질 효모(칸디다증): 원인, 증상 및 예방

칸디다균은 곰팡이로 가장 흔한 종인 알비칸스(albicans)는 일반적으로 구강, 장, 피부, 생식기 점막에 다른 숙주와 일정한 균형을 유지하면서 교란을 일으키지 않고 소량으로 살고 있습니다. 우리 몸속의 미생물

질에서는 다른 (더 많은) 박테리아, 특히 Bacillus Doderlein과 함께 소위 '질 생태계'를 형성합니다.

다양한 구성 요소 사이의 올바른 균형은 정상적인 pH(3.8에서 4.5 사이)를 유지하고 질의 적절한 윤활을 허용합니다.

이 생태계의 균형을 깨뜨림으로써 질 pH의 변화(정상 값의 증가 또는 감소)는 병원성 세균의 증식을 촉진합니다.

칸디다 외음부 질염은 어떻게 발생합니까?

칸디다 효모의 발달은 발효 현상이 우세한 질 환경과 같은 산성 환경에서 우수한 번식지를 찾습니다.

생태계의 변화를 통해 감염의 전형적인 증상의 발달과 출현을 선호하는 여러 가지 소인이 있는 조건이 확인되었습니다.

  • 에스트로겐이 증가하는 특정 생리적 변화(월경 전 단계, 임신, 폐경 후 호르몬 대체 요법). 에스트로겐은 칸디다균 대사에 중요한 당인 질 글리코겐의 증가를 담당하기 때문에 칸디다균 발병에 중요한 역할을 합니다.
  • 대사 질환(예: 당뇨병), 고당분 식이, 특정 약물(예: 코르티손 및 항생제)은 질 세균총을 직접 변경합니다. 이러한 유형의 감염은 경구 피임약을 사용할 때도 자주 발생합니다.
  • 개인 습관은 종종 질 생태계를 변화시킬 수 있습니다. 식이 남용, 효모가 풍부한 식단(피자, 빵, 비스킷, 크래커, 발효 케이크) 및 설탕(와인 및 알코올); 식단의 변화, 신체 활동(자주 자전거 타기 또는 오토바이 타기), 여행, 특정 스트레스 상황 및 마지막으로 유전적 기반에 따른 개인 성향.

칸디다 효모는 성병으로 전염됩니까?

일부 저자와 수많은 웹사이트에서 성관계로 인한 질병의 전파에 중요한 역할을 한다고 설명하지만 칸디다균은 성병으로 간주되지 않습니다.

위에서 언급한 바와 같이 이의 발생은 질 세균총의 pH와 균형을 변경하는 내인성 요인과 관련이 있습니다.

실제로 성교가 없을 때 감염이 발생하는 경우가 매우 많습니다.

그러나 때때로 발적, 귀두와 포피에 반짝이는 붉은 반점 형성, 작열감, 가려움증, 때로는 염증 부위의 통증을 나타내는 남성 파트너에게 전염될 수 있습니다.

이른바 '핑퐁' 효과로 불리는 남성의 재감염 능력은 크지 않다.

칸디다 효모의 증상을 인식하는 방법

주요하고 가장 특징적인 증상은

  • 강렬하고 때로는 억제할 수 없는 가려움증
  • 코티지 치즈 또는 응고 우유와 비슷한 모양의 흰색 질 분비물이며 냄새가 좋지 않습니다.

발적과 붓기가 있으며 때로는 긁어서 찰과상이 있습니다.

요로 또한 통증과 배뇨 시 작열감으로 영향을 받을 수 있습니다.

명확하게 인식할 수 있는 증상의 경우(특히 이미 칸디다 질염을 앓은 여성의 경우) 의학적 조언을 기다리는 동안 불만을 완화하기 위해 몇 가지 초기 치료가 권장됩니다.

칸디다증: 행동 요령 및 치료

  • 가장 쉽게 찾을 수 있는 치료법 중 하나이자 가장 효과적인 방법은 미지근한 물에 희석한 중탄산나트륨(XNUMX/XNUMX리터)으로 외부 세척 또는 관장기로 질 세척하는 형태로 적용할 수 있습니다. 일부 상업적으로 이용 가능한 항진균성 질세척도 효과적입니다.
  • 약사는 항진균성 질 크림을 해당 부위에 외부적으로만 바르도록 권장할 수 있으므로 진단이 불확실한 경우 의사가 이후에 질 샘플링을 수행할 가능성을 손상시키지 않습니다.
  • 식이 요법도 치유를 가속화하는 데 매우 중요합니다. 따라서 탄수화물, 설탕 및 특히 효모가 풍부한 식품의 과도한 섭취는 효모 발효 및 칸디다 효모 증식을 촉진하는 경향이 있으므로 피하는 것이 좋습니다.
  • 곰팡이에 대한 좋은 식이 규칙에는 과자, 초콜릿, 알코올, 단 음료, 빵 및 피자를 피하고 계란, 고기 및 생선과 같은 단백질 식품의 섭취가 증가하는 것도 포함됩니다. 야채와 같은 다른 건강 식품, 특히 시금치, 브로콜리, 아스파라거스가 권장됩니다.

매우 자주 유발 원인이 사라지고 생태계의 균형이 다시 설정되면 칸디다 균이 저절로 치유됩니다. 따라서 이러한 적당한 구제책으로 충분할 수 있습니다.

그러나 일반적으로 항진균 크림이나 난자를 기반으로 하는 가능한 약리학적 요법 또는 경구 항진균 요법을 추천할 수 있는 의사와 상담하는 것이 좋습니다.

임신 중에는 크림이나 난자에 기초한 국소 요법을 효과적이고 안전하게 사용할 수 있습니다.

재발성 칸디다증

칸디다 외음질염은 세균성 질염 다음으로 가장 흔한 외음부 감염입니다.

칸디다 균의 급성 에피소드는 가임기 여성의 약 70-75%가 일생에 한 번 이상 영향을 미치고 30-40%가 다음 달에 재발을 경험하는 것으로 추정됩니다.

또한 첫 번째 에피소드 이후 몇 개월 동안 발생할 수 있으며 나중에 재발하지 않을 수도 있습니다.

그러나 환자의 5-10%는 재발성 형태로 발전합니다.

재발성 외음질염은 4년에 XNUMX회 이상의 빈도로 발생하는 외음질염으로 정의됩니다.

이러한 반복되는 형태는 특히 관리하기 어렵습니다.

항진균제, 경구 또는 주기적으로 난자를 통한 장기간 예방(최소 XNUMX개월)이 필요합니다.

약물 및 치료 요법은 개별 전문가의 경험에 따라 다릅니다.

그러나 약물만으로는 충분하지 않습니다. 당뇨병, 경구 피임, 열악한 위생, 부적합한 의복(단단한 바지, 청바지, 팬티 스타킹, 팬티 라이너 등), 빈번한 자전거 타기 및 오토바이 타기와 같은 알려진 위험 요소를 식별하고 수정해야 합니다.

말초 인슐린 활용을 개선하기 위해 설탕과 효모가 적은 식단, 과당과 꿀이 함유된 음식을 제한하고 매일 XNUMX시간의 유산소 활동을 해야 합니다.

일부 저자는 성교 및 파트너 관리에 콘돔 사용을 권장합니다.

염증의 재발은 성교 중 통증과 지속적인 작열감을 특징으로 하는 '유발 전정통'이라고도 하는 외음부 전정염을 유발할 수 있으며, 이는 성교와 무관하게 될 때까지 악화되고 만성화되어 외음부 전체(외음부 통증)에 영향을 줄 수 있습니다.

외음부 통증은 칸디다 균 감염이 없어도 오랫동안 지속될 수 있습니다.

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출처:

파진 메디체

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