COVID-19는 남아프리카에서 HIV 및 결핵 퇴치에 어떻게 도움이 될 수 있습니까?

결핵과 HIV는 각각 남아프리카에서 COVID-19의 사망률이 두 배 이상입니다. Lancet는 COVID-19가 결핵 및 HIV 서비스에 도움이 될 수 있다고 가정했습니다.

결핵, HIV 및 COVID-19 사이의 생물학적 상호 작용과 건강 시스템 요인은 COVID-19가 취약한 집단에 미치는 영향에 기여합니다. 전 세계적으로 17 만 명이 COVID-19에 계약했습니다. XNUMX 만 명 이상이 사망했습니다. 랜싯 모델링 데이터에 따르면 COVID-19는 6 년까지 2025 백만 건 이상의 결핵 사망을 유발할 수 있습니다., 진단 감소, 치료 시작 및 성공적인 치료 완료. 같은 6 개월 동안 항 레트로 바이러스 치료 (미술) HIV 전달 최대 40 만 명의 추가 사망을 초래할 수 있습니다. 사하라 사막 이남 아프리카에서는 5 년 동안 엄마와 아이가 함께 전염되므로, 앞으로 XNUMX 년 동안 사망률이 XNUMX %까지 증가합니다.

 

COVID-19가 남아프리카의 HIV 및 결핵 시나리오에 미치는 영향

약물 공급 중단으로 인한 약물 내성은 이러한 확고한 전염병 관리 비용을 증폭시킬 수 있습니다. 모델링에는 한계가 있지만 COVID-19는 의심 할 여지없이 두 질병 모두에 부정적인 영향을 미칩니다.

오늘날 남아공의 결핵과 HIV는 지난 10 년 동안 성공적으로 관리되었습니다. 그러나 이러한 이익은 이제 COVID-19에 의해 위협을받습니다. XNUMX 년 동안 남아프리카 보건부와 Médecins Sans Frontières는 남아프리카 서부 케이프에 위치한 카일리 트샤 (Khayelitsha) 근교 타운에서 HIV 및 약물 내성 결핵 서비스 제공에 대한 지역 사회 기반 지원을 지원했습니다.

COVID-19는 현재 웨스턴 케이프에서 코로나 바이러스의 가장 큰 부담 중 하나 인 Khayelitsha에 영향을 미치며, 이는 남아프리카 공화국의 알려진 사례의 절반 이상을 차지합니다. 에 의한 장애 비상 대응 불필요하게 강조 결핵 환자와 HIV 환자의 건강 시스템 상호 작용시설 기반 상담을 포함하여 긴 진료소 대기 시간 수신 약물 치료, 임상 적으로 좋은 환자에게도 마찬가지입니다.

그렇다면 어떻게 COVID-19 조치가 이러한 상황을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니까?

취약 계층을 보호하고 노출을 줄이기 위해 진료소 참석을 줄여야 할 필요성 건강 관리 근로자 또한 구축 할 수있는 기회입니다 재택 간호, 지역 사회 및자가 관리 결핵 치료를 강화하고 약물 픽업을 더욱 분산시키고 ART 및 노출 전 예방 약물 리필을 확대합니다.

이러한 상황은 비효율적이고 부계적인 정책과 관행을 변화시키기 위해 긍정적이고 장기적이고 체계적인 변화를위한 기회를 제공합니다. 예를 들어 전화를 통한 임상 또는 상담 상담 제공 의료 서비스 제공자와 수혜자의 접촉을 줄이면서 환자를 지원하기 위해.

특히 COVID-19 개입은 결핵 및 HIV 서비스 강화. 예를 들어 커뮤니티 네트워크는 COVID-19 상영 지원하기 위해 용도 변경 가능 결핵HIV. 추가 지원이 필요한 개인을 식별하는 것은 결핵 선별 및 HIV자가 진단을 확대하는 한 단계입니다. 두 번째 단계는 새로운 사례를 연결하거나 치료 후속 환자.

COVID-19에 대한 낙인 감소 캠페인도 긍정적 인 메시지를 받아들이다 HIV와 결핵에 대해.
반대로, COVID-19 대유행은 약물 공급 감소 및 직원 부족과 같은 체계적인 약점을 노출했습니다. 이것은 필요합니다 전담 의료 시스템 강화 및 상당한 투자 수정합니다.

COVID-19는 또한 결핵 및 HIV 환자의 극심한 경제적 취약성그리고 앞으로 몇 년 동안 두 가지 질병의 사회 경제적 원동력과 영향을 완화시키기위한 노력이 유지되어야한다.

COVID-19가 예상치 못한 유행병이며 많은 국가의 신념을 황폐화하더라도 남아프리카는 강력하고 자신감있는 정치적 반응을 보았습니다. 이것은 다른 질병의 개요에서 매우 중요합니다.

 

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