복통 응급 상황: 미국 구조자가 개입하는 방법

복통은 EMS 제공자가 응답하는 두 번째로 가장 일반적인 응급 전화입니다. 복부에는 소화기, 비뇨기 및 근육계에 속하는 다양한 기관과 혈관이 포함되어 있기 때문에 특히 병원에 가기 전 환경에서 복통의 원인을 진단하기 어려울 수 있습니다.

이러한 이유로 EMT와 구급대원은 복통과 그 원인에 대한 확실한 이해가 필요합니다.

복통 응급 상황을 효과적으로 치료하려면 철저한 병력을 수집하고 자세한 의료 평가를 수행하는 능력이 중요합니다.

복부에 대하여

복부(일반적으로 위 또는 배라고 함)는 흉부(가슴)와 골반 사이의 큰 체강입니다.

앞쪽과 옆쪽은 복근으로, 뒤쪽은 척추로 둘러싸여 있습니다.

아래쪽 갈비뼈는 또한 복부 및 측면 벽을 둘러쌉니다.

복강은 대부분의 소화 시스템을 포함하며 대부분의 음식 흡수 및 소화가 일어나는 곳입니다.

소화계에는 위, 소장, 결장이 부착된 결장이 포함됩니다.

보조 소화 기관으로 알려진 다른 소화 기관에는 간, 담낭 및 췌장이 포함됩니다.

우리의 복강은 또한 비장과 신장, 부신, 대동맥과 하대정맥을 포함한 많은 혈관을 포함한 비뇨계의 일부를 보호합니다.

방광, 자궁, 나팔관 및 난소도 복부 기관으로 간주됩니다.

마지막으로 복부에는 복막이라는 광범위한 막이 있습니다.

복통이란 무엇입니까?

복통은 가슴과 사타구니 사이 어디에서나 느껴지는 통증입니다.

거의 모든 사람들이 삶의 어느 시점에서 복부에 약간의 통증을 경험합니다.

대부분 심각하지 않습니다.

또한 복통의 중증도가 상태의 중증도를 항상 반영하는 것은 아닙니다.

예를 들어, 위장염으로 인한 가스 또는 위경련은 극도로 고통스러울 수 있습니다.

한편, 결장암이나 초기 맹장염과 같은 치명적인 상태는 경미한 통증만 유발할 수 있습니다.

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복통의 종류

전신 복통: 복부의 절반 이상에서 느껴지는 통증입니다. 이 통증은 위장 바이러스, 소화 불량 또는 가스에 더 일반적입니다. 통증이 더 심해지면 장이 막힌 것일 수 있습니다.

국소 복통: 복부의 한 부위에만 통증이 느껴지는 경우입니다. 국소화된 복통은 맹장, 담낭 또는 위와 같은 기관의 문제의 징후일 가능성이 더 큽니다.

경련과 같은 복통: 이 유형의 통증은 대부분 심각하지 않습니다. 가스와 팽만감 때문일 가능성이 높으며 종종 설사가 뒤따릅니다. 더 걱정스러운 징후로는 더 자주 발생하거나 24시간 이상 지속되거나 열과 함께 발생하는 통증이 있습니다.

배앓이 통증: 이런 종류의 고통은 파동으로 온다. 일반적으로 갑자기 시작되고 갑자기 종료되며 종종 심각합니다. 신장 결석과 담석은 이러한 유형의 복통의 일반적인 원인입니다.

복통 증상

복통은 메스꺼움, 구토, 발열, 설사, 흑변(흑색변), 비뇨기 증상.

이러한 증상을 효과적으로 진단하기 위해 의료진은 일반적으로 환자의 과거 복통이나 부상 경험뿐만 아니라 환자의 병력에 대한 명확한 이해가 필요합니다.

그들은 또한 복통의 위치, 시작(급작 또는 점진적), 강도, 품질(둔감, 날카로움 또는 경련), 진행 및 특성(간헐적 또는 지속적)을 고려해야 합니다.

또한 이전에 비슷한 통증을 겪었던 경험을 바탕으로 통증을 완화시키거나 악화시킬 수 있는 요인이 있는지 확인해야 합니다.

마지막으로, 복통 응급 상황에 대응할 때 현재 약물과 사회력이 매우 도움이 될 수 있습니다.

복통으로 긴급 전화를 걸어야 하는 경우

귀하 또는 귀하가 아는 사람이 복통을 겪고 있는 경우 통증이 다음을 포함하여 다른 걱정스러운 징후 및 증상을 동반하는 경우 즉시 의학적 도움을 받아야 합니다.

  • 피의 변
  • 호흡 곤란
  • 열병
  • 지속적인 메스꺼움 및 구토
  • 복부를 만질 때 심한 압통
  • 노랗게 보이는 피부
  • 복부의 붓기
  • 무게 손실

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복통의 원인

많은 다른 조건이 복통을 유발할 수 있습니다.

핵심은 증상에 따라 즉각적인 치료가 필요한 시기를 아는 것입니다.

대부분의 경우 이러한 증상이 지속되는 경우에만 치료가 필요합니다.

덜 심각한 복통의 원인은 다음과 같습니다.

  • 변비
  • 과민성 대장 증후군
  • 음식 알레르기 또는 과민증(유당 불내증 등)
  • 음식 중독
  • 위장 독감

기타 가능한 원인은 다음과 같습니다.

  • 충수염
  • 복부 대동맥류(신체 주요 동맥의 돌출 및 약화)
  • 장 막힘 또는 방해
  • 위, 결장(대장) 및 기타 장기의 암
  • 담석이 있거나 없는 담낭염(담낭의 염증)
  • 장으로의 혈액 공급 감소(허혈성 장)
  • 게실염(결장의 염증 및 감염)
  • 속쓰림, 소화불량 또는 위식도 역류(GERD)
  • 염증성 장질환(크론병 또는 궤양성 대장염)
  • 신장 결석
  • 췌장염(췌장 부기 또는 감염)
  • 궤양

복통을 치료하는 방법

집에서 가벼운 복통을 완화하기 위해 취할 수 있는 몇 가지 조치가 있습니다.

여기에는 다음과 같은 해결 방법이 포함됩니다.

  • 물이나 기타 맑은 액체를 마시십시오.
  • 처음 몇 시간 동안은 단단한 음식을 피하십시오.
  • 구토를 했다면 6시간을 기다린 다음 쌀, 사과 소스 또는 크래커와 같은 순한 음식을 소량 먹습니다. 유제품을 피하십시오.
  • 통증이 복부 위쪽에 있고 식사 후에 발생하는 경우, 특히 속 쓰림이나 소화 불량을 느끼는 경우 제산제가 도움이 될 수 있습니다. 감귤류, 고지방 음식, 튀기거나 기름진 음식, 토마토 제품, 카페인, 알코올 및 탄산 음료를 피하십시오.

당뇨병 환자는 혈당을 확인하고 필요에 따라 약물을 조절해야 합니다.

의료 서비스 제공자와 상의하지 않고 어떤 약도 복용하지 마십시오.

복통을 예방하는 방법

다음 단계는 일부 유형의 복통을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

  • 매일 물을 충분히 마시세요
  • 식사량을 줄이되 더 자주 먹습니다.
  • 규칙적으로 운동을하다
  • 가스를 생성하는 음식 제한
  • 식사가 균형이 잘 잡혀 있고 섬유질이 많이 함유되어 있는지 확인하십시오.
  • 과일과 채소를 많이 먹습니다

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미국, EMT 및 구급대원이 복통을 치료하는 방법

복통 응급 상황의 경우 EMT 또는 낙하산 부대 군의관 귀하의 상태를 평가하고 치료하는 최초의 의료 제공자가 될 것입니다.

EMT는 그들이 직면하는 대부분의 응급 전화 번호 응급 상황에 대한 명확한 프로토콜과 절차를 가지고 있으며 복통과 부상도 다르지 않습니다.

복부 부상과 관련된 모든 임상 응급 상황에서 첫 번째 단계는 환자에 대한 신속하고 체계적인 평가입니다.

이 평가를 위해 대부분의 EMS 제공자는 다음을 사용합니다. 에이 비 씨 디이 보다 더 전체적인 접근 방식으로 피할 수 있습니다.

ABCDE는 기도, 호흡, 순환, 장애 및 노출을 의미합니다.

ABCDE 접근 방식은 즉각적인 평가 및 치료를 위해 모든 임상 응급 상황에 적용할 수 있습니다.

유무에 관계없이 거리에서 사용할 수 있습니다. 장비.

응급실, 병원, 중환자실 등 응급의료 서비스가 가능한 곳에서는 보다 발전된 형태로도 사용할 수 있다.

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응급 의료 처치를 위한 치료 지침 및 리소스

복통에 대한 치료 지침은 NASEMSO(National Association of State EMT Officials)의 국가 모델 EMS 임상 지침 46페이지에서 찾을 수 있습니다.

이러한 지침은 NASEMSO에서 주 및 지역 EMS 시스템 임상 지침, 프로토콜 및 운영 절차의 생성을 용이하게 하기 위해 유지 관리합니다.

이 지침은 증거 기반 또는 합의 기반이며 EMS 전문가가 사용할 수 있도록 형식이 지정되었습니다.

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지침에는 다음과 같은 복통의 생명을 위협하는 원인에 대한 환자의 신속한 평가가 포함됩니다.

  • 허혈성, 괴사성 또는 천공성 장
  • 절개 또는 파열된 복부 대동맥류(AAA)
  • 파열된 자궁외 임신
  • 충수염
  • 급성 담낭염
  • 신우 신염
  • 충격
  • 신장 결석을 포함한 기타 원인

병원 전 치료 및 개입에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 진통제 제공
  • 항구토제 투여
  • 적절한 의료 시설로 교통편 제공
  • 운송 전반에 걸쳐 활력 징후 및 치료 개입에 대한 반응을 재평가합니다.

EMS 제공자는 다음을 참조해야 합니다. CDC 현장 분류 지침 부상당한 환자의 이송 목적지에 대한 결정을 위해.

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출처

유니텍 EMT

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