충격의 영향을받는 환자에 대한 최초 대응 자의 가장 흔한 실수는 무엇입니까?

쇼크는 신체의 혈류 부족으로 인해 발생하는 질병입니다. 그것은 즉각적인 개입과 생명을 구하는 기술을 보증하는 생명을 위협하는 상태입니다.

에 대한 개입을 제공함에있어 충격에 시달리는 환자, 의학적 목표는 에이 비 씨 디이 접근하다. ~ 안에 기도와 호흡, 산소 전달 적절하고 자유로운 환기를 보장함으로써 최대화되어야한다. 순환에서, 혈액의 흐름 ~을 통해 복원되어야합니다. 유체 소생술 추가 제어 출혈. 그 다음으로, 장애와 노출에 대한 우려가 다음 우선 순위로 취급됩니다.

In 긴급 상황, 응답자가 제공 추가 상해를 예방하고 피해자를 가능한 빨리 의료 시설로 이송하는 데 도움이되는 적절한 개입. 첫 번째 응답자가 쇼크로 고통받는 환자를 돕기 위해 투입 할 수있는 가장 일반적인 실수는 평가 자체; 따라서, 결과적으로 적절한 진단 및 관리가 수행 될 수 없다..

있을 수있다 많은 충격의 원인아나필락시스, 저 혈량 증, 패혈증, 신경성 또는 심인성 원인 때문일 수 있습니다. 충격으로 고통받는 환자를 치료할 때 응급 대응자가 저지른 오류 중 일부는 다음과 같습니다.

생체 신호 및 기타 충격 징후의 불완전한 평가

여기에는 건강 전문가 충격의 지표로 혈압에만 집중하는 경향이 있습니다. 즉, 혈압이 정상일 때 용의자가 있다는 것입니다.

충격의 징후와 증상은 대개 저혈압 (저혈압), 심박수 증가 (빈맥) 및 호흡 증가 (빈맥)를 반영합니다. 어떤 경우에는, 피해자의 혈압이 정상으로 보일 수 있으며 이는 신비로운 상태를 나타낼 수 있습니다.

의사는 맥박과 호흡 수 및 혈압을 제외하고 광범위하게 평가해야합니다. 예를 들어 응답자는 관류 장애 및 정신 상태의 변화에주의를 기울여 공격적인 임상 관리를 보장 할 수 있습니다.

 

패 혈성 쇼크의 경우 항생제를 제공하지 못함

모든 응급 처치 요원이 제공 할 능력이있는 것은 아닙니다. 현장 정맥 약물. 결과적으로 항생제 투여는 병원에서만 시작되거나 진단 테스트를 통해 패 혈성 쇼크가 확인 된 후에 만 ​​시작됩니다.

패 혈성 쇼크는 생명을 위협하는 상태이며 즉시 치료해야합니다. 패혈증과 같은 것으로 의심되는 경우 항생제 치료가 한 시간 이내에 또는 가능한 한 빨리 시작된다는 경험이 있습니다. 항생제를 즉시 제공하지 못하는 것은 법에 의해 과실 의료.

 

적절한 체액을 확보하지 않고 에피네프린과 같은 승압기 도입

충격의 경우, 희생자의 혈압이 감소하면 응급 환자가 평균 동맥압을 유지하기 위해 종종 승압기를 제공하게됩니다. 그러나 체액량이 감소한 환자의 혈압 상승은 부적절합니다. PulmCCM에 따르면, 적절한 유체 소생술 또는 적어도 30ml / kg의 결정체 (약 1500-3000ml) 주입은 승압기 투여 전에 대부분의 환자에게 수행되어야합니다.

 

 

저자:

마이클 제라드 세이슨

세인트 루이스 대학에서 간호학 학사 학위를 취득하고 간호 관리 및 관리 전공 인 간호학 석사 학위를 취득한 간호사. 2 편의 논문 작성 및 공동 저자 3. 직간접 간호로 5 년 이상 간호사 직업을 실천하고 있습니다.

 

 

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SOURCES

저 혈량 성 쇼크 치료 및 관리

패 혈성 쇼크 용 혈관 압착기 (생존 패혈증에서) 지침)

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