OHCA мүмкін еместігі жағдайы (ауруханадан тыс жүрек тұтқындауы)

Доктор Марсело А. Окамура бізге кезекшілік кезінде болған OHCA оқиғасы туралы айтады.

Бұл есеп шынайы фактілерге негізделген, алайда кейбір аспектілері бірегей сәтте өмір сүрсе де, мақсаты оқырмандарды біз сенетін нәрселер мен көзқарастарымыздың салдары туралы ойлауға шақырады.

 

OHCA жағдайы: куәлік

«Қиын күні көптеген адамдармен жедел қоңыраулар, Өмірді қолдаудың кеңейтілген тобы А медициналық жедел жәрдем қызметі in Бразилия шақырылды баланы құтқару, жол апатынан зардап шеккен адамды сол қорқынышты оқиғаға куәгерлер ес-түссіз деп тапты.

Мен кезекші дәрігер болдым. Бразилияда, дәрігерлер қатысу шұғыл медициналық қызметтер және процедураларды тыс орындаңыз аурухана сыни науқастардың өмірін сақтау. Ол жерге жеткенде мен өмірде ешқандай белгілері жоқ кішкентай баланы мектеп машинасының астынан таптым.

Өрт сөндірушілер және Құтқарушылар тобы сайтта болды. Кенеттен қорқыныш сезімі бәрін басып алды мамандар, Тіпті тәжірибелі мамандарда да баламен кездескенде, толқу сезімі жиі кездеседі жүрекке қамау.

 

Ауруханаға дейінгі процедура

Кішкентай құрбан 5 жастағы қыз болды және ол қазірдің өзінде асистол. Біз кішкентай пациенттің жедел реанимациясын бастадық. Өрт сөндірушілер, дәрігерлер, және медбике қатысты CPR сол күні. Алғашқы бес минут ішінде, кеуде қуысының қысылуына және желдетілуіне қосымша, кішкентай пациент қолмен реаниматолог арқылы адреналинді және қосымша оттегін алды, бұл ауа эндотрахеальды түтіктен өтуге мүмкіндік берді.

Бірінші он бес минуттан кейін қан айналымының өздігінен оралуы болған жоқ, арамызда қорқыныш сезімін тудырады. Сол күні кішкентай пациентті құтқаруға тырысқан біздің көпшілігіміз сол кішкентай жүрек тағы соғылатынына сенбеді.

Көшеде кеңейтілген реанимацияны тоқтатқымыз келмейтіні таңқаларлық. Уақыт өте келе, адреналинді инъекциялау, кеуде қуысын қысу, желдету және жүректің тоқтап қалуына әкелуі мүмкін себептерді анықтау үшін үздіксіз іздеу. Ұзақ реанимациямен КХР-да қан айналымының тиімділігі туралы дәлелдемелерге қарама-қайшы, біз бір нәрсе мүмкін емес деп ойладық: пациент қайтадан жүрек соғуы керек.

 

Бақытты аяқтау

Отыз екі минуттан кейін бізді жүрек мониторындағы жазба таң қалдырды. Бұл а жазбасы болды синус тахикардиясы және Науқаста таңқаларлық түрде каротидті импульс болған!
Дәл сол сәтте командаға жаңа эмоция еніп кетті, өйткені қуаныштың жылауын қамту мүмкін болмады.

Мен өзім кішкентай пациенттің ауруханада босанғанға дейін сауығуын қадағаладым. Аноксия кезеңіне байланысты ауру пайда болды. Ол сөйлемесе де, ол мені ешқашан ұмытпайтын ризашылық сезімімен қарады.

Мен босанғаннан кейін, мен оны тағы үш жыл бойы таба алдым, өйткені ол мені туған күнін атап өту үшін медициналық тексерулерге келді. Содан кейін мен оны қайта көрмедім, өйткені отбасы басқа қалаға көшіп кетті.

Сол күні біз отыз екі минут бойы біріккенбіз, өйткені кішкентай пациент қайта тіріледі деп үміттенген едік. Міне, біз ғажайыптың куәсі бола аламыз: өмірдің қайта пайда болуы. «

 

Бұл есеп шындыққа негізделген фактілерге негізделген. Өрт сөндіру және авариялық-құтқару жасағы 32 минут ішінде жүрек ұстамасынан зардап шеккен жас баланың үстінде жұмыс істейді. Осыдан кейін OHCA пайда болады.

 

ОҚУ ОҚЫҢЫЗ

Ауруханадан тыс кардиологиялық ұстамалар және COVID, Lancet OHCA жоғарылауы туралы зерттеу жариялады

Швецияда ауруханадан тыс жүрек ұстамасы (OHCA) бар деген күдік үшін AED жедел медициналық көмек

Ауаның ластануы OHCA қауіпіне әсер ете ме? Сидней университетінің зерттеуі

OHCA-да тірі қалу - Американдық жүрек ассоциациясы қолмен жасалатын CPR тірі қалу деңгейін арттырады

АҚШ-та денсаулыққа зиян келтіретін үшінші аурудың негізгі себебі ретінде OHCA

АВТОР

Доктор Марсело Окамура - Ауруханаға дейінгі қызмет бойынша медициналық үйлестіруші (APH) CCR ViaOeste

Сізге де ұнауы мүмкін