파키스탄의 구조 네트워크 및 구급차 사용 조직

파키스탄의 구조 네트워크 및 구급차 사용 조직 : 세계 보건기구 (WHO)는 도로 교통 사고 (RTA)와 관련된 사망률 및 흉통, 뇌졸중 등과 같은 급성 시간에 민감한 상태를 줄이기 위해 응급 의료 서비스 (EMS)의 중요성을 강조합니다. .

신속한 평가와 치료는 환자의 생존 결과를 현저하게 향상시킬 수 있습니다 (1-5).

보고 된 EMS 서비스 사용은 고소득 국가 (4.1)의 14.2 % ~ 30 % 사용에 비해 저소득 및 중간 소득 국가 (LMIC)의 인구에서 6 %에 불과합니다.

이 차이는 다음과 같은 시설의 가용성과 효율성이 낮기 때문일 수 있습니다. 구급차 서비스, ​​준의료진 및 선별기 (7).

연구에 따르면 LMIC에서 EMS를 적절하게 사용하면 RTA로 인한 사망의 거의 90 %를 45 %로 줄일 수 있으며 다른 원인으로 인한 사망의 거의 1,2/XNUMX을 예방할 수 있습니다 (XNUMX).

파키스탄에서 구급차 사용, EMS 지침 부족

파키스탄에서는 수년 동안 적절한 EMS 프로토콜과 지침이 없었습니다.

서비스의 대부분은 자선 단체에 의해 제공되었습니다. Edhi 재단 (EF) 전 세계에서 가장 큰 자원 봉사 구급차 네트워크 서비스를 구축 한 공로로 기네스 북에 등재되었습니다.

2016 년 1,800 월 통계에 따르면 EF의 민간 구급차 8 대가 도시 간 도로를 포함하여 파키스탄의 여러 도시 및 농촌 지역에 주둔하고 있습니다 (XNUMX).

이 서비스의 주요 목적은 사고 현장에 도착하여 환자를 즉시 ​​인근 병원으로 이송하는 것이 었습니다.

또한이 구급차는 다른 의료 시설간에 환자를 수송하거나 공공 서비스로 병원에서 거주지로 시체를 옮기는데도 사용되었습니다 (9, 10).

EF는 부상당한 환자가 병원에 ​​도착할 수 있도록 효율적이고 쉽게 접근 할 수 있도록함으로써 국가를 위해 계속해서 서비스를 제공하고 있지만 훈련 된 인력과 낙하산 부대 군의관 케어.

파키스탄, Rescue 1122 시스템의 구급차

2004 년에 펀 자브 주에 Rescue 1122라는 정부 지원 병원 전 진료 시스템이 설립되었습니다.

이 서비스는 라호르에서 처음 제공되었지만 점차 펀 자브주의 모든 주요 도시에서 확장되었습니다 (9).

그들의 구급차는 환자의 생명을 확인하고 신체 검사 및 평가를 수행하는 데 필요한 기술로 훈련된 준의료 직원과 함께 평균 XNUMX분의 응답 시간을 보장하는 시스템의 효율성을 모니터링하고 향상시키는 일시적인 추적 및 무선 통신 장치로 구성됩니다. 환자에게 제공하는 것도 포함되었습니다. 기본 생활 지원, 심폐소생술, 출혈, 쇼크, 화상, 골절 관리, 척추 코드 또는 기타 부상.

Rescue 1122는 재난 및 응급 구조대와 함께 화재 및 물 구조대를 교육하는 데에도 기여하고 있습니다.

그들은 또한 시민들에게 기본적인 인명 구조 기술에 대해 교육하기 위해 지역 사회 안전 프로그램을 시작했습니다.

지금까지 그들의 응급 구급차 서비스는 의료 법적 이유로 사람들이 그들을 돕는 것을 주저했기 때문에 급성 의료 응급 상황, 재난 및 특히 도로 교통 사고의 피해자 수백만을 구조했습니다 (10).

Rescue 1122 및 기타 자선 단체가 취한 이니셔티브가 펀 자브의 많은 도시에서 병원 전 치료 상태를 개선했지만 파키스탄의 저개발 지역에는 여전히 적절한 EMS 시스템이 없습니다.

그러나 파키스탄 정부는 이러한 조직들과 함께 파키스탄 전역에 적용될 수있는 적절한 개혁을 가까운 장래에 마련 할 것입니다.

Rabia Anees 박사가 긴급 생방송을 위해 작성한 기사

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참고 문헌 및 출처 :

1) 파키스탄에서 Zia N, Shahzad H, Baqir S, Shaukat S, Ahmad H, Robinson C, Hyder AA, Razzak J. Ambulance 사용 : 파키스탄 응급실의 감시 데이터 분석. BMC Emerg Med. 2015; 15 Suppl 2 (Suppl 2) : S9. 도이 : 10.1186 / 1471-227X-15-S2-S9. Epub 2015 Dec 11. PMID : 26689242; PMCID : PMC4682417. 파키스탄의 구급차 사용 : 파키스탄 응급실의 감시 데이터 분석 (nih.gov)

2) Kobusingye OC, Hyder AA, Bishai D, Hicks ER, Mock C, Joshipura M. 저소득 및 중간 소득 국가의 응급 의료 시스템 : 조치 권장 사항. 황소 세계 보건 기관. 2005 년 83 월; 8 (626) : 31-2005. Epub 22 년 16184282 월 2626309 일. PMID : XNUMX; PMCID : PMCXNUMX. 펍메드(nih.gov)

3) Asimos AW, Ward S, Brice JH, Rosamond WD, Goldstein LB, Studnek J. 환자를 급성 뇌졸중 센터로 안내하기위한 응급 의료 서비스 프로토콜이있는 주에서 병원 외 뇌졸중 검사 정확도. Ann Emerg Med. 2014 년 64 월; 5 (509) : 15-10.1016. 도이 : 2014.03.024 / j.annemergmed. 2014. Epub 18 24746847 월 XNUMX 일. PMID : XNUMX. 펍메드(nih.gov)

4) Dinh MM, Bein K, Roncal S, Byrne CM, Petchell J, Brennan J. 도시 환경에서 심각한 두부 손상에 대한 황금 시간 재정의 : 병원 전 도착 시간이 환자 결과에 미치는 영향. 상해. 2013 년 44 월; 5 (606) : 10-10.1016. 도이 : 2012.01.011 / j.injury.2012. Epub 14 년 22336130 월 XNUMX 일. PMID : XNUMX. 펍메드(nih.gov)

5) Fassbender K, Balucani C, Walter S, Levine SR, Haass A, Grotta J. 병원 전 뇌졸중 관리 간소화 : 황금 시간. Lancet Neurol. 2013 년 12 월; 6 (585) : 96-10.1016. 도이 : 1474 / S4422-13 (70100) 5-23684084. PMID : XNUMX. 펍메드(nih.gov)

6) Marinovich A, Afilalo J, Afilalo M, Colacone A, Unger B, Giguère C, Léger R, Xue X, Boivin JF, MacNamara E. 구급차 수송이 응급실 자원 사용에 미치는 영향. Acad Emerg Med. 2004 년 11 월; 3 (312) : 5-10.1111. 도이 : 1553 / j.2712.2004-02218.tb15001417.x. PMID : XNUMX.

7) Roudsari BS, Nathens AB, Arreola-Risa C, Cameron P, Civil I, Grigoriou G, Gruen RL, Koepsell TD, Lecky FE, Lefering RL, Liberman M, Mock CN, Oestern HJ, Petridou E, Schildhauer TA, Waydhas C, Zargar M, Rivara FP. 선진국 및 개발 도상국의 응급 의료 서비스 (EMS) 시스템. 상해. 2007 년 38 월; 9 (1001) : 13-10.1016. 도이 : 2007.04.008 / j.injury.2007. Epub 20 년 17583709 월 XNUMX 일. PMID : XNUMX. PubMed (nih.gov)

8) https://cpecbulletin.com/2017/04/21/pakistan-has-the-worlds-largest-ambulance-service-guinness-record/

9) Waseem H, Naseer R, Razzak JA. 개발 도상국에서 성공적인 병원 전 응급 서비스 구축 : 파키스탄의 Rescue 1122 서비스 경험. Emerg Med J. 2011 Jun; 28 (6) : 513-5. 도이 : 10.1136 / emj.2010.096271. Epub 2010 Sep 15. PMID : 20844094. PubMed (nih.gov)

10) Razzak JA, Hyder AA, Akhtar T, Khan M, Khan UR. 저소득 국가의 응급 의료 평가 : 파키스탄의 시범 연구. BMC Emerg Med. 2008 년 3 월 8 일; 8 : 10.1186. 도이 : 1471 / 227-8X-8-18598353. PMID : 2464585; PMCID : PMCXNUMX. -PubMed (nih.gov)

11) Rescue 1122 공식 웹 사이트

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