구급차 표면의 미생물 오염: 공개된 데이터 및 연구

구급차의 미생물 오염: 의료 관련 감염(HAI)은 의료 시설에서 치료를 받는 동안 환자가 획득하는 감염입니다.

보행 중 환자는 EMS(응급 의료 서비스) 직원이나 EMS 표면에서 전염되는 병원체에 노출될 수 있습니다.

이 연구의 목적은 일반적으로 HAI와 관련된 유기체가 환자 치료실의 표면에서 검출되었는지 여부를 확인하는 것이었습니다. 구급차.

박테리아 및 미생물 오염이 없는 구급차 표면: 비상 박람회에서 오리온 부스를 방문하십시오.

구급차의 미생물 오염에 관한 XNUMX가지 전자 데이터베이스: PubMed, Scopus, Web of Science, Embasee Google Scholar

PRISMA 체크리스트에 따라 포함 및 제외 기준을 사용하여 기사를 검색하는 데 사용되었습니다.

포함 기준은 2009년에서 2020년 사이에 영어로 출판된 기사로 구성되었으며 지상 구급차의 환자 관리실에서 양성 샘플을 수집했으며 면봉 샘플링 및/또는 RODAC(Replicate Organism Detection and Counting) 접촉의 샘플 수집 방법을 보고했습니다. 접시.

이 기준을 충족하지 않는 연구는 이 검토에서 제외되었습니다.

총 1376개의 확인된 기사 중 16개가 검토에 포함되었습니다.

HAI와 관련된 유기체는 혈압 커프, 산소 장치 및 환자 들것의 영역을 포함하여 다양한 표면에서 구급차의 환자 관리 구획에서 일반적으로 검출되었습니다.

구급차에서 병원성 박테리아의 높은 유병률은 청소 준수와 관련된 표준 프로토콜이 효과적이지 않을 수 있음을 시사합니다.

주요 권장 사항은 감염 예방 분야의 지정된 주제 전문가가 병원 전 환경(예: 구급차 수송)과 병원 환경 사이의 연결 고리 역할을 하는 병원 전 환경의 연락 담당자로 통합되어야 한다는 것입니다.

미생물은 환경 어디에나 존재하지만 개선된 생활 조건, 의학의 발전 및 의료에 대한 접근성은 지난 XNUMX세기 동안 인간의 이환율과 전염병으로 인한 사망률을 변화시켰습니다.

인구가 지속적으로 증가함에 따라 전 세계적으로 의료 시설 및 비상 대응 수송 차량의 사용이 증가할 것입니다.

미국에서는 매년 20천만 명 이상의 환자가 응급 의료 서비스를 통해 병원 전 진료를 받습니다.

공중 보건의 발전에도 불구하고 의료 환경에서 미생물 오염을 유발하는 병원체로 인해 환자와 의료진이 계속 질병에 걸리고 있습니다.

의료 관련 감염(HAI)은 의료를 받거나 제공하는 동안 의료 환경에서 획득한 감염입니다.

HAI는 종종 예방할 수 있지만 감염의 일반적인 원인은 유치(정맥 카테터) 및 요도 폴리 카테터 및 삽관(인공호흡기)과 같은 침습적 장치뿐만 아니라 부적절한 손 위생으로 인한 오염된 손에서 비롯됩니다.

HAI는 의료 종사자의 손에서 환자에게 자주 전염됩니다.

예를 들어, 환경 매개체에서 분리된 지역사회 획득 및 병원 획득 메티실린 내성 황색 포도구균(MRSA) 균주는 응급 의료 서비스(EMS) 제공자로부터 수집한 S. 아우레우스 및 비강 MRSA 분리 균주와 유전적으로 유사한 것으로 밝혀졌습니다.

이는 의료인과 병원 전 환경 표면 간에 MRSA 전파가 가능함을 시사합니다.

미국에서 HAI의 총 비용 추정에는 변동이 있지만 HAI는 개별 병원 및 의료 시스템에 추가적인 부담과 비용을 초래합니다.

HAI의 추가 비용은 더 긴 입원 기간, 더 많은 진단 검사, 치료 및 퇴원 후 합병증에 기인합니다.

Schmier et al. 의료 소독제(예: 손 씻기, 수술용 손 세정제, 수술 전 및 주사 전 피부 제제)의 구현으로 미국 의료 시스템에 대한 잠재적 연간 HAI 비용 절감을 추정하기 위해 출판된 문헌에서 파생된 스프레드시트 모델을 개발했습니다.

이 데이터에 따르면 HAI의 연간 국가 경제적 부담은 카테터 관련 요로 감염, 중심선 관련 혈류 감염, 위장 감염, 수술 부위 감염, 인공 호흡기 관련 폐렴 및 병원 획득에 대해 1.42억 14.1천만 달러에서 XNUMX억 달러 범위입니다. (인공호흡기와 관련되지 않음) 폐렴.

방부제를 사용하면 HAI 비용을 연간 142억 4.3만 달러에서 XNUMX억 달러로 줄일 수 있습니다.

IOS의 재정적 부담 외에도 IOS(미생물 오염)와 관련된 이환율 및 사망률이 높습니다.

미국과 같은 선진국에서는 연간 최소 99,000명이 HAI로 사망하고 선진국에서는 입원 환자의 약 7%, 개발도상국에서는 19%가 HAI에 영향을 받습니다.

오염된 손에 의해 전염되는 HAI의 원인이 되는 일반적인 미생물에는 황색포도상구균, MRSA 및 Klebsiella pneumoniae와 같은 카르바페넴 내성 장내세균(CRE)이 포함됩니다.

항균제 내성은 세계적인 관심사입니다. 그것은 다양한 감염의 효과적인 치료와 예방을 위협합니다.

미생물이 지속적으로 항균제에 노출되고 이러한 제제에 대한 내성이 발달하도록 진화할 때 발생합니다.

항생제가 더 이상 효과가 없으면 감염이 숙주에서 지속될 수 있습니다.

내성은 장기간에 걸쳐 자연적으로 발생할 수 있지만 항균제의 남용은 미생물이 항생제 치료에 저항하는 비율을 증가시킵니다.

항생제 내성 미생물에 의한 HAI는 더 많은 의료 관련 자원을 필요로 하고 환자는 더 나쁜 임상 결과와 사망의 위험이 증가합니다.

특히, MRSA를 가진 사람들은 감수성이 있는 사람들에 비해 사망할 가능성이 64% 더 높습니다.

따라서 HAI의 예방은 전 세계, 지역 사회 및 개인 수준에서 이환율과 사망률을 줄이는 데 중요합니다.

이 체계적인 문헌 검토의 목적은 의료 관련 감염과 일반적으로 관련된 유기체가 구급차의 환자 관리 구획 표면에서 검출되었는지 여부를 확인하는 것이었습니다.

EMS 환경에는 지상 구급차, 항공 구급차, EMS 시설 또는 EMS 요원이 포함될 수 있습니다.

이러한 환경 중 미생물 특성 규명을 위해 지상 구급차가 가장 많이 연구되어 왔으며 본 연구의 주제이기도 하다.

구급차 표면의 미생물 오염: 전체 기사 읽기

앰블란자 1-s2.0-S0195670122000020-main의 Infezione microbica

읽기 :

긴급 생중계를 더 많이…라이브: IOS 및 Android용 신문의 새로운 무료 앱 다운로드

구급차를 올바르게 오염 제거하고 청소하는 방법?

FDA, 손 소독제 사용 시 메탄올 오염 경고 및 유독성 제품 목록 확대

출처:

과학 직접

아래 ICO도 확인해 보세요