중증 안구 근무력증이란 무엇이며 어떻게 치료합니까?

By 크리스티아노 안토니노 On 13년 2021월 XNUMX일

중증 안구 근무력증은 눈과 눈꺼풀을 침범하는 자가면역 질환입니다.

중증 근무력증은 면역 체계의 기능 장애로 인한 자가면역 질환입니다.

그것은 우리 몸이 근육 수축의 전달을 방해하는 자가 항체를 생성할 때 발생합니다.

이 메커니즘은 신경과 근육 사이의 통신을 방해하여 극심한 약점을 유발합니다.

영향을 받는 사람은 처진 눈꺼풀이나 복시를 가지고 있습니다.

안구 근무력증은 초기에 증상이 경미하고 다른 원인에 쉽게 기인할 수 있기 때문에 종종 발병 초기에 확인되지 않는 미묘한 질병입니다.

이 질병은 여성과 남성에게 동등하게 영향을 미치며 성인기부터 나타날 수 있습니다.

류마티스 관절염, 전신성 홍반성 루푸스(SLE), 경피증 및 갑상선염과 같은 다른 자가면역 질환을 이미 앓고 있는 사람들은 발병할 가능성이 더 높습니다.

중증 근무력증 환자의 약 40%에서 발병 증상이 눈 근육에 영향을 미치며 최대 85%의 환자가 수년에 걸쳐 이 문제를 경험합니다.

경우의 15%에서는 전신적 개입 없이 눈 근육만 영향을 받습니다.

안구 근무력증의 전형적인 증상은 2가지입니다.

복시 또는 복시의 존재는 다른 쪽 눈과 함께 작동하지 않는 단일 외안근의 침범에 따라 달라지며, 이 근육은 복시라는 성가신 감각을 유발합니다.

반면에 안검하수 또는 처진 눈꺼풀은 상안검 승강근의 정상적인 기능 장애로 인해 발생합니다.

눈꺼풀 처짐은 하루 종일 다양한 정도로 한쪽 또는 양쪽 눈에 영향을 줄 수 있습니다.

복시와 눈꺼풀 처짐이 있는 경우 환자는 피곤할 때까지 눈 근육을 운동해야 합니다.

그런 다음 의사는 눈에 얼음찜질을 하거나 환자에게 눈을 감고 몇 분 동안 어두운 방에 눕도록 요청할 수 있습니다. 검사 후 안검하수가 줄어들면 의사는 안구 근무력증을 의심합니다.

병리학 확인을 통해

중증 근무력증 환자의 약 65%는 흉선이 비대하고 10%는 흉선 종양이 있기 때문에 흉선을 평가하는 것이 중요합니다. 불행히도 이러한 흉선종의 약 절반은 암성(악성)이므로 제거해야 합니다.

현재 특별한 치료법은 없으며 다음과 같은 일련의 대증 요법만 시행됩니다.

증상을 개선하는 피리도스티그민과 같은 콜린에스테라제 억제제;
면역 반응을 조절하고 근육 수축 차단을 담당하는 자가 항체를 만드는 코르티코스테로이드 및 면역억제제(예: 아자티오프린, 메토트렉세이트 및 사이클로스포린)는 덜 효과적입니다.

흉선을 외과적으로 제거하면 증상을 조절하는 데 도움이 될 수 있지만 왜 일부 환자에게만 효과가 있는지는 여전히 논란의 여지가 있습니다.

환자는 다음과 같은 안구 및 시력 보조 장치를 처방받습니다.

두 솔루션 모두 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다.