Жедел жәрдемде байқаушы ретінде секіру және Нью-Йорктің ретсіз жүрегінде EMT мен фельдшерлерге көмектесу сіз ойлағаннан оңайырақ. Андреа Паки, студенттік медбике және Misericordie Lido di Camayre шұғыл медициналық көмек көрсету орталығының дәрігері осы рөлді сезініп, оның қандай болғанын айтты.

Кез-келген төтенше жағдайды және сиренаны жақсы көретіндер үшін кем дегенде бір рет Нью-Йорктегі Өрт сөндіру бөлімінде фельдшер ретінде күн өткізуді армандады. Дәрігер, медбике немесе ерікті құтқарушы болып өскендердің кейбіреулері осы арманымен жүректерінде қалды NYC, бірақ олардың кейбіреулері еуропалық стандарттан өзгеше және EMT болуға тырысатын американдық госпитальға дейінгі көмек жүйесіне кірудің жолын тапты.

Оның орнына итальяндық мейірбике осы арманды ұстанды және ол 2016 жылы орындалды. Медбике болу үшін оны бітіргенде, Андреа АҚШ-тағы EMT арасында қарама-қайшылық жасау үшін американдық және итальяндық клиникалық стандарттарды салыстыруға шешім қабылдады. Италиядағы ауруханаға дейінгі оператор. Сондықтан ол FNDY бақылаушылар бағдарламасына өтінім формасын толтыруды шешті.

«Мен DJ болғанда, мен Нью-Йоркта ұзақ уақыт болдым, сондықтан мен осы мүмкіндікті пайдаланып, тәжірибе жинауды ойладым. Мен бақытты болдым, өйткені олар маған Манхэттен аймағын берді. Өтініш берген кезде, менде өрт сөндіру және әскери тәжірибем болғандықтан, мен ауруханаға дейінгі ерікті оператор болдым. Мен Нью-Йоркте «турист» ретінде жүрген кезімде көптеген адамдармен таныстым өрт сөндірушілер'диспетчерлік бөлім және көптеген EMS станциялары, сондықтан мен көптеген мамандардың байланыстарын жинадым. Олардың бірі, Италиядан келген лейтенант маған EMT бақылаушысы қалай жұмыс істегенін түсіндірді. «

Бақылаушылардың сапарға шығу тәжірибесі Англо-Саксон елдерінде өте жиі кездеседі және EMTs немесе ұқсас позицияларды ерікті түрде беру мүмкін парамедиктер бір ауысымда түскі және кешкі ас ішуге болатын бірнеше ауысыммен. Бұл интеграция әдісі және әр түрлі EMS қызметтерін және ауысымның әр түрін мойындау ауруханаға дейінгі оператор үшін пайдалы, өйткені ол жұмысқа орналасуға өтініш бермес бұрын мүлде басқа шындықты тексере алады. Мысалы, мұны жасауға болады жедел жәрдем шағын қауымдастықтардың қызметтері немесе HEMS Англиядағы қызметтер.

EMT бақылаушысы ретінде американдық жедел жәрдемге қалай қол жеткіздіңіз?

«Америка Құрама Штаттарында сіз жұмыс істеп жатқан елде танылған EMT кәсіби лицензиясы бар жедел жәрдем көлігіне секіре аласыз. Нью-Йоркте олар шетелдегі елдің EMT-ін танымауы мүмкін. Нақты ережелер бар, мен дәл қазір білмеймін, бірақ мен бұл лауазымға өтініш бердім, өйткені жедел жәрдемде болуы мүмкін басқа фигура тақта АҚШ-та фельдшер болып табылады, ал фельдшерлер итальяндық зерттеулермен сәйкес келмейтін арнайы зерттеулерге ие ».

Американдық жедел жәрдемге секіру үшін кем дегенде ерікті медбике болу керек немесе жақсы - медициналық көмекті қажет ететін медбике (парамедиктердің көп құзыреті бар).

Ағылшын тілін білу негізгі талап болып табылады, өйткені сіз веб-сайттан қосымшаны таба алмайсыз, сондықтан электронды пошта арқылы нақты сұранысты жіберу керек FDNY және құжаттарды қоса беріңіз. Өтініш сұранысы сіздің дағдыларыңызбен толтырылуы керек, ал Андреа жағдайында ол өзінің ауруханаға дейінгі оператор және Италияда Мисерикорди конфедерациясы үшін BLSD жаттықтырушысы болғанын айтты.

«Менің сұрағым жұмысымның құзыреттілігі мен мейірбикедегі білімімді қалыптастырғанымды түсіндірдім, сосын мен өзімнің оқуымды аяқтағаныма түсіндірдім, мысалы, мен айтқанымдай, Италия мен басқа елдер арасындағы төтенше жағдайларды басқаруды салыстыру онда ЭМО жұмыс істейді. «

Содан кейін өтінім құтқару дағдыларына қатысты оқу жоспарын және қоғамдық қолдауға қол қойылған хабарламаны, яғни сіздің еліңіздің билік органдары қол қойған, сіздің мінсіз екеніңізді және түйіндемеде көрсетілгендердің шындықты растайтын ресми хатты жіберу қажеттілігімен басталады. . Осыдан кейін, Нью-Йорктегі кеңсе қабылдау немесе қабылдамау туралы шешім қабылдауға кем дегенде 10 күн кетеді. Оң растау келгенде, сіз келу күндерін, қайда жұмыс істейтінін, ауысымдарын және т.б. ұйымдастыруды бастай аласыз.

Нью-Йоркте EMT ретінде қайда жұмыс істей бастадыңыз?

«Мен Bellevue госпитал орталығының EMS станциясында жұмыс істей алдым. Бұл үш қызмет түрі жөнелтілетін өте жақсы орталық: BLSD жедел жәрдем көліктері (бортында 2 EMT және AED бар), ALS қондырғылары (бортында 2 фельдшері бар, ЭКГ мультипараметрімен жабдықталған. дефибриллятор, вентилятор және басқарудың минималды диапазоны бар препараттар жиынтығы, соңында сонымен қатар HazMat биоконтейнерлік қондырғысымен жабдықталуы мүмкін жетілдірілген Rescue Medics бөлімшесі. Мен жүйелердің қалай ұйымдастырылғанын өте жақсы көрдім. Менің бөлімшем Орталық саябақтан бастап, Ground Zero және Battery Park-қа дейін қаланың қақ ортасында жұмыс істеді. Еуропалық оператор үшін таңғажайып нәрсе - бортта қанша құрылғылар мен құралдар бар екенін көру. Әрбір құрылғы сенсорлық экранды компьютер мен пернетақтадан тұрады. Мұны жүргізуші де, EMT да жөнелтуді қарау және операциялық орталықпен дереу байланысу үшін пайдалана алады. Бұл экран басқа бірліктердің орнын да көрсетеді. Бұл төтенше жағдайда маңызды, өйткені жақын жердегі жедел жәрдем көлігі емделетін науқастың ауырлығына қарай оқиға орнына қарай жылжи алады. Мен бұл жүйенің пайдалылығын бір топ әйелдердің нашақордан зорлық-зомбылыққа ұшырап, кейін қамауға алынған мамыр күні іске қосылғанда сезіндім. Бұл жағдайда ескерту жүйесі өте пайдалы болды».

EMTs тәжірибесі: бірақ жабдық тек таңқаларлық емес ...

«Біз екі EMT-де тіркеуге арналған планшеттер бар екенін ескеруіміз керек, осылайша әрдайым сақтық көшірмелермен байланысатын құрылғы болуы керек. және бұл өте маңызды, өйткені жөнелтілімдер өте көп! 12 сағат ішінде біз 22 жөнелтуді жасадық. Көбісі қарапайым жағдайлар, бірақ біз туристерге қоңырау шаламыз, әсіресе жауапсыз деп белгі берген үйсіз адамдар үшін. Тағы бір айырмашылығы - белгілі бір жағдайларда немесе біз қаланың белгілі бір жерлеріне бағыт алған кезде әрдайым полицияның қолдауы болады. Мен сондай-ақ төтенше жағдайға арналған ерекше нөмір өте пайдалы деп ойлаймын. АҚШ-та оларда 911 бар, бірақ олар ғана емес: кейбір аудандарда жедел жәрдем жіберілгеннен кейін өрт сөндіру бригадасының жүк көлігі келіп қолдау көрсетпекші. Жедел жәрдем мен полицияның қатысуымен өрт сөндіру бригадаларын бірнеше рет көреміз. Бұл сирек емес. Ауыр клиникалық жағдайда дәрігерлер емдеуді бөліседі. Мен ауысымда Мен Манхэттендегі 1-қозғалтқышпен диспетчермен кездестім, ол бортында 2 EMT бар арнайы жүк машинасы болып табылады және көптеген клиникалық жағдайларды өз мойнына алады, әсіресе төтенше жағдайларды бақылау үшін жедел жәрдем машиналары жеткіліксіз болған кезде. Бұл интеграциялау құралы, және бұл «деңгейге көтеру» қызметі ».

Мұндай еріктілер бар ма? мамандандырылған секторы?

«Ия, Нью-Йоркте де. Атап айтқанда, Хатзаланың командаларын іс-әрекетте көруге болады. Олар жедел қызмет көрсете алатын және осындай жедел жәрдем машиналары бар израильдік азшылық ».

EMTs тәжірибесін қайтадан жасайсыз ба?

«Әрине! Мен әлі күнге дейін өзіммен жұмыс істеген мамандармен байланыстамын және біз келесі айда сапарға шығуды жоспарлап отырмыз, бірақ біз шығындарды ескеруіміз керек, өйткені жатақхана студенттерге төленеді. Мен басқа аспектілерді тереңірек талдап, жұмыс істейтін басқа салаларды қарастырғым келеді. Манхэттен Бронкс, Квинс, Бруклин және Статен Айлендтен ерекшеленеді. Осы аудандардың әрқайсысында жаппай төтенше жағдайларды жіберудің әртүрлі пункттері бар, олар мен бастан өткім келеді. Мысалы, MERM1 - бақыланатын 30 адамға бір уақытта оттегін беру үшін арнайы құрылғылармен жабдықталған автобус тақтасындағы кішкентай аурухана. Содан кейін, арнайы қызметтер бар: FDNY-де 6 × 6 дөңгелегі бар QUAD Polaris қондырғылары және керемет іс-шараларға арналған жедел көмек жиынтығы бар (парадтар, триатлондар, алғыс айту күні, Колумб күні, Жаңа жыл қарсаңында және т.б.). Бұл көлік құралдары қыста кейбір жедел жағдайларда жедел жәрдем ретінде пайдаланылады, бұл жедел жәрдем машиналарын үлкен оқиғалардан аулақ ұстайды ».

Нью-Йорктегі түнгі ауысымды да қоса аласыз ба?

«Іс жүзінде жоқ. Түнгі ауысым бізге қол жетімді емес, бірақ мен түстен кейін ауысымнан «асып» кетуіме сәттілік болды. Мен одан кейін түнгі ауысымды сұрадым, олар маған рұқсат берді, бірақ бұл өте хаотикалық. Медициналық қызмет пен үйсіз 4 адамның ішінде 200 полиция қызметкері бар үйсіз жерде құтқарудың куәсі болдым. Біз әрдайым полицейлердің сүйемелдеуімен ALS, BLSD және өрт сөндірушілермен бірге дозаланғанда есірткіге тәуелді емделушілермен араластық. Науқасты емдеуге және аймақты бақылауға арналған бірнеше полиция бөлімшесімен пышақтау ісі бойынша диспетчерге бардым.

Нью-Йорктегі EMT, толық 360 ° тәжірибе, солай емес пе?

«Әрине! Мен араласулардың қалай басқарылатындығын біле аламын және мысалы, Гудзон өзені бойында травматикалық науқасты емдеуде үлкен динамика бар деп айта аламын. Мен FDR Way-ге интервенцияға медициналық бөлімнен гөрі көп адам келдім, көптеген жарақат алдым, сондай-ақ әртүрлі ұйымдардың бір-бірімен қалай әрекет ететінін көрдім. Нью-Йоркте жедел жәрдем қызметінің 80% -ы FDNY-ге тиесілі, ал 20% -ы келісілген (Нью-Йорк университеті, аға медициналық қызмет, Сент-Люк, Синай тауы және т.б.). Олардың барлығында FDNY қатысушы 911 жедел жәрдем патчі бар. Жеке бас бостандығы сақталатыны анық, бірақ кезекшілердің барлығы келісімге кепілдік беретін патчпен танылады ».