소아 연령의 세기관지염: 호흡기 세포융합 바이러스(VRS)

호흡기 세포융합 바이러스(RSV)는 생후 첫 해에 심각할 수 있는 폐 감염인 세기관지염의 주요 원인입니다.

호흡기 세포융합 바이러스(RSV라고도 함)는 널리 퍼져 있으며 전염성이 있으며 인플루엔자 바이러스와 마찬가지로 매년 유행합니다.

재채기나 기침으로 생성된 비말을 흡입하거나 감염된 비강 분비물이 눈, 입 또는 코의 점막과 직접 접촉하여 공기를 통해 전염됩니다.

최대 전염 기간은 XNUMX월에서 XNUMX월 사이이며 XNUMX월, XNUMX월, XNUMX월에 최고조에 달합니다.

잠복기(노출과 증상 사이의 시간)는 약 XNUMX~XNUMX일입니다.

호흡기 세포융합 바이러스(RSV)는 XNUMX세 미만 어린이의 세기관지염(폐의 작은 기도 염증) 및 폐렴의 가장 흔한 원인입니다.

그러나 2개월에서 8개월 사이의 어린이에게 가장 흔하지만 모든 연령의 어린이에게 감염될 수 있습니다.

대부분의 어린이는 생후 첫 XNUMX년 동안 적어도 한 번은 감염되지만 항상 심각한 증상이 나타나는 것은 아닙니다.

어린이는 첫 번째 호흡기 세포융합 바이러스에 감염되더라도 완전히 면역이 되지 않기 때문에 이 바이러스에 다시 감염될 수 있습니다. 그러나 후속 감염은 일반적으로 첫 번째 감염보다 경미합니다.

영유아 또는 생후 첫 몇 개월의 어린 아이들은 더 심각한 형태의 질병에 걸릴 위험이 더 큽니다.

조산 또는 만성 폐 질환이 있는 사람, 또는 특정 심장 및 신경 근육 질환이 있는 사람의 경우 RSV 감염은 심각한 호흡기 합병증(산소 공급 부족으로 인한 호흡 부전)과 폐렴을 유발할 수 있으며 이는 생명을 위협할 수 있습니다.

더욱이, 유아의 RSV 감염이 후기 천식 발병과 관련이 있다는 것이 확립된 것으로 보입니다.

영유아의 VRS 초기 단계는 감기와 유사한 경미한 경우가 많습니다.

3세 미만의 어린이의 경우 질병이 하기도로 전파되어 기침과 쌕쌕거림을 유발할 수 있습니다.

일부에서는 감염이 소아의 호흡을 돕기 위해 입원이 필요한 중증 호흡기 질환(세기관지염)으로 진행됩니다.

각 어린이는 증상을 다르게 나타낼 수 있지만 가장 흔한 것은 다음과 같습니다.

  • 콧물, 발열, 기침;
  • 무호흡(호흡이 없는 짧은 기간);
  • 나른함, 무관심;
  • 먹기 거부;
  • 천명(호흡 중 쉿);
  • 흉벽 수축;
  • 빠른 호흡;
  • 청색증(입술 주변의 파란색 착색).

진단은 증상과 연중 특정 시기의 존재를 기반으로 하지만 호흡기 세포융합 바이러스의 증상이 다른 감염의 증상과 유사하기 때문에 진단이 어려운 경우가 많습니다.

다른 가족 구성원의 질병이나 보육원의 질병, 연중 시기가 단서를 제공할 수 있습니다.

소아의 완전한 병력 및 검사 외에도 호흡기 분비물 검사(비강 또는 타액 면봉)에서 바이러스의 존재를 나타낼 수 있습니다.

국제 및 국내 가이드라인은 고위험 아동 또는 심장, 폐 또는 신경근 질환 및 기타 쇠약성 질환의 존재 위험이 있는 어린이에게 질병의 심각한 합병증으로부터 보호하기 위해 약물 팔리비주맙을 투여할 것을 권장합니다.

팔리비주맙은 일반적으로 늦가을부터 봄까지 호흡기 세포융합 바이러스의 '계절' 기간 동안 매달 간단한 근육 주사로 투여되는 단일클론항체(RSV에 대한 항체, 실험실에서 제조)이다.

따라서 백신이 아니며 감염을 예방하지는 않지만 최종 질병의 심각성을 줄이고 입원 기간을 단축합니다.

연약한 어린이를 보호하려면 어린이와 접촉하는 모든 사람이 만지기 전에 항상 비누와 따뜻한 물로 손을 씻는 것이 중요합니다.

또한 어린이가 연기가 나는 곳과 쇼핑 센터와 같이 사람이 많이 붐비는 곳에서 멀리 떨어져 있도록 하는 것이 중요합니다.

담당 소아과 의사와 신중하게 평가하면 전염병 기간 동안 연약한 아이를 보육원에 둘지 여부를 결정하는 데 도움이 될 것입니다.

백신 개발에 대한 많은 연구가 진보된 단계에 있습니다.

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출처:

아이 예수

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