심근경색 합병증 수술 및 환자 추적 관찰

심장 수술의 책임이 되는 심근경색증의 합병증은 무엇입니까? 유두 근육의 파열(승모판 또는 삼첨판의 척색 힘줄이 움켜잡음), 좌심실의 자유벽 파열 또는 심실 중격 결손의 형성은 심근 경색의 구조적 합병증이며 종종 외과적 치료가 필요합니다. 비상 사태

이러한 경우 환자는 종종 급성이고 의학적 치료로 관리할 수 없는 심부전을 나타냅니다. 심인성 쇼크는 몇 시간 내에 발생할 수 있으며 심근 허혈의 전형적인 부정맥에 의해 촉발될 수 있습니다.

심근경색의 수술 합병증은 어떻게 진단합니까?

심장의 구조적 병리를 평가하는 주요 방법은 초음파입니다.

이것은 특히 표면(경흉부) 형태의 비침습적 방법입니다.

그림의 복잡성, 빈번한 응급 상황 및 보다 정확한 수술 계획을 감안할 때, 적절한 준비와 가능한 진정 후에 입을 통해 도입되는 특정 프로브를 통한 경식도 접근은 거의 필수 불가결합니다.

심장초음파검사(일반적으로 심장에 적용되는 초음파 기술이라고 함)는 점점 더 강력해지고 정교해지는 기기 덕분에 최근에는 체적 및 압력 과부하뿐만 아니라 심실의 손상 정도를 정확하게 평가할 수 있습니다.

혈관 조영 검사(관상 조영술)는 병리학의 허혈성 기원을 확인하고 수술 전후에 고통을 겪을 위험이 있는 임계 영역 또는 인접 영역의 혈관 재생 가능성을 계획하는 데 필요합니다.

심근경색의 수술 합병증 치료는 어떻게 진행되나요?

심근경색증의 외과적 합병증 치료에 대한 적응증은 종종 이전에 알려지지 않은 구조적 변화 또는 심장 기능의 불안정성이 급성으로 감지된 후 응급 상황에서 이루어집니다.

결과적으로, 종종 심인성 쇼크가 있는 환자의 응급 수술의 위험은 혈역학적 안정화의 바람직함과 비교하여 감소된 위험으로 수술을 수행할 수 있도록 합니다.

외과적 치료는 남아 있는 조직과 기능에 따라 가능한 방식으로 구조적 병변의 교정을 필요로 합니다. 오작동하는 판막을 교체하거나 심장벽 또는 심실 중격의 연속 용액을 제거해야 할 수 있습니다.

절차는 절차 중에 체외 순환 지원이 필요합니다.

순환 보조는 쇼크를 해결하고 회복기의 심장을 지지하기 위해 수술이 끝나면 중단하거나 며칠 동안 연장할 수 있습니다.

심근경색증의 수술 합병증을 치료하기 위한 수술이 위험합니까?

응급 상황을 감안할 때 수술은 복잡하고 출혈, 감염, 신경 손상, 심부전 및 시술 중 경색과 같은 경미한 합병증을 동반합니다.

다른 덜 심각한 합병증은 흉막 염증 및 삼출, 심방 세동, 통증, 식욕 부진, 발열로 구성됩니다.

일반적으로 이 절차와 관련된 사망 위험은 30%를 초과할 수 있지만 각 개별 환자에 대해 연령, 일반적인 상태 및 관련 질병을 고려하여 위험을 평가해야 합니다.

추적 조사

절차가 끝나면 환자는 중환자실로 옮겨져 약물 및 순환계 지원 시스템을 끊는 데 필요한 시간 동안 관찰을 받은 후 다시 입원 병동으로 옮겨집니다.

전반적인 상태가 호전된 후 환자는 병원에서 퇴원하여 곧바로 심장재활센터로 이송되어 약 15일 동안 입원하게 됩니다.

준비 규칙이 있습니까?

수술 전에 환자의 임상 상태가 허용하는 경우 관상 동맥의 상태와 해부학적 구조를 평가하고 동시에 가능한 심근 혈관 재생을 계획하기 위해 관상 동맥 조영술이 수행됩니다.

읽기 :

긴급 생중계를 더 많이…라이브: IOS 및 Android용 신문의 새로운 무료 앱 다운로드

제세동기: 작동 원리, 가격, 전압, 수동 및 외부

환자의 ECG: 간단한 방법으로 심전도를 읽는 방법

급작스러운 심정지의 징후와 증상: 누군가 CPR이 필요한지 확인하는 방법

심장의 염증: 심근염, 감염성 심내막염 및 심낭염

뇌졸중의 원인을 빠르게 찾아 치료하면 더 많은 것을 예방할 수 있습니다: 새로운 지침

심방세동: 주의해야 할 증상

Wolff-Parkinson-White 증후군: 그것이 무엇이며 치료 방법

갑작스러운 빈맥 에피소드가 있습니까? 울프-파킨슨-화이트 증후군(WPW)을 겪을 수 있습니다.

신생아의 일과성 빈호흡: 신생아 습성 폐 증후군의 개요

빈맥: 부정맥의 위험이 있습니까? 둘 사이에는 어떤 차이점이 있습니까?

세균성 심내막염: 어린이와 성인의 예방

발기 부전 및 심혈관 문제: 연관성은 무엇입니까?

급성 허혈성 뇌졸중 환자의 혈관 내 치료에 대한 조기 관리, AHA 2015 가이드라인 업데이트

Precordial Chest Punch: 의미, 언제 해야 하는지, 지침

출처:

Humanitas

아래 ICO도 확인해 보세요