미국, EMS 시스템의 역사

By 크리스티아노 안토니노 On 18년 2022월 XNUMX일

구급차의 첫 사용은 미국 남북 전쟁 중에 발생했습니다.

최초의 민간인 구급차 서비스는 1865년 오하이오주 신시내티에서 설립되었습니다.

처음에는 이송용으로만 사용했으며 응급 치료를 위해 사용하지 않았습니다.

장례식장에서 운영하는 곳도 있었고, 의료 서비스를 제공하는 구급차는 일반적으로 소방서에서 운영했습니다.

Lyndon B. Johnson 대통령과 National Academy of Sciences의 고속도로 안전에 관한 대통령 위원회는 "사고 사망 및 장애: 현대 사회의 방치된 질병"(EMS 백서라고도 함)이라는 제목의 보고서와 이 문서를 함께 발행했습니다. 미국 고속도로 교통 안전법(National Highway Traffic Safety Act)과 함께 EMS 시스템을 만들기 위한 연방 표준을 제공했습니다.

1996년에 NHTSA(National Highway Traffic Safety Administration)와 HRSA(Health Resources and Services Administration)는 일반적으로 "의제"라고 하는 미래를 위한 EMS 의제라는 높이 평가되는 합의 문서를 발표했습니다.

이 문서는 미래의 EMS에 대한 비전을 설명하고 계획을 실행해야 하는 방법을 간략하게 설명합니다.

NHTSA의 기술 지원 프로그램(Technical Assistance Program)은 전국의 EMS 기관을 위해 아래와 같이 특정 범주의 표준을 설정하는 일련의 평가 표준을 개발했습니다. 각 주는 EMS에 대한 자금을 마련하고, 선두 EMS 기관을 지정하고, 공급자 및 기관 인증을 설정하고 유지하는 수단을 규정하는 규정을 가지고 있어야 합니다.

잘 훈련되고 장비를 갖춘 제공자가 그것을 필요로 하는 모든 사람을 돌보고 적절한 시설로 적시에 수송을 제공할 수 있도록 자원을 중앙에서 관리해야 합니다.

실제로 구급차에서 치료를 제공하는 사람은 최소한 EMT 제공자 수준이어야 합니다.

구급차, 고정익 항공기, 헬리콥터 등 안전하고 신뢰할 수 있는 운송 수단.

급성으로 아프거나 부상당한 환자는 가장 가까운 적절한 시설로 이송되어야 합니다.

미국, 제XNUMX차 세계 대전 이전의 EMS

1485 – 말라가 포위 공격, 처음으로 기록된 군대의 구급차 사용, 의료 서비스 제공 없음

1800년대 – 나폴레옹이 지정한 차량과 전장으로 향하는 수행원

1860 – 미국에서 처음으로 의료 및 구급차 사용 기록

1865 – 미국 남북 전쟁 중에 구급차가 처음 사용되었습니다.

최초의 민간 구급차 서비스는 1865년 오하이오주 신시내티에서 설립되었습니다.

처음에는 이송용으로만 사용했으며 응급 치료를 위해 사용하지 않았습니다.

장례식장에서 운영하는 곳도 있었고, 의료 서비스를 제공하는 구급차는 일반적으로 소방서에서 운영했습니다.

1869년 – 최초의 구급차 서비스, 뉴욕주 벨뷰 병원.

1899 - 시카고의 Michael Reese 병원은 제XNUMX차 세계 대전과 제XNUMX차 세계 대전 사이에 자동차 구급차 EMS를 운영합니다.

1900년대 – 병원에서 구급차에 인턴을 배치합니다. 품질 현장 및 운송 관리에 대한 첫 번째 실제 시도.

1926 - 피닉스 소방서가 EMS에 진입합니다.

1928 – 버지니아 주 로어노크에서 최초의 구조대가 출범했습니다.

Julien Stanley Wise가 구현하고 Roanoke Life Saving Crew로 명명된 분대.

미국의 EMS, 제XNUMX차 세계 대전

1940년대 제XNUMX차 세계 대전으로 인한 인력 부족으로 많은 병원 기반 구급차 서비스가 중단되었습니다.

시 정부는 경찰과 소방서에 서비스를 넘깁니다.

최소 교육에 관한 법률이 없습니다.

구급차 출석은 많은 소방서에서 일종의 처벌이 되었습니다.

제XNUMX차 세계 대전 이후

1951년 – 한국 전쟁 중에 사용된 헬리콥터.

1956 – Elan 박사와 Safar 박사가 개발한 구강 대 구강 인공호흡.

1959 – 최초의 휴대용 심장 박동기 존스 홉킨스 병원에서 개발.

1960 – LAFD는 모든 엔진, 사다리 및 구조 회사에 의료 인력을 배치합니다.

1966 – EMS 지침 – 고속도로 안전법, 표준 11.

1966 – 북아일랜드 벨파스트의 Frank Pantridge 박사가 구급차를 사용하여 병원 전 진료를 제공했습니다.

1966 – Lyndon B. Johnson 대통령과 국립 과학 아카데미의 대통령 고속도로 안전 위원회는 EMS 백서라고도 하는 "사고 사망 및 장애: 현대 사회의 방치된 질병"이라는 보고서를 발표했습니다.

미국: 이 문서는 미국 고속도로 교통 안전법과 함께 EMS 시스템을 만들기 위한 연방 표준을 제공했습니다.

다음과 같이 처리했습니다.

획일적인 법률과 표준이 부족합니다.
구급차 및 장비 품질이 좋지 않습니다.
EMS와 병원 간의 커뮤니케이션이 부족합니다.
인력의 교육이 부족합니다.
병원에서는 응급실에서 시간제 직원을 사용했습니다.

EMS 직원을 위한 첫 번째 교과서

1968 – EMS 위원회의 태스크포스는 기본 교육 표준 초안을 작성하여 Dunlop and Associates에서 "현장 및 운송 중 환자 및 부상자의 응급 치료를 책임지는 구급차 직원 및 기타 교육"을 작성합니다.

1968년 American Telephone and Telegraph는 9-1-1을 비상용으로 예약했습니다.

1969 – Eugene Nagel 박사, Nation 최초 출시 낙하산 부대 군의관 마이애미의 프로그램.

1969 – 구급차 설계 기준 위원회는 "구급차 설계 및 장비에 대한 의료 요구 사항"을 발표했습니다.

1970 - 미시시피의 3곳의 다른 위치에서 3대의 민간 헬리콥터 구급차를 제공하는 연방 보조금을 통해 EMS에서 헬리콥터의 사용이 프로젝트 CARESOM(공동 사고 구조 노력-미시시피 주)과 함께 탐구되었습니다. 15개월의 프로젝트 후에 더 나은 환자 결과에 대한 성공적인 탐색이었기 때문에 Hattiesburg 기지는 그대로 유지되었습니다.

1970 – 응급 의료 기술자의 국가 등록소가 설립되었습니다.

1971 – AAOS 부상 위원회에서 EMT 교육에 대한 전국 워크숍을 개최합니다.

1972 – EMS를 조직하는 새로운 방법을 개발하도록 Nixon 대통령의 지시를 받은 보건 교육 복지부.

1972 – 헬리콥터 후송 서비스에서 국방부 및 교통부.

1972 – TV 쇼 "비상!" 8년 1973년 운영 시작 – 1973년 EMS 시스템법 통과.

1973 – DOT에서 개발한 Star of Life.

1973 – 덴버의 St. Anthony's 병원이 미국 최초의 민간 항공 의료 운송 서비스를 시작합니다.

1974 – 보건, 교육 및 복지부가 EMS 시스템 개발 및 구현에 대한 지침을 발표했습니다.

1974 – 연방 보고서에 따르면 구급차 직원의 절반 미만이 DOT 81시간 과정을 완료했습니다.

1975 – 미국 의학 협회가 응급 의학을 인정합니다.

1975 - 피츠버그 대학교와 낸시 캐롤라인(Nancy Caroline, MD)은 최초의 EMT-구급 의료 국가 표준 커리큘럼에 대한 계약을 체결했습니다.

1975 – 전국 EMT 협회가 결성되었습니다.