노인 우울증 : 원인, 증상 및 치료

노인의 주요 우울증은 가장 적절한 치료법으로 조기에 해결해야 하는 심각한 상태입니다.

노인의 우울증이란 무엇이며 왜 인지하기 어려운가

기분 장애는 제때 치료하지 않으면 장애가 될 수 있는 기분 장애이지만, 그 사람 자신은 종종 인식하기 어렵습니다.

우울한 노인은 종종 신체 증상(정신 상태의 신체화 또는 알려진 신체 질환의 악화) 및 인지 장애를 호소합니다. 특정 연령이 지나면 '정상'이라고 생각하거나 경험한 것에 대한 부끄러움 때문에 자신이 느끼는 슬픔을 최소화합니다. 이 느낌은 아마도 만족스러운 삶(그가 일을 하고 '단지 연금 수급자'가 아니었을 때 등) 이후에 느껴질 것입니다.

노인 우울증의 증상과 경종

노인 주요 우울증의 가장 명백한 증상은 식욕과 소화 장애입니다.

다른 빈번한 증상은 다음과 같습니다.

  • 잠 잘 수 없음;
  • 피로감;
  • 고통;
  • 주의력 및 기억력 문제;
  • 걱정;
  • 자신을 고립시키는 경향.

강한 경고음은 자살 생각입니다. 이 증상은 조사하기가 더 어렵고, 이를 털어놓기 위해서는 의사와 환자 사이에 높은 수준의 신뢰가 필요합니다.

우울증의 가능한 원인

우울증의 원인은 불확실하며 원인은 사람마다 다릅니다.

종종 원인은 다인성입니다.

가능한 방아쇠가 무엇인지 정신과 의사와 함께 알아보십시오.

생물심리사회적 관점에서 친숙함은 중요하다. 정신 의학의 검진 환자의 가족 중 다른 직계 가족(조부모, 부모 등) 중 우울증이나 기타 기분 영역 질환 진단을 받은 사람이 있는지 미리 전문의와 담당의사에게 알려주는 것이 도움이 됩니다. 과거의 장애.

노인 우울증의 가능한 원인에는 스트레스가 많은 사건과 만성 질환이 포함됩니다.

또한 이러한 병리의 원인 중에는 은퇴, 재정적 걱정, 가족의 사별, 자율성 상실, 기억력 문제 및 기타 사건과 같이 일반적으로 65세 이후, 즉 노년기부터 경험하는 변화가 있습니다.

이러한 생활 사건은 환자의 정신 및 신체 건강에 불안정한 영향을 미칩니다.

진단: 이 상태를 감지하는 가족 구성원과 GP의 역할

환자는 수치심 때문에 검사를 피하거나 지속적으로 '신체적' 원인을 찾아 정신과 의사에게 늦게 도착한다.

일반적으로 여성은 아프기 때문에 죄책감을 느끼고 남성은 수치심을 느끼므로 다른 사람의 판단이 두려워 도움을 구하는 데 큰 어려움을 겪습니다.

환자의 말을 공감하며 들어야 하고 노년에도 정신 건강이 신체 건강만큼 중요하다는 사실을 기억해야 한다.

정신과 의사의 임상 진단

첫 번째 진단 도구는 첫 번째 정신과 검사의 면담 중에 수집되는 환자의 임상, 가족 및 일반 병력입니다.

진단을 구체화하기 위한 방문 후, 자기 공명 영상(MRI) 또는 뇌 CT 스캔이 전문의에 의해 처방될 수 있습니다.

이러한 진단 검사는 노인성 발병(65세 또는 그 이전, 50세부터)이 있는 우울증에서 흔히 나타나는 연령 관련 생리적 변화 또는 위축 또는 미세혈관병증의 징후를 조사합니다.

신경심리학적 검사는 현재 인지 기능을 조사하고 모니터링으로 시간이 지남에 따라 반복될 수 있습니다.

우울증, 진단 및 치료 수용

환자와 그 가족 및 간병인 모두가 진단을 수락하고 치료를 준수할 때 의사와 환자 간의 의사소통(순응, ed.)이 중요합니다.

노인들은 종종 자신이 돌보기에는 너무 늙었다고 '약하다'고 생각합니다. 이는 건강과 자율성에 부정적인 영향을 미치며 증상을 만성화할 위험이 있습니다.

이것이 바로 정신과 검사 중에 적절한 낙관주의를 가지고 진단, 치료 및 예후를 전달해야 하는 이유입니다.

효과를 보려면 몇 주간의 치료가 필요하며 유지 관리를 위해 계속해야 합니다. 환자와 간병인은 정기적인 준수 및 후속 방문을 보장하기 위해 이러한 치료 시간을 알고 있어야 합니다.

노인 우울증 치료 방법

점점 더 많은 65세 이상의 사람들에게 영향을 미치는 이 병리학의 치료를 위한 다양한 전략과 치료법이 있습니다.

그들은 약리학 및 심리 치료 요법에서 특정 사례에 대한 혁신적인 경두개 자극 기술에 이르기까지 다양합니다.

정신과 치료: 약리학, 시간 요법 및 경두개 자극 사이

약물 상호작용이 적은 항우울제가 선호됩니다(세로토닌 재흡수 억제제가 첫 번째 선택).

이러한 요법 덕분에 50%-85%의 회복률이 달성되지만 약물만으로는 우울한 노인 환자의 정신신체적 균형을 회복하는 데 항상 충분하지 않습니다.

일부 특정 사례에서는 예를 들어 광선 요법과 같은 시간 요법이 제안됩니다. 이러한 기술은 우울 증상과 관련된 시스템을 재설정하여 인간의 생물학적 시계에 작용합니다.

또는, 예를 들어 경두개 자기 자극 또는 경두개 직류 자극과 같은 신체적 기술이 제안됩니다: 약물에 대한 환자의 반응을 향상시키기 위해 잠자고 있는 뇌 영역을 '깨우는' 기술.

중증이거나 내성이 강한 경우 전기경련 요법은 내약성이 우수하고 좋은 결과(60-80%)를 제공합니다.

이 치료를 위해 우리 병원에는 전체 조사 및 치료 과정에서 우울증 환자를 추적하는 전담 팀이 있습니다.

심리 치료

종종 노인의 경우 인지 및 관계 패턴을 변경하기가 더 어렵지만, 특히 경미한 경우 또는 신경인지 훈련 운동과 함께 약물 치료가 금기인 경우 질병 및 생활 사건에 더 잘 대처하기 위해 심리적 지원이 제안될 수 있습니다. 예: 쇼핑 목록 기억하기, 십자말풀이 또는 기타 퍼즐 게임하기, 등장인물이 많은 책 읽기 등).

다이어트와 라이프 스타일

식욕과 체중 감소 또는 섭식 장애는 체격에 영향을 미쳐 악순환이 형성됩니다. 균형 잡힌 식단은 에너지를 회복하고 기분을 유지하는 데 도움이 될 수 있습니다.

운동은 신체 상태, 우울 증상 및 자존감에 도움이 됩니다. 또한, 우리는 환자가 인지 능력을 계속 행사하는 데 도움이 되는 사교성과 관심을 재개하도록 권장합니다.

우울증 대 노인성 치매: 이들을 연결하는 요소와 차이점은 무엇입니까?

노인 우울증의 경우 주요 우울증의 전형적인 질병 단계와 웰빙 사이의 윤곽이 더 흐릿하며 만성적 '경미'하지만 장애가 되는 우울 상태의 위험이 있습니다.

노인성 치매에서는 다양한 기분 변화와 함께 진행성 인지 감퇴가 있습니다.

그 사이에 이들은 서로 영향을 미칩니다. 우울증은 치매의 위험 요소이며 치매 노인의 경우 우울증도 관찰되는 빈도가 더 높습니다.

이러한 이유로 환자 또는 동거 가족 및/또는 전문 간병인(예: 간병인)에게 더 자주 기분 변화의 첫 징후를 파악하고 일반의에게 조언을 구한 다음 의사에게 조언을 구하는 것이 중요합니다. 기분 저하 및 기타 증상이 XNUMX주 이상 지속되는 경우 정신과 전문의.

노인의 우울증과 불안: 이들을 연결하는 요소와 차이점은 무엇입니까?

우울증과 불안의 동반이환율은 일반적으로 매우 높으며, 심지어 노인에게서도 그러합니다.

종종 노인에게서 우울증은 두려움, 불안, 건강염려증으로 불안해하지만 그 반대의 경우도 발생할 수 있습니다. 조기에 치료하십시오.

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출처:

GSD

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