Жедел жәрдем ауруханасына жедел жедел жәрдем дәрігерлік амбулаториясының көмегімен жедел жәрдем көлігін пайдалану: пилоттық техника-экономикалық негіздемесі
Цзы-Чинг Ву, Клод Нгуен, Кристи Анком, Джулиан Янг, Дэвид Перс, Фарах Вахиди, Джеймс С. Гротта, Шон И Савиц
Хьюстондағы Техас-денсаулық сақтау орталығының неврология департаментінен (T.-CW, CN, CA, FV, JCG, SIS); Техастың Оңтүстік-Батыс медициналық орталығының неврология департаменті, Даллас (JY); Хьюстон, Техастық медицина факультетінің медицина факультетінің (ДП) және хирургия бөлімі (Д.П.).
ЖАЛПЫ МАҚСАТ және МАҚСАТЫ: Оны ауруханаға дейінгі бағалау телемедицина жеделдетуі мүмкін инсульт тіндік типті плазминогенді активатормен емдеу. Біз далада телемедицинаны пайдаланудың техникалық-экономикалық негіздемесін және сенімділігін зерттедік жедел жәрдем өткір инсультті бағалауға көмектесу науқастар.
ӘДІСТЕР: Әрбір 4 рет өткізілген он бірегей, сценарийлік инсульттік сценарийлер тренингтен өткен актерлерді Хьюстондағы Өрт сөндіру бөлімшесінің штаттан тыс медицина мамандары біздің инсульт орталығына жеткізді. қан тамырлары невропатолог, нақты уақыт режимінде қашықтан бағалау жүзеге клиникалық деректер нүктелерін алу және Ұлттық денсаулық институттарында-Touch RP-Xpress телемедициналық құрылғысын пайдалану (NIH) Stroke шкаласы. Әр сценарий сценарий екінші соқырланған тамырлы невропатологтың келесі бағалауы үшін жазылған. Зерттеудің техникалық-экономикалық негіздемесі негізгі техникалық шектеулерсіз сеанстардың 80% өткізу қабілетін анықтады. Бейне интерпретациясының сенімділігі нақты уақыттағы сеанстарда алынған және сценарийлік сценарийлерден алынған деректер арасындағы 90% сәйкестікпен анықталды.
НӘТИЖЕЛЕР: 34 (40%) сценарийіндегі 85-де телеконсалтинг күрделі техникалық қиындықтарсыз өткізілді. intraclass корреляция үшін абсолютті келісім жазылған сессияларының үшін нақты уақыттағы сессиялары мен 0.997 (95% сенімді интервал, 0.992-0.999) кезінде алынған ҰАХ Stroke шкаласы бойынша 0.993 (95% сенімді интервал, 0.975-0.999) болды. κ-статистиканы пайдаланып Inter-тарификатор келісім тірі-Бағалаушылар үшін, ҰАХ Stroke шкаласы бойынша 10 элементтердің 15 тамаша келісімге көрсетті және 5 туралы 15 орташа келісімге көрсетті екенін көрсетті. нақты уақыттағы бағалау Matching ± 88 нүктелері және клиникалық ақпарат 30% -ға ҰАХ Stroke Scale Балл 34% -ға (2 / 96) орын алды.
ҚОРЫТЫНДЫ: Ұялы телемедицина - бұл сенімді және мүмкін актерлерді бағалауда өткір инсультті модельдеу ішінде ауруханаға дейінгі жағдай.