이탈리아 신생아학회: '증가하는 긍정적인 산모의 조산'

이탈리아 신생아 학회(Sin)의 Covid-19 레지스트리 데이터에 따르면 2020년에 이미 언급된 바와 같이 감염되지 않은 여성의 조산 비율이 11.2%인 것에 비해 감염된 여성의 조산이 6.9% 증가한 것으로 확인되었습니다.

“임신하지 않은 30대에 바이러스에 감염되면 중환자실에 들어갈 확률은 낮지만, 임신하면 위험이 XNUMX배 높아진다.

SARS-CoV-2 바이러스는 드물기는 하지만 산모에서 태아로 전염될 수 있으며 때로는 심각한 신생아 Covid-19를 유발합니다.

임산부와 출산을 원하는 여성은 자신과 아기를 보호하기 위해 예방 접종을 받을 것을 권장합니다.

이것은 Sin의 회장 Fabio Mosca가 9월 19일까지 로마에서 개최되는 XXVII National Congress에서 Covid-XNUMX Register의 업데이트된 데이터를 발표하고 Covid-XNUMX 백신 접종의 중요성을 재차 강조했다고 말했습니다. 임신, 산모와 태아를 보호하기 위해.

신생아학, 출생 입원 후 감염 진단을 위해 병원에 반환된 신생아 데이터

30년 2021월 3,147일 현재 기록에 따르면 등록 기준을 충족하는 동일한 수의 신생아와 관련하여 3,091개의 기록이 입력되었습니다. 출생시 입원 후 진단.

카드는 대부분 팬데믹으로 가장 큰 타격을 받은 북부의 센터, 특히 롬바르디아 지역(삽입된 카드의 37.1%), Emilia-Romagna(삽입된 카드의 11.4%)가 그 뒤를 이었습니다. ) 및 Piedmont(삽입된 카드의 9.5%).

전체적으로 북부의 출생 센터는 70%의 카드를 삽입한 반면, 센터와 남부의 출생 센터는 모두 15%의 카드를 삽입했습니다.

신생아의 84.5%(2,611/3,091)는 출산 당시 감염 여성에게서 태어났고 나머지 15.5%(480/3,091)는 임신 중 이전에 감염이 있었던 여성에서 태어났습니다.

85%의 경우 임신 감염은 증상 없이 통과했습니다. 존재하는 경우, 증상은 경증에서 중등도였으며, 12건에서 침습적 환기 보조(기관 삽관 포함)가 필요하고 11건에서 비침습적 환기 보조(비강 캐뉼러 사용)가 필요했습니다.

분만 당시 감염된 산모에게서 태어난 인구를 고려하면, 대부분(65.3%)은 자연분만으로, 18.7%는 선택적 제왕절개, 16%는 때때로 산모의 사유로, 종종 SARS-CoV-2 감염과 관련이 있으며 때로는 태아의 이유로 인해 발생합니다.

경우의 88.8%에서 신생아는 만삭, 즉 재태 연령 37주에 태어났습니다.

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이탈리아 신생아 학회: Covid-19의 조산 비율이 평소보다 높습니다.

따라서 미숙아 출산의 비율(11.2%)은 코로나19에 걸린 여성에서 여러 연구에서 보고된 바와 같이 팬데믹 사건 이전 문헌에서 보고된 것보다 더 높은 비율입니다.

경우의 10.9%에서 신생아는 저체중 출생아, 즉 체중이 2500g 미만이었습니다.

분만 시 또는 산후 즉시 양성 산모에게서 태어난 산모의 절반 이상(64.6%)은 산모와 격리(동거), 20.6%는 ICU, 7.8%는 보육원, 1.8%는 격리되었다. 어머니와 격리된 후 분리되어 5.2%가 다른 센터로 이송되었습니다.

신생아의 74.5%가 모유만 먹였습니다(64.1%는 모유, 10.4%는 짜낸 모유).

분만 당시 감염이 있는 산모에게서 태어난 영아의 거의 모든(98.7%)은 출생 시 비인두 면봉 검사를 받았습니다. 그 중 1.6%는 생후 48시간 이내에 수행된 면봉 검사에서 양성이었고, 나머지 2.6%는 출산 당시에만 비인두 면봉 검사를 받았습니다. 출산의 입원 중에 나중에 수행된 두 번째 면봉.

생후 48시간 이내에 양성인 영아의 경우 자궁내 감염이 발생했을 가능성이 높으며, 다른 경우에는 어머니로부터 영아로의 수평적 전파를 배제할 수 없으며, 아마도 부분적으로는 감염 예방 조치를 철저히 준수하지 않았기 때문일 수 있습니다. 비말(수술용 마스크, 세심한 손 씻기, 공동 격리의 경우, 즉 동거의 경우 유아용 침대를 엄마 침대에서 분리).

대부분의 경우 문헌에 보고된 평균과 일치하게 신생아의 감염은 무증상(77.9%의 경우) 또는 무증상이었습니다.

예방 조치에 대한 열악한 준수는 퇴원 시 음성이고 추적 관찰 중 양성인 영아의 2.2%에 의한 감염 획득의 원인이 되었을 것입니다.

집에서 얻은 SARS-CoV-2 감염으로 병원에 돌아온 영아들도 모두 증상이 있었지만(우세한 증상: 발열 44.8%, 수유 곤란 24.1%) 경증에서 중등도의 증상을 보였고, XNUMX가지 경우에만 침습적 인공호흡 지원이 필요하고 다른 XNUMX가지 경우에는 비침습적 인공호흡 지원이 필요합니다.

이들 중 감염으로 사망한 사람은 없었고 입원 기간이 비교적 짧았다(중앙값 5일, 최대 9일).

이탈리아 신생아학회 회장 분석

Mosca 회장은 “SARS-CoV-19 전염병 기간 동안 신생아학자들이 얻은 풍부한 지식을 분산시키지 않기 위해 Covid-2 Register를 만들었습니다.”라고 결론지었습니다.

임신 중 언제든지 진단을 받은 코비드-양성 산모에게서 태어난 아기와 생후 XNUMX개월 이내에 후천적 감염이 있는 아기를 돌보는 것과 관련된 이 최신 데이터는 이 부문의 운영자에게 귀중한 도구이지만, 과학, 임상 및 사회적 관점에서 기관도 마찬가지입니다.

습득한 지식을 바탕으로 건강상 응급상황에서도 엄마-아기 일대일을 보장하고 안전과 질 높은 돌봄을 제공하여 '무격리'를 지원하고 동거 및 모유수유 시작'을 장려할 수 있었습니다.

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출처:

아젠지아 다이어

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