외상 환자의 올바른 척수 고정화를 수행하는 10 단계

외상 환자에게 시행하기 전에 고정화 절차를 명심해야한다는 간단한 메모 가이드.

외상 환자일반적인 관행으로 오래 동안 뒷판 (LBBs) 및 자궁 경부 고리 (C-collars) 유지 관리 고정화 척수. 자궁 경부 고리는 자궁 경부긴 척추 판은 척추의 움직임을 방지하고 동시에 환자의 사출을 용이하게합니다. 이론적으로, 고정은 두 번째 척수 손상을 방지하기 위해 이루어집니다. 운송, 평가,압출 공정.

응급 처치 : 환자 고정

실천과 ~의 지침 고정화 외상 환자 연구와 증거를 통해 계속 진화 해 나간다. 10 년 전부터 적절한 것이 오늘날에는 권장되지 않을 수 있습니다. Clerkship Directors에 따르면 응급 의학, 척추 고정 희생자가 변경된 정신 상태를 앓고 있거나, 둔기가 있거나 외상, 신경 학적 불만 또는 발견, 정중선 척추 통증이나 압통, 척추의 해부학 변형, ​​고지대 부상의 에너지 메커니즘 그것은 알코올 or 약물 중독 그리고 의사 소통 능력이 없다.
증거에 따르면 척추 고정 장비 관통하는 환자에게 금기이다. 외상 머리, 목 또는 몸통에 닿거나 척수 손상의 증거가 없습니다.
척추 고정을 효과적으로 구현하려면 다음과 같이하십시오.

1. 환자의 머리어깨 에 의해 파악되어야 개업 누가 침대 머리에 위치하여 척추가 머리와 정렬되도록합니다.
비상 훈련 : 머리 고정 장치와 자궁 경부 고리의 적용

2. 보조자는 자궁 경부의 고리 침대에서 머리를 들지 않고 척추의 정렬 유지.

3. 롤백하려면 환자, 하나 또는 두 명의 조수가 환자의 반대편에 손을 얹고 어깨, 엉덩이와 무릎.

비상 훈련 : 올바른 척추 정렬 유지

4. 침대 머리에있는 개인은 척추 정렬을 유지해야합니다. 실무자가 환자를 굴릴 준비가되면, 척추 정렬을 유지하는 개별 환자는 조수가 자신을 향해 환자를 굴려야하는 시점까지 3 회로 계산해야합니다. 다른 조수는 빨리해야한다. 환자의 등을 평가하다 그리고 뒤판을 아래에 놓으십시오. 칠판이 고정되면 환자는 칠판에 다시 굴립니다.

5. 환자는 이사회의 중심 여전히 자궁 경관 정렬을 유지합니다.

6. 개업자는 먼저 상반신을 끈으로 고정시킨다..
비상 훈련 : 다리 윗부분의 정렬과 골반의 고정

7. 그만큼 가슴, 골반, 위 다리 끈으로 고정되어 있습니다.

8. 환자의 머리는 고정 장치 (roll towel) 또는 상업용 고정화 발포체 (commercial immobilization foam)와 같은 물질을 포함한다.

9. 테이프 보안을 위해 환자의 이마에 적용됩니다.

10. 모든 필요한 경우 다시 조정하십시오.

저자:

마이클 제라드 세이슨

세인트루이스 대학 간호학 학사 학위 및 간호학 학위 과학 석사, 간호 관리 및 관리 전공 간호사. 2 논문 작성 및 공동 저술 3. 직접 간접 간호를 통해 5 년 넘게 간호사 직을 실습합니다.