Ventilazione polmonare: cos'è e come funziona un ventilatore polmonare, o meccanico
La ventilazione polmonare емес, жалғыз процедураны орындау қажет, себебі бұл уақыт өте қажет: Covid-19 іздестіру іс-шарасы, ан-л-жиынға келу керек, сондықтан кванто сями камбиатоға кіру керек
Мен санаториймен айналысамын жедел жәрдем, un anno esatto fa, traved e, parimenti, trasporti intra ed ospedalieri ішіндегі пайыздық мөлшерлеме.
Бүгін желдеткіш polmonare incide, ed è essenziale conoscerla, sommi capi үшін anche solo.
Già, in cosa иборат la ventilazione polmonare? Quale ruolo ricopre il ventilatore polmonare nella quotidianità di un soccorritore o di un operatore sanitario?
La ventilazione polmonare немесе ventilazione meccanica, ventilazione meccanica, қолдауды қамтамасыз етіңіз, демек, бұлшықет инспираторының асикуранды мен газды немесе полмонды көлеміне сәйкес келеді.
Бұл процедура мекканико, автоматика және ритмико, реголато дай центри супериоры және сапа бойынша, эффето делла контрасионе және дель риласциаменто дэфрамма дельфамма, dell'addome e della gabbia toracica, viene promosso il ricambio dell'ara.
Durante l'inspirazione la pressione endo-alveolare diventa lievemente negativa rispetto alla pressione atmosferica (-1mmHg) e ciò provoca un flusso di aria verso linterno, lungo le vie respiratorie.
Durante la normale espirazione, invece, la pressione endo-alveolare si innalza sino a circa + 1mmHg, provocando un flusso di aria verso l'esterno.
Il dispositivo che svolge questo compito prende il nome di ventilatore polmonare o ventilatore meccanico o ventilatore жасанды.
Il ventilatore polmonare si sostituisce, totalmente o parzialmente, all funzioni meccaniche del sistema respiratorio, quando questo diviene incapace di assolvere da assolvere da so al al proprio compito, a causa di malattie, traumi, difetti congeniti o farmaci (per esempio anesteticiante dur).
Il ventilatore è capace di insufflare una determinata miscela di gas nei polmoni e successivamente ne макуле l'espirazione, con chastenza nota e con тиісті pressioni.
Al fine di erogare al paziente la quantità needaria di ossigeno e rimuovere l'anidride carbonica prodotta, il ventilatore deve acceptire di:
• insufflare nei polmoni quantità controllate di aria o di miscele gassose;
• l'insufflazione қамауға алу;
• lasciare espirare i gas espirati;
• ripetere l'operazione in modo Continativo.
Contrariamente a Quanto avviene durante la ventilazione naturale, nella ventilazione жасанды орта желдеткіші polmonare la pressione risulta positiva non-a livello delle vie aeree superiori ma anche a livello intratoracico.
Мен әр түрлі экстенсивті желдеткіштермен және габбиямен айналысамын, бірақ мен мессенджерді бастаймын: мен polmoni stanno semper a pressione atmosferica anche quando il flusso è nullo.
La ventilazione meccanica, essendo a pressione positiva, comporta un potenziamento degli scambi respiratori, con la riapertura alla ventilazione di aree scarsamente ventilate, ma può allo stesso tempo determinare lesioni all'apparato respiratorio (barotraumi).
La ventilazione meccanica è impiegata келесідей:
• malattie polmonari өткір өткір;
• apnea associata ad həbsko respiratorio (anche da intossicazione);
• астма өткір және өткір;
• acidosi respiratoria acuta o cronica;
• орташа дәрежелі ипоссиемия;
• eccessivo lavoro respiratorio;
• Guillain-Barré, Miastenia Gravis синдромы paralisi del diiaframma, crisi хурц di distrofia muscolare o sclerosi laterale amiotrofica, lesione del midollo spinale, oppure effetto di anestetici o farmaci miorilassanti;
• aumento del lavoro dei muscoli respiratori, evidenziato da eccessiva tachipnea, rientramenti sovraclaveari e interkostali e ampi movimenti della parete addominale;
• ipotensione e shock, келіңіз nello scompenso cardiaco congestizio o in corso di sepsi.
Ventilazione polmonare, желдеткіш желдеткіштер
Желдеткіштердің айырмашылығы:
• ventilatore meccanico a pressione negativa
• ventilatore meccanico a pressione positiva
• ventilatore meccanico per terapia intensiva o sub-intensiva (o trasporto in in) төтенше/ urgenza medica)
• ventilatore meccanico per terapia intensiva o sub-intensiva noenatale (o per trasporto in emergenza / urgenza medica)
Inoltre, i ventilatori meccanici si differono:
• Ventilazione Invasiva
• Ventilazione Non Invasiva
Ventilatore meccanico / жасанды түрде pressione negativa
La ventilazione meccanica a pressione negativa rappresenta la prima generazione di ventilatori polmonari meccanici, chiamati anche polmoni d'acciaio.
Il polmone d'acciaio, estrema sintesi, non fa altro che riprodurre la meccanica respiratoria, che si osserva in Condizioni normali e che una miopatia o una neuropatia rendono impossibile per l'insufficiente funzione dei muscoli della gabbia toracica.
Мен АҚШ-тағы pressione negativa sono ancora жүйесіне кіремін, себебі сіз инсульфицензалық жағдайды сақтайсыз, бірақ полиомиелитке ие боласыз.
Ventilatore meccanico / жасанды түрде просион позитиві (инвазивалы емес)
Questi strumenti sono concepiti per ventilatione non invasiva, anche a domicilio per per trattamento delle apnee ostruttive.
Il ventilatore lavora insufflando miscele di gas (normalmente aria e ossigeno) pressione positiva nelle vie aeree del paziente.
Ventilatori domiciliari (fonte di energia elettromeccanica)
Пистоне және помпа баламасы: Raccoglie мен gas anche a bassa pressione, li miscela e li spinge nel circuito esterno durante la fase inspiratoria
Meno эффективтік нел компенсациясы мен пердит
Турбина: aspira i gas, comp compime e li invia al pz tramite una valvola inspiratoria unidirezionale.
Дыбыс деңгейінің жоғарылағанын тексеріңіз
Желдеткіш қондырғылар (газбен жабдықталған газбен жабдықталған):
1. CPAP e autoCPAP
2. Екі деңгей
3. Pressovolumetrici
1. CPAP e autoCPAP (вентиляторды өзгерту мүмкін емес)
• қолданбалы мақсаттарға қол жеткізу;
• CPAP fornisce un predeterminato livello di pressione positiva uguale in entrambe le fasi del respiro che impedisce il collasso delle vie aeree;
• l'auto CPAP eroga una pressione positiva in entrambe le fasi del respiro a secondo le esigenze del paziente in quel determinato momento (si imposta una forchetta di pressione).
2. Екі деңгей
• macchina di ventilazione non invasiva che offre due livelli di pressione: IPAP (fase inspiratoria ішіндегі pressione positiva) e EPAP (fase эспираториясындағы pressione positiva);
• non monitorongio de monitoraggio dei parametri ventilatori;
• қолданбалы мақсаттарға қол жеткізу;
• Quando la CPAP non corregge le apnee e / o per forme hard o con associata ipopsiemiya.
3. Желдеткіштер
Permettono di utilizzare modalità pressumetriche o volumetriche di ventilazione. Si differono негізіндегі тұйықталу.
Ventilazione polmonare терапия күшінде (fonte di energia pneumatica)
I өкпе вентиляторлары possono funzionare sia in modalità di ventilazione invasiva sia non invaziva, alcune caratteristiche principali sono:
• Funzionano con pressi ad alta pressione (4 BAR)
• Garantiscono stabilità di FiO2
• Garantiscono erogazione in anaco di impedenza elevata (paziente obeso)
La FiO2 è la frazione inspirata di O2. E 'una sigla utbitizzata ambito medico che indica la% di ossigeno (O2) inspirata da un paziente.
FiO2 è эспрессо 0-ден 1-ге дейін пайыздық мөлшерлеме арқылы жасалады. La FiO2 in aria atmosferica è 0,21 (21%).
Желдеткіш желілік қондырғылар келесідей:
• un generatore di una pressione positiva capace di creare un gradiente di pressione tra ambiente esterno a pressione atmosferica e alveoli, determinando l'entità del flusso di gas che deve essere insufflato al paziente.
Questa funzione viene realizzata o generando una forza che viene applicationata su un mantice contenente la miscela di gas da insufflare oppure riducendo la pressione cui si trovano i gas provenienti dall'impianto fisso, attraverso una serie di valvole in cascata;
• un sistema di dosaggio del volume corrente (VT);
• una serie di dispositivi di temporizzazione del ciclo respiratorio che aprendo e chiudendo opportunamente le valvole che controllano i flussi inspiratori ed espiratori, келісім және il passaggio da inspirazione ad espirazione e viceversa;
• бірыңғай схема, компренденте тұтқаны және партияны біріктіру. Біздің мүмкіндігіміз өте жоғары (aperti senza ri-respirazione), espirazione scaricano i gas espirati all'esterno, CO2 per asszo dei quali l'espirato del paziente viene recuperato dopo che ne è stata assorbita la CO ;
• элементтің резистивті құрамына кіреді және газды интерактивті түрде генерациялайды.
Ventilazione polmonare: желдеткіш модульдері
Мен әр түрлі режимдегі вентиляторды қолданып жүрмін.
Il criterio fondamentale su cui il personale medica basa la scelta del modello di ventilazione da utilizzare risiede nella capacità del paziente di respirare autonomamente.
La modalità controllata viene utilizzata Quando IL paziente è Privo ди Қызмет түрі respiratoria spontanea электрондық prevede ла regolazione Д.А. Parte дель медико-суль pannello ди comando дель ventilatore polmonare деи tempi ди funzionamento (durata inspirazione, durata espirazione, durata PAUSA, frequenza inspiratoria).
Esistono мүмкіндікті бақылауды жүзеге асырады: вентиляцияны және флюссо костетаны және прессион костантасын, funzione della grandezza scelta-да (flusso o pressione) жүйені бақылау жүйесіне сәйкес келеді.
Тиісті дем алу құралдары, тыныс алу жолдарының тыныс алу жолдары, сондай -ақ жоғары жылдамдықтағы импираторлар.
Желдеткіш желілерде демалуға болады.
La modalità sincronizzata, infine, біртұтас пра-мада болады, себебі бұл виен вентиляторлық инианды және полимонды, детерминато көлемінің ариясы, алдын-ала дайындалған интервальо және темп, бақылау кезінде флюссо костанте; segue poi un periodo di respirazione spontanea se il paziente ha recuperato la funzionalità del proprio sistema respiratorio, oppure in un periodo di ventilazione assistita in caso di persistente difficoltà.
Тереңдету үшін:
COVID-19, Aeronautica Militare porta 60 ventilatori polmonari a Skopje, Македония, дел Норд
Fonti dell'articolo:
Вентилятор Полмонаре Стефан ® EVE IN терапия мен жаттығуларға арналған