Супраглотикалық ауа өткізгіш құрылғылардың теріс интратас қысымға әсерін бағалау үшін кадаверде CPR зерттеу

Теріс ішілік қысымын тудыруы мүмкін супраглотикалық әуе жолдарының құрылғыларын бағалау адамның кадаверіндегі жүрек-өкпе реанимациясын перспективалы зерттеуге айналды.

Доктор Джо Холли, Теннесси университеті, Мемфис (АҚШ) шұғыл медициналық көмек кафедрасы, Джоханна Мур, Майкл Джейкобс, Каролина Рожас-Сальвадор, Чарльз Лик, Байерт Дж.Сальвердаб, Майкл С. Ликб, Ральф Дж. Фрасконе, Скотт Т. Янгквист, Кит Дж. Лури бұл туралы мақала жариялады Еуропалық реанимациялық кеңестің ресми журналы әуе жолдарының супраглотикалық құрылғыларын қолдану нәтижесінде пайда болған КС декомпрессионды кезінде теріс ішілік қысымдарға (ITP) байланысты.

Практикалық тұрғыдан алғанда, ЖРЖ кезінде теріс интратрационды қысым жүректі толтыру, жүрек шығару көлемін арттыру, церебральды және коронарлық перфузия қысымын ұстап тұру және өмір сүру деңгейін жақсарту үшін өте маңызды. Теріс ITP қалыптастыру үшін әуе жолдарының мөрі қажет.

Д-р Джо Холли бастаған топ кейбір супраглотикалық ауа өткізгіштік (SGA) құрылғылары тыныс жолын, сонымен қатар стандартты эндотрахеальды түтікті (ETT) жаппайды деген болжамды тексерді.

Рефератқа сәйкес, әуедегі қысымның (АП) орындалған әдістері әр түрлі дене әдеттері бойынша жақында қайтыс болған жеті адамның кадаверінде ITP үшін суррогат ретінде өлшенді. Кәдімгі қолмен, автоматтандырылған және белсенді сығымдау-декомпрессиялық CPR шапшаң және Head-Up күйінде кедергінің шекті құрылғысымен (ITD) және онсыз орындалды.

Позитивті вентиляцияны ЭТТ және 5 SGA қондырғылары жеткізді, бұл перспективалы жобаланған зерттеуде рандомизацияланған тәртіпте сыналды. Бастапқы нәтиже барлық топтар арасындағы АД декомпрессиясын салыстыру болды.

CPR-дің барлық әдістерінің декомпрессиондық кезеңінде теріс ITP-ны едәуір төмендету үшін ITD қажет болды. SGA-лар теріс ITP-ны қолдау қабілетінде әр түрлі болды.

Адамның кадавер моделінде дененің жағдайына немесе CPR әдісіне қарамастан, теріс интратрааксиялық қысым жасау мүмкіндігі әртүрлі SGA және ITD-ге байланысты. Қорытындылай келе, SGA құрылғыларындағы айырмашылықтарды жүрек ұстамасының нәтижелерін оңтайландыруға тырысу керек, өйткені кейбір SGA-лар бірнеше түрлі CPR әдістері мен құрылғыларымен тығыздауды немесе теріс ішілік қысымын тұрақты түрде дамытпайды.

АРЫ ҚАРАЙ ОҚУ

ОСЫ ОҚЫҢЫЗ:

Жасыл шырышты құсқа айналдыратын манекенмен жаттығыңыз!

Әуе жолдарын басқару жөніндегі нұсқаулық тез өзгеруі мүмкін

Кеудеге немесе сұйықтықтарға қатысты балалардағы әуе кемесінің кедергі жасау маневрі: иә немесе жоқ?