық редакциялық үйлестіру тобының бес сарапшысының бірі Рита Аладжио, - балалық шақтағы ісік тек мүшенің ауруы ретінде ғана емес, бірақ дамушы ағза контекстінде органның ауруы ретінде.
Патологиялық анатомия дәрігерлері Бамбино Гесудің онкогематология аймағындағы әріптестерімен тығыз ынтымақтастықта, атап айтқанда, гематолимфоидты ісіктердің (лейкемиялар мен лимфомалар) және жұмсақ тіндердің ісіктерінің жіктелуін редакциялады.
БАЛА ІСІКТЕРІНІҢ ЕРЕКШЕЛІГІ
Ересектерде қатерлі ісіктер прогрессивті генетикалық өзгерістер процесінің нәтижесі болып табылады.
Жасушалар репликацияланатындықтан, олар қоршаған орта факторларының, жеке әдеттердің және кейбір науқастар үшін генетикалық бейімділіктің әсерінен «қателіктер» жасайды.
Балалардағы қатерлі ісіктердің көпшілігі, керісінше, эмбриональды даму кезінде пайда болатын бір реттік, спорадикалық және көп жағдайда тұқым қуалайтын емес генетикалық оқиғадан туындайды.
Бұл тоқтатылған дамуды және бақылаусыз жасуша пролиферациясын тудырады.
Істердің шамамен 10% -ы тұқым қуалайтын ісікке бейімділік синдромдарымен байланысты.
Педиатриялық көк кітап қатерлі ісікке бейімділік синдромдарының жіктелуін қамтиды және диагностика мен емдеуге байланысты қиындықтарды анықтайды.
ЖАҢА ДИАГНОСТИКАЛЫҚ ТӘСІЛ
Педиатриялық көк кітапта тек микроскопиялық гистологиялық зерттеуге негізделген дәстүрлі диагностикалық әдістен жіктеу критерийлерін түбегейлі өзгерткен ісік генетикасына негізделген жаңа молекулалық диагностикалық технологияларды қолдануға көшу көрсетілген.
«Гистологиялық және молекулярлық талдау арасындағы кешенді диагностикалық тәсіл – деп түсіндіреді Аладжио – ісіктерді емдеуге арналған дербестендірілген терапияға іргелі қадам болып табылады және Bambino Gesù алдыңғы қатарда болатын саланы білдіреді».
БАЛАЛАРДЫҢ ЫРЫҚТАРЫНЫҢ КЛАСИФИКАЦИЯСЫНДАҒЫ ПЕРСПЕКТИВАЛАР МЕН ШЕКТЕУЛЕР
Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының балалар ісіктерінің жаңа классификациясы бүкіл әлем бойынша балалар ісіктерінің анатомопатологиялық диагностикалық тәжірибесі үшін заманауи және жоғары қолдау көрсететін негізді қамтамасыз етеді.
«Бұл балалар ісіктерін диагностикалау мен емдеудегі ерекшеліктерді тану үшін маңызды, - деп атап өтті Аладжио.
Бұл, басқалармен қатар, балалар анатомиялық патологтарын дайындауды ынталандырады деп үміттенеміз, бұл бүгінде тек бірнеше елдерде бар».
Жаңа технологиялардың пайда болуы анатомопатологтың қатерлі ісік диагностикасындағы рөліне қатты әсер етті.
Ісіктің микроскопиялық аспектілерін молекулалық аспектілерімен біріктіретін, терапияға жауаптың болжамдық және болжамдық көрсеткіштерін беретін диагноз «емделудегі баланы емдеудің жанама әсерлерінен құтқару және оның болашақ өмірінің сапасын арттыру үшін маңызды».
Педиатриялық көк кітапта қымбат тұратын молекулярлық әдістерді қолдануға қарамастан, негізгі диагностикалық критерийлерді қамтамасыз ететін табысы төмен, демек ресурстары аз елдер бойынша жіктеудің қолайлылығына ерекше назар аударылған.
Дегенмен, әлі де қажет, деп қосады Аладжио, «бұл елдердің диагностикалық дәлдіктің жоғарылауымен бейтарап және қайталанатын критерийлерге негізделген диагноздарды алуын қамтамасыз ету үшін болашақта қол жетімді молекулярлық сынақтар мен қолдау желілері әзірленеді».
Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының зерттеуінің нақты шектеуі, барлық классификациялар сияқты, ол тек ағымдағы білімді көрсететін жаңартылған суретті бере алады.
«Осы себепті, - деп түсіндіреді Аладжио, - ДДҰ әртүрлі басылымдар арасындағы жіктеулердің нақты аспектілерін жаңарту механизмдерін енгізді.
Сонымен қатар, ДДҰ «барлық онкологиялық классификацияларды нақты уақытта жаңартуға болатын онлайн форматта болады».
Сондай-ақ оқыңыз:
Балалардағы сүйек кистасы, бірінші белгі «патологиялық» сынық болуы мүмкін
Интраперитонеальді химиотерапия: кейбір ішек және гинекологиялық ісіктерге арналған тиімділік