EMS 아프리카 : 아프리카의 응급 의료 서비스 및 병원 전 진료

아프리카에서 EMS를 말할 때 어디서부터 시작해야합니까? 응급실과 구급차 서비스를 응급 상황의 기반으로 생각하고 있습니다. 그러나 효율적인 관리를 보장하려면 제대로 작동해야하며 말처럼 쉽지 않습니다.

전 세계 EMS : 아프리카의 EMS와 같은 세계 일부 지역의 실제 문제는 시스템입니다. 효율적인 응급 의료 시스템이 없으면 구급차 서비스, 응급 부서 및 시설이 올바른 방식으로 일할 수 없으며 적절한 교육 및 훈련 프로그램이 없으면 누가 시스템에서 일할까요? 또한 누가 작업 할 것인가 구급차?

이 모든 질문은 또 다른 독특한 질문에 달려 있습니다. 어떻게해야합니까? 우리는 Terrence Mulligan 교수, IFEM 재단 공동 창립자 겸 부회장, 누가 회의 도중 개최 아프리카 건강 전시회 2019 에 대한 세계적인 응급 의학 발달.

 

아프리카의 EMS 상황은 어떻습니까?

"저는 미국의 응급 의학과에서 훈련을 받았습니다. 6 또는 7 국가에서 긴급 의료가 완벽하게 개발되었고 대부분의 국가가 개발 도상국에 있지만 대부분의 국가는 아프리카 지역과 같이 시작 단계에 있거나 시작하지 않았습니다. 훈련 후 응급 의료 전문가, 나는 또한 나중에 더 많은 훈련을 받는다. 시스템 설정 방법.

대다수의 학교에서는 환자를 돌볼 수있는 방법을 가르쳐 주지만 시스템을 구축하는 방법을 알려주지 않으므로 다른 유형의 기술입니다. 당연하지, 환자 돌보기 엄격하게 중요하지만, 또한 훈련 프로그램 시스템, 정부 기관과 협력하는 방법, 특별한 인식을 얻는 방법, 자금 지원 및 보험 재정 전략과 같은 일들이 포함됩니다. 또한 입법 정책을 위해, 건강 규정. 응급 의학의 모든 분야에서 답을 얻을 수 있습니다. 따라서 응급 의료 시스템을 구축하는 것은 시스템을 시스템에 구축하기.

바로 그 센터에 치료할 사람과 의사 교육, 다른 한편으로, 당신은 지식을 가지고 있습니다. 응급실 운영 방법, 어떻게 설정 하는가? 훈련 프로그램. 에서 개발 응급 의료 치료 자체에 대한 지식을 뛰어 넘습니다. 그것은 전체 시스템을 포용합니다.

 

아프리카 국가의 의료 개발에 어떻게 참여하고 있습니까?

내가 참여했다. 아프리카 응급 의료,에서 일하고 남아프리카 2004에서 나는 아프리카 국가 전체에서 가장 앞선 시스템을 찾을 수있었습니다. 교육 프로그램을 수립하는 데 도움을 주었고 행정 및 관리를 제공하고 더 많은 것을 제공했습니다. 고급 교육. 그러나 그들과 함께 시작했을 때, 그들은 0 단계가 아니 었습니다. 오랫동안 그들과 함께 일한 2008은 아프리카 응급 의학 연맹 (AFEM) 그리고 그것은 비상 사태 사회의 사회가되기위한 프로젝트로 시작되었습니다. 이 모든 것이 누가 작동합니까? 응급 의료 시스템을 구축하기 시작한 국가는 무엇입니까? 누가 그 일을 책임지고 있습니까? 대답은 소수의 개척자 일 수 있지만 일반적으로 응급 의료 사회를 구성합니다.

우리가 AFEM을 만들었을 때, 우리는 AFEM을 아프리카 국가의 응급 의료 사회. 응급 의료 사회가 구축되면 모든 단일 국가는 자체 프로그램을 개발할 수 있습니다. 이제 아프리카의 8 국가에는 응급 의료 사회가 있으며 9에는 응급 의학 전문 기술이 있다고 생각합니다. 통계는 고무적이며 상황은 더욱 빠르게 발전하고 있으며 매년 아프리카의 새로운 국가가 나아갈 것입니다. 세계의 다른 지역에는 응급 의학이 전문으로 인정되는 60 국가가 있지만, 우리는 다음 15 년 동안이 개발로 아프리카가 응급 의약품의 새로운 시대를 시작할 수 있기를 바랍니다. "

또 다른 어려움은 아프리카 국가들의 다양성이다. 언어와 문화가 표준화의 장벽이 될 수있는 방법은 무엇입니까?

"다양성 우리가 고려해야 만하는 가치입니다. 다른 언어들, 방언문화. 그러나, 우리가 그들을 볼 경우, 우리는 그것들이 현저하게 다른 것보다 더 유사하다는 것을 발견 할 수 있습니다. 아프리카에서는 인구 통계 학적 배경이 전염병 확산 상황 서양 국가의 다른 도시보다 100 %가 매우 다르며 심지어 50 %도 아닙니다. 가이드 라인 일반적으로 대부분의 국가에 맞게 제작되었습니다.

이것이 개발 된 장소에는 이미 해결책이 있습니다. 예를 들어 일반적으로 700 문제에서 200은 모든 사람의 문제이며, 다른 500은 당신의 문제 일뿐입니다. 많은 아프리카 국가에서, 특히, 당신은 또한 그들의 전통을 존중하다. 30 %의 국가는 모든면에서 재발 명되어야하며, 70 %에는 이미 표준이 있습니다..

우리는 이미 더 많이 또는 더 적은 것을 안다. 의사 해야만한다. 응급실 정부가 얼마나 관여해야하는지, 어떤 혜택을 기대해야하는지에 대한 아이디어가 있어야합니다. 그래서 우리는 아프리카 연맹의 응급 의학에 대한 커리큘럼을 구성했습니다. 커리큘럼은 여러분이 가르쳐야 할 것이며 아프리카 커리큘럼은 대략 국제 긴급 의료 연맹 10 년 전 우리는 교과 과정을 만들었습니다. 의대생, 의사 ~을 위해 전문 교육.

그래서 우리는 골격 커리큘럼 한 국가에서 커리큘럼을 구축하려는 사람들은 AFEM 커리큘럼을 모방 할 수 있습니다. AFEM은이 커리큘럼을 사용하여 아프리카 상황에 맞게 약간 수정합니다. 일부 지역에서는 유럽이나 북미와 다르기 때문에 많은 서방 국가에서 사용 가능한 리소스가 아프리카에서 상당히 다르기 때문입니다. 그들은 전달하는 방법을 알 수 있습니다 고품질의 치료 이 커리큘럼을 통해 교육을받은 후에도 응급실에 너무 많은 문제가있을 수 있기 때문에 불가능할 수도 있습니다. 따라서 커리큘럼은 필요에 따라 수정해야합니다. 훈련 프로그램을 시작하려면 의약품 이름과 같은 몇 가지 측면을 고려해야합니다. AFEM과 함께 IFEM은 누구 응급 치료의 정확한 구분을 구축하기 위해 WHO, IFEM 및 AFEM과 협력하여 공식적인 요청을 병원 근처에서 허용 할 수있는 평가 도구를 만들었습니다. w모자 응급 의학 개발 현황은 현재 진행 중입니까? 어떤 종류의 장비 당신이 필요로 할? WHO가 절차를 확인하면 글로벌 우선 순위가됩니다.”

 

구급차 활동을 실시하는 병원 이전 치료에 초점을 맞출이 개발 단계에서?

"우리가 강조해야 할 주요 차이점은 구급차 서비스 사전 병원 치료 시스템의 한 부분 일뿐입니다. 우리가 아프리카에서 지식을 쌓으려고 노력하는 것은 치료 사슬. 기본적으로 생존의 사슬. 문제는 : 일부 지역에서는 아마 구급차 (또는 오토바이) 첫 번째 보살핌을 가져 오는하지만, 승무원은 응급 상황에 대처할 수있는 훈련을받지 못했을 것입니다. 그들은 파견을하고 있거나 장비를 사용하는 방법조차 모를 수도 있습니다. 또한이 과정을 훨씬 더 복잡하게 만드는 자원과 시설은 거의 없습니다.

구급차 치료는 응급 및 외상 치료의 일부이지만 우리가 집중해야 할 첫 번째 것은 아닙니다. 우리는 응급 진료 시스템 피라미드처럼, 그리고 각 블록은 완료 될 자체 시간이 있습니다. 예를 들어, 일부 작업을 완료하는 데 몇 년이 걸릴 수 있습니다. 물론 10 년이 걸리면 10 년을 기다리지 않아도됩니다. 지금 시작할 수도 있습니다. 많은 사람들이 응급 상황에 대해 생각할 때 구급차 서비스에 관해 생각할 때 자주 발생합니다. 우리는 정부가 우리에게 연락을하고 그들이 기증 할 구급차를 가지고 있다고 말한 많은 국가들과이 토론을 갖고 있으며, 응급 서비스. 그러나 그렇게 쉬운 것은 아닙니다.

아프리카의 EMS : 구급차 장비와 훈련 된 사람들의 중요성

질문은 다음과 같으므로이 과정에서 구급차가 2 차적으로 나와야합니다. 누가 그곳에서 일하게 될까요? 어떤 종류의 장비가 있습니까? 이 사람들은 훈련 받았습니까? 또한 우리는 환자의 70 %가 구급차가없는 병원. 그들은 보통 독자적으로 나온다. 이유는 다양하고 다양 할 수 있으며, 문제는별로 중요하지 않으며, 고립 된 지역에 살고 있으며, 실제 상황을 과소 평가합니다. 그러나 사실은 소수의 사람들이 구급차 서비스를 사용한다는 사실입니다. 그것이 중요한 이유는 개선하고, 특정 장소에서는 전체 치료 시스템을 처음부터 만드는 것입니다.

강사를 교육하고 교사를 가르치십시오. 이것이 시작하는 방법입니다. 우리는 병원이나 대학, 심지어는 특정 프로그램을 통해 전국 곳곳에 흩어져있는 방식으로이 작업을 수행 할 수 있습니다. 따라서 의사는 EM 의료기관에 관심이있을 수 있기 때문에 응급 상황에서 의사가 될 수 있음을 알게되지만 소아과 응급 상황을 알지 못할 수 있습니다. 그래서 우리는 초기 교수진을 훈련시킬 수 있으며,이 강사들은 그들 자신의 사람들을 훈련시키기 시작합니다. 그리고 우리는 그들이 훈련 프로그램을 수립하도록 도울 수 있습니다.

구급차 서비스는 당신이 옳다고 생각하는 첫 번째 단계는 아닙니다. 일부 국가에서는 세인트 존 앰뷸런스, 적십자사와 같은 구급차 서비스가 있습니다. 그래서 지금 현실이 작동하는 국가에서 취해야 할 발전은 무엇입니까? 좋은 응급 시스템이 없다면 좋은 구급차 서비스를 받는다는 것은 의미가 없습니다. 아프리카의 현실은 매우 다양합니다. 예를 들어 케이프 타운에는 극도로 괜찮은 응급 서비스가 있습니다. 일부는 정부가 운영하고 다른 일부는 비공개입니다. 그러나 아프리카의 대다수의 응급 서비스는 심각한 결과를 낳고 있습니다. 우리가 시작하기를 원하는 곳 - 우리가 생각하기에 더 좋은 곳은 비상 부서를 만드는 것입니다.

30 %의 사람들 만 구급차가있는 병원에옵니다. 특히 병원에 입원하지 않고 가장 가까운 병원에서 30 분 이상 거주하는 아프리카에서는 오토바이, 자전거를 걷거나 운전하여 자전거를 타야합니다. 인도에서 일하면서 비슷한 문제를 발견했으며 좋은 일을했습니다. 아프리카의 한 병원에 입원 할 수 있으며 그것은 단지 응급실 일뿐입니다. 장비, 전문 지식을 아는 것은 거의 없지만 사람들이 그들이 가야한다는 것을 인식하는 곳입니다. 따라서 4 벽을 병원으로 인식 할 때 우리는 환자를 바로 배울 수 있기 때문에 간호가 제공되는 장소가 될뿐만 아니라 간호사와 의사가이를 수행하는 방법을 배울 수 있습니다. "

 

EMS 아프리카 : 프로젝트의 첫 단계는 무엇이며 어디로 도착 했습니까?

"외상이나 구급차 시스템에 연루되거나 관심이있는 사람들은 EM 및 응급 외상의 전문가 일뿐만 아니라 영국에 시스템을 구축하는 전문가 인 사람들이있는 거대한 공동체가 있음을 알아야합니다. 전 세계에서 오는 사람들은 아무 것도없는 응급 의료 시스템을 구축하는 방법과 이미 무언가가있는 곳에서 어떻게해야하는지 가르쳐줍니다. 이 10 년 동안 AFEM의 전문 기술은 아프리카의 많은 국가에서 새로운 수준의 EMS를 창안했습니다. 예를 들어 탄자니아에는 2 교육 프로그램이 있고 가나에는 4이, 케냐에는 2이 있습니다. 그리고 그것은 매우 어렵습니다. 때로는 아무것도없는 곳에서 전체 시스템을 구축하는 것이 더 쉽습니다. "

 

 

 

아프리카 건강 전시회 2019

AFEM 아프리카

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