자폐 스펙트럼 장애에 적용되는 변증법 행동 요법 (DBT)

변증법 행동 요법 또는 DBT는 1970 년대 Marsha Linehan이 경계 성 인격 장애 치료를 위해 고안 한 치료법입니다.

DBT 또는 변증 법적 행동 치료는 표준인지 행동 치료의 이점을 마음 챙김 기반 접근법과 같은 소위 '제 XNUMX 파'접근법과 결합합니다.

DBT는 더 많은 일을합니다. 그것은 환자가 종합적인 균형 속에서 문제 행동 패턴을 바꾸고 바꿀 수없는 상태의 측면을 받아 들일 수 있도록하는 기술의 가르침을 통해 변증법 철학의 원칙을 옹호하고 적용합니다.

특히 미국 TV 시리즈와 함께 성장한 세대를 생각 나게 할 수있는 개념 인 세레니티 프레이는“내가 바꿀 수없는 것을 받아들이는 평온함을 요구하는 AA의 XNUMX 단계 프로그램”에 채택되었습니다. 내가 할 수있는 것을 바꿀 수있는 용기와 차이를 아는 지혜”.

DBT의 최근 응용

DBT는 원래 경계 성 인격 장애의 전형적인 충동 성, 정서적 불안정성 및 자해 행동과 같은 증상에 대한 선택 요법으로 고안되었지만, 많은 연구에서 기분 장애 (예 : 양극성 장애), PTSD, 물질이있는 환자에게도 그 효과가 입증되었습니다. 중독 및 섭식 장애.

또한 일부 저자는 과잉 통제, 행동, 충동 및 욕구를 억제하려는 과도한 경향이있는 사람들을 위해 Radically Open Dialectical Behavior Therapy 또는 RO DBT라는 변형을 개발했습니다. 왜냐하면 장기적으로 이것은 사회적 고립으로 이어질 수 있기 때문입니다. 및 대인 관계 문제, 또는 신경성 식욕 부진, 우울증 및 성격 강박증과 같은 장애와 관련이 있습니다.

DBT 및 자폐증

최근 연구는 또한 경계 성 인격 장애, 특히 자해 및보다 섬세하고 관리하기 어려운 자살 행동과 일부 특징을 공유하는 자폐 스펙트럼 장애 환자의 치료로 DBT를 확장했습니다. -행동 요법이 표준 치료법으로 입증되었습니다.

보다 정확하게는,이 연구는 자살 및 / 또는 자해 행위 감소 측면에서 성공을 평가하고 불안 감소를위한 일반적인 치료와 비교하여 사회적 성과 향상, 우울증 감소, 삶의 질 및 비용 개선에 대한 효과를 비교합니다. 유효성.

샘플의 128 명은 자폐증 및 관련 반 보수 및 자해 행동으로 진단되었으며 다음과 같은 임무를 맡았습니다.

개인인지 행동 치료의 주간 세션과 6 개월 동안 일주일에 두 번 그룹 기술 훈련 세션으로 구성된 실험 DBT 조건;

제어 조건 : 일반적인 치료, 즉 30-45 분의 매주 개별 치료 세션으로 구성됩니다.

실험의 장점 중에는 자폐증과 자살을 가진 사람들에서 DBT의 효과를 조사하기위한 최초의 단일 맹검 무작위 대조 임상 시험이라는 것이 있습니다. 현상, 후자는 여전히 많은 회색 영역이 남아있는 현상입니다. 그것은 자폐증 인구에 관한 것입니다.

참조

Carlucci, S. (2021) 변증 법적 행동 치료 (DBT) 및 자폐증 : 미래의 의미, State of Mind The Journal of Psychological Sciences, XNUMX 월.

Gilbert, K., Hall, K. & Codd, T. (2020) Radically Open Dialectical Behavior Therapy : Social Signaling, Transdiagnostic Utility and Current Evidence, Psychology Research and Behavior Management, 13 : 19-28.

Huntjens, A., Wies van den Bosch, LMC, Sizoo, B., Kerkhof A. Huibers, MJH & van der Gaag, M. (2020) 자폐증 스펙트럼 환자에 대한 변증 법적 행동 치료의 효과 파괴적 행동 (DIASS) : 다중 센터 무작위 대조 시험에 대한 연구 프로토콜, In BMC Psychiatry (2020) 20 : 127, 1-11.

Linehan MM (1993) 경계 성 인격 장애의인지 행동 치료, 뉴욕 : Guilford.

Lynch, TR (2018), Radically Open Dialectical Behavior Therapy : A Clinician 's Guide for Treating Disorders of Overcontrol, Reno, NV : Context Press, an imprint of New Harbinger Publications, Inc.

읽기 :

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출처:

Roberta Borzì / AT Beck Institute 박사

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