알코올과 약물의 호환성 및 상호 작용: 구조자에게 유용한 정보

알코올 남용 또는 소비는 구조자가 지속적으로 직면하고 구조 작업에서 고려해야 하는 요소입니다.

따라서 알코올 섭취가 약물 투여에 미치는 영향을 이해하는 것이 중요합니다.

심장학에 사용되는 알코올 및 약물

에탄올은 많은 심장 약물, 특히 항협심증, 항고혈압, 항부정맥제 및 심장강장제와 상호작용할 수 있습니다.

거의 모든 경우에, 이러한 그룹의 약물과 알코올의 조합은 그것이 약물 효능의 변화이든, 부작용의 발현이든, 독성 효과이든 상관없이 부작용을 유발할 것입니다.

다음 약물을 복용하는 동안 알코올은 피해야 합니다.

– nitropreparatives(니트로글리세린, 이소소르비드 등);

– 칼슘 채널 차단제(아나프릴린, 베라파밀, 딜티아젬, 레르카니디핀);

– 중추 작용 항고혈압제 클로니딘;

– 베타 차단제(아테놀롤, 비소프롤롤);

– 안지오텐신 전환 효소 억제제(리시노프릴, 에날라프릴, 퀴나프릴);

– 지오텐신 II 수용체 길항제(losartan);

– 이뇨제(하이포티아지드 및 기타);

– 심장 배당체(디곡신, 디지톡신);

– 항부정맥제(amiodarone).

혈액 응고에 영향을 미치는 에탄올 및 약물

간접 경구 항응고제(신쿠마르, 와파린)와 함께 에탄올을 사용하면 그 효과를 감소 및 향상시킬 수 있습니다.

알코올 섭취에 대한 반응은 개인차가 있으며 복용량, 알코올 섭취의 성격 및 간의 상태에 따라 다릅니다.

그 작용 (혈전증의 형태로)과 강화 (상해, 수술 중 심한 출혈의 형태로)를 균등화하는 것이 가능합니다.

아세틸살리실산과 함께 에탄올에 의한 항혈소판 효과의 용량 의존적 향상이 확인되었습니다.

알코올 및 혈당강하제

알코올은 당뇨병 치료에 부정적인 영향을 미칩니다.

에탄올을 섭취하면 먼저 포도당 수치가 상승한 다음 하락합니다.

혈당 농도의 변동은 환자의 상태에 부정적인 영향을 미치고 대조군 측정 동안 그림을 반전시킵니다.

항당뇨병 약물, 특히 설포닐우레아 유도체(글리벤클라미드, 글리클라자이드, 글리메피리드)로 치료하는 동안 알코올을 섭취하면 저혈당 위험이 증가합니다.

차례로, 설포닐우레아 항당뇨병제는 알코올 대사를 늦춥니다.

인슐린의 저혈당 효과는 알코올성 물질에 의해 강화되거나 약화될 수 있습니다.

메트포르민을 복용하는 환자는 만성 알코올 섭취로 젖산증의 위험이 증가합니다.

중추신경계에 영향을 미치는 알코올 및 약물

아편유사 진통제(펜타닐, 프로메디올, 트라마돌, 부프레노르핀 및 코데인, 이는 진통제와 기침약을 합친 것), 항정신병제(클로르프로마진 등), 진정제(특히 벤조디아제핀), 수면제(바르비투르산염)는 중추신경계에 진정 효과가 있습니다. 체계.

알코올은 진정 작용을 강화하고 기억력 장애, 협응력, 의식 상실, 호흡 중추의 우울증을 유발할 수 있습니다.

알코올이 함유된 XNUMX세대 항알레르기 약물(diphenhydramine, tavegil, suprastin, ketotifen, diazolin, pipolfen)은 진정 효과가 더 뚜렷합니다.

두통, 졸음, 혼수, 의식 상실이 발생할 수 있습니다.

알코올 및 항우울제-모노아민 산화효소 억제제(nialamide, iproniazide)의 섭취는 심박수 증가, 혈관 수축, 혈압 증가로 표현되는 '티라민 증후군'을 유발할 수 있으며 고혈압 위기의 위험이 있습니다.

에탄올은 삼환계 항우울제(amitriptyline, maprotiline, clomipramine, imipramine)의 간에서 생체 변형을 늦출 수 있습니다.

그 결과 과진정, 부정맥, 경련, 환각 및 혼수 상태에 이르는 기타 생명을 위협하는 상태가 될 수 있습니다.

참고하세요! 중추 신경계에 대한 작용으로 인해 에탄올은 진정제이므로 약력학적으로 모든 항우울제와 양립할 수 없습니다.

알코올은 또한 다른 중추 작용 약물과 상호 작용합니다.

항구토제 metoclopramide와 에탄올의 동시 영향으로 진정이 증가합니다.

수유를 중단하는 데 사용되는 브로모크립틴은 졸음, 혈압 감소, 혼수, 빈맥 및 기타 이상반응으로 나타날 수 있는 에탄올과 함께 사용하면 내약성이 더 나쁩니다.

근육 이완제 baclofen은 에탄올의 억제 효과를 향상시킵니다.

공동 수용은 전반적인 약점, 졸음, 현기증, 혈압 강하를 유발합니다.

카페인은 혈액뇌장벽을 통해 에탄올이 뇌로 침투하는 것을 촉진하고 결과적으로 더 깊은 중독이 발생합니다.

신체에서 알코올을 함께 섭취하면 고혈압 위기가 발생할 수 있습니다.

알코올과 약물이 간에 미치는 공동 영향

알코올 자체는 간독성이 있으며 간 기능을 방해할 수 있는 약물과 함께 복용하는 것은 이중적인 문제가 됩니다.

치료 용량의 급성 호흡기 바이러스 감염에 대한 많은 진통제 및 약물의 일부인 파라세타몰은 알코올과 결합될 때 심각한 간 손상을 일으킬 수 있습니다.

메트로니다졸과 에탄올도 간독성을 유발할 수 있습니다.

XNUMX세대 항히스타민제는 알코올이 간에 미치는 파괴적인 영향을 강화합니다.

푸라졸리돈이 포함된 알코올, 독시사이클린, 세팔로스포린(세파만돌, 세포페라존), 저혈당 설포닐우레아 유도체 글리벤클라미드, 글리클라지드, 글리메피리드), 이소니아지드, 경구 피임약 – 간에 대한 무거운 조합.

간독성, 간경변 및 간부전의 발병 위험으로 인한 스타틴과 에탄올의 위험한 약리학적 상호작용.

특히 고용량의 장기간 지속적인 알코올 사용은 간 상태에 해로운 영향을 미치며 결국 간경변을 유발합니다.

간세포가 파괴되고 간이 더 이상 약물 중화에 대처할 수 없으므로 이러한 조건에서 의사는 많은 약물을 처방할 때 용량을 조정해야 합니다.

알코올 및 기타 조합

에탄올과 피록시캄, 멜록시캄, 이부프로펜, 케토프로펜, 케토롤락, 디클로페낙, 니메술리드 및 아세틸살리실산과 같은 NSAID와 함께 사용하면 궤양 발생 및 상부 위장관 출혈의 위험이 크게 증가합니다.

알코올은 경구 피임약의 효과를 무효화하고 결과적으로 에틸 알코올의 대사를 늦출 수 있습니다.

에탄올과 항생제

알코올과 함께 위의 항생제, 항균제 및 항진균제 중 일부는 바람직하지 않은 '아세트알데히드' 증후군을 유발합니다.

다른 항생제에는 알코올 사용에 대한 엄격한 금기 사항이 없습니다.

알코올은 혈장의 독시사이클린 함량을 낮추므로 올바른 치료 효과가 제공되지 않을 수 있습니다.

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출처:

Feldsher.ru

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