전염병 동안 구급대 원이 일해야합니까? 커뮤니티는 여전히 구급차를 기대합니다

대유행이 발생했을 때 구급차 서비스에 대한 지역 사회의 기대는 무엇입니까? 모든 비즈니스 및 레크리에이션 활동이 중단 될 때 구급 요원은 업무를 수행 할 전문적인 의무가 있습니까? 호주 뉴 에디스 코완 대학교에 관한 연구.

15 년 2020 월 XNUMX 일, Cameron Anderson, MD 및 구급차 호주의 Emergency Responder는 다른 동료들과 함께 호주의 New Edith Cowan University에서 COVID-19와 같은 전염병 동안 구급대 원의 직업적 의무에 대한 연구를 발표했습니다.

 

대유행 중 구급차 서비스 : 구급대 원은 무엇을 강요 할 수 있습니까?

COVID-19 (SARS-CoV-2)는 우리가 개인 보호와 사회적 거리두기를 이해하도록 강력하게 관리했습니다. 그러나 세계의 많은 전문가들은 이러한 예방 조치를 존중하지 못했습니다. 2020 년 7 월까지 전 세계 수백 명의 의료 종사자가 사망했습니다 [XNUMX]. 전 세계적으로 많은 EMS 시스템이 직면해야하는 문제는 개인 보호 장치의 부족이었습니다. 장비 (PPE) 및 의료 용품.

많은 사람들이 질문 한 것은 치료를 제공 할 것인지 스스로를 보호 할 것인지의 사이였습니다. 이것은 윤리적 딜레마이며 전문적인 의무와 개인적 위험에 대한 근본적인 도전입니다. 심각한 위험으로부터 자신을 보호 할 수있는 권리가 필요한 환자에게 대응해야 할 의무를 능가하는 경우는 언제입니까? 개인 위험이 언제 대응해야 할 전문적인 의무의 일부가 될 수 있는지 결정할 방법이 없습니다. [8]

연구원들에 따르면 구급차 구급대 원에 대한 전문적인 의무는 주로 자체 위험 평가, 위험 인식 및 개인 가치 시스템에 달려 있습니다. 이 조사에 따르면 인터뷰 한 구급대 원의 86 %가 전문가의 의무를 무제한으로 간주해서는 안되며
절대적인 기대. [9]

 

대유행 중 구급대 원 및 구급차 서비스 : 지역 사회는 무엇을 기대합니까? – 연구 방법

그러나 지역 사회는 전염병이 발생한 동안 구급차 서비스에 대해 어떻게 생각합니까? 전염병 반응과 관련하여 이러한 기대치를 구체적으로 입증하는 증거는 아직 없습니다. 이 기사에서보고하는 연구는 전염병이 발생하기 전에 지역 사회가 구급대 원의 전문적인 의무를 어떻게 보았는지에 대한 독특한 통찰력을 제공 할 것입니다. 다음 연구 COVID-19 코로나 바이러스 대유행으로 이어지는 달에 실시되었다.

그들은 18 세 이상의 호주 지역 사회 구성원의 포커스 그룹을 모집했습니다. 현재 낙하산 부대 군의관 다른 건강 관리 전문가는 아니었지만 제외되었습니다. 연구팀은 중앙의 질문과 조사를 개발했습니다. 데이터를 분석하기 위해 코딩 프로토콜은
여러 정성 분석 접근법의 조합.

 

유행성 질병 중 구급대 원을위한 PPE 접근 문제

인터뷰에 응한 한 지역 사회 구성원 중 한 명은 구급 요원이 PPE를 가지고 있다면 구급차와 전염병으로 반응 할 것으로 예상하지만 그렇지 않다면 말하기 어렵다고 선언했습니다. 문제는 : 공동체는 여전히 사람들을 위해 봉사해야한다는 것입니다. 그러나 그것이 자신을 아프게 할 위험이 높다는 것을 의미하지는 않습니다.

COVID-19 코로나 바이러스 전염병 동안 PPE에 대한 접근은 전 세계적으로 문제가되었습니다. [14,15] 연구 결과에 따르면, PPE가 제공되면 응답이 예상됩니다. PPE가 부족한 경우 허용 가능한 위험 수준과 개별 구급 요원에 대한 임계 값에 관한 질문으로 돌아갑니다.

245 년 2020 월 호주 의사 61 명을 대상으로 한 설문 조사에 따르면 86 %는 다른 직원의 마스크를 착용하지 말아야한다는 압력을 느꼈으 며 절반 이상은 죄책감이나 수치심을 느꼈다고합니다. 83 %는 전염병 동안 PPE 수준에 대해 불안감을 느꼈으 며 XNUMX %는 호주 가이드 라인이 적절하다고 믿지 않았다.

설문 조사에서 나온 걱정스러운 데이터는 많은 의사들이 고용주가 PPE를 착용하는 것에 대해 위협을 받고 경고를 받았다는 것입니다. [16] 최전선의 구급대 원들도 비슷한 모습을 보일 것으로 보인다
관심사. 이러한 우려는이 연구에 참여한 많은 커뮤니티 참가자들에 따르면 유효합니다.

설문 조사에 참여한 다른 지역 사회 구성원은 구급대 원에게 구급차 서비스의 책임을 고려했습니다. 협회가 그들을 보호 할 수없는 경우 그들을 보내는 것은 매우 믿을 수 없습니다. 전염병 동안 구급대 원을 기대하지 않은 참가자들도 있습니다.

결론적으로, 많은 지역 사회 구성원이 구급 요원을 아프게하고 싶지는 않지만 응급 상황에서는 구급차 서비스가 필요하다고합니다.

이 연구에 대한 자세한 상세 분석을 읽으려면 기사 끝에있는 전체 파일 링크를 찾으십시오.

 

결론 : 대유행 동안 구급대 원의 지역 사회 기대에 대한이 연구는 무엇을 취합니까?

답은 중요하고 독특한 통찰력입니다. 이 발견은 전문적 의무의 개념, 특히 어디에서 시작하고 끝나는가에 대한 명확성이 부족하다는 점을 강조한 이전 연구를 뒷받침합니다.

그렇지 않으면, 일상적인 작업과 전염병과 같은 위기 상황에서 대응해야 할 의무를 설명하는 명확한 지침을 개발하여 긴급한 문제로 해결되어야한다는 것이 분명합니다.

이 연구에서 강조한 또 다른 주제는 구급 요원이 신체적 상해의 위험이없는 작업 환경에 자격이 있으며 구급 요원이 안전하지 않은 사건 현장에 들어가기를 거부 할 수 있다는 강한 신념입니다. 그러나 전염병의 위험이 생길 때 이러한 신념에 도전합니다.

참가자들의 기대는 언제 어디서나 구급차를 이용할 수 있다는 것입니다
구급차 서비스는 전염병 위험으로 인해 발생하는 모든 안전 관련 사항을 처리해야합니다. 이 조사는 바이러스 전염이 매우 절정에 달하기 전에 COVID-19 코로나 바이러스 전염병의 첫 달에 실시되었으므로 사람들은 반드시 지금과 다른 생각을하고 있음을 상기시킵니다. 참가자들이 실제 생활을하게되면서 이러한 기대치가 어떻게 발전하는지 보는 것이 중요합니다.
대유행의 경험.

 

작가

카메론 앤더슨, MDis & EmergResp : School of Medical and Health Sciences, Edith Cowan University, Joondalup, WA, Australia

줄리 앤 풀리, 박사 : 호주 WA 준 달럽 에디스 코완 대학교 예술 및 인문 학부

브레 넨 밀스박사 : 호주 WA 주 준 달럽 에디스 코완 대학교 의과 대학

엠마 앤더슨LLB : 호주 WA 주 준 달럽 에디스 코완 대학교 의과 대학

에린시 스미스, Phlin, MPH, MClinEpi : 호주 WA 주 준 달럽 에디스 코완 대학교 의과 대학

 

참조

  1. 세계 보건기구. 사스 (심한 급성 호흡기 증후군). https://www.who.int/ith/diseases/sars/en/. 15 년 2020 월 XNUMX 일에 액세스 함.
  2. 세계 보건기구 (WHO). 중증 급성 호흡기 증후군 (SARS)의 역학에 관한 합의 문서. 제네바 : WHO; 2003.
  3. 세계 보건기구 (WHO). 19 년 11 월 2020-19 일 COVID-11-2020의 미디어 브리핑에서 사무 총장의 개회 연설. 브리핑-온-코 비드 -15-2020-XNUMX-XNUMX. XNUMX 년 XNUMX 월 XNUMX 일에 액세스 함.
  4. 존스 홉킨스 대학교. Johns Hopkins University (JHU)의 시스템 과학 및 엔지니어링 센터 (CSSE)의 COVID-19 대시 보드 https://coronavirus.jhu.edu/map.html. 15 년 2020 월 XNUMX 일에 액세스 함.
  5. 사설. COVID-19 : 의료 종사자 보호. 랜싯. 2020; 395 (10228) : 922. 도 : 10.1016 / S0140-6736 (20) 30644-9
  6. COVID-19를 가진 건강 관리 요원의 특성 — 미국, 12 년 9 월 2020 일 – 2020 월 69 일. MMWR Morb Mortal Wkly Rep.15; 477 (481) : 10.15585–6915. 도 : 6 / mmwr.mmXNUMXeXNUMX
  7. Medscape. Memoriam : COVID-19로 사망 한 의료 종사자. 01 년 2020 월 927976 일. https://www.medscape.com/viewarticle/15. 2020 년 XNUMX 월 XNUMX 일에 액세스 함.
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  9. Smith E, Burkle FM Jr, Gebbie K 등 재난 대응시 치료해야 할 구급 의무에 대한 질적 연구. 재난 의료 보건 준비 2019; 13 (2) : 191–196. 도 : 10.1017 / dmp.2018.15
  10. Smith E, Burkle FM Jr, Gebbie K 등 재난시 치료해야 할 구급 의무에 대한 허용 가능한 제한 : 질적 탐색. Prehosp Disaster Med. 2018 년 33 월; 5 (466) : 470–10.1017 doi : 1049023 / S18000857XXNUMX
  11. Patton M. 질적 탐구에서 2002 년간의 발전 : 개인적, 경험적 관점. Qual Soc Work. 261; 283-XNUMX.
  12. 치명적인 사건에 대한 의료 및 공중 보건 대비에 관한 의학 연구소 포럼. 위기 관리 표준 : 워크샵 시리즈 요약. 워싱턴 DC : National Academies Press; B. 재난 상황에서 사용하기위한 위기 관리 표준을 수립하기위한 지침 요약 : 서신 보고서. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK2010/. 32748 년 15 월 2020 일에 액세스 함.
  13. Gebbie K, Peterson PA, Subbarao I, White KM. 극한 조건에서 치료 기준을 적용합니다. 재난 의료 보건 준비 2009; 3 (2) : 111-116. doi : 10.1097 / DMP.0b013e31819b95dc
  14. 의사들이 긴급 조치를 요구함에 따라 코로나바이러스 마스크와 보호 장비가 부족한 Robertson J. Health 직원. https://www.알파벳.net.au/news/2020-03-25/coronavirus-queensland-ppe-mask-shortage-doctors/12086562.
    15 년 2020 월 XNUMX 일에 액세스 함.
  15. Dow A, Cunningham C. 바이러스 전선의 '$ 2 비옷'에서 의료진은 PPE에 대한 조치를 요구합니다. https://www.theage.com.au/national/forced-to-wear2-raincoats-nurses-doctors-demand-action-on-ppe-20200408-p54i8q.html?fbclid=IwAR2hp403WXJAjUy8T7sh0-Aot2gLS5_toMRpxLB4QdA2Iqqpp9FQ 27 년 15 월 2020 일에 액세스.
  16. Wylie B, Timms P, Scott S. Coronavirus 치료 의사는 외상, 병원에서의 PPE 부족 위협을보고합니다. https://www.abc.net.au/news/2020-04-09/coronavirus-doctors-trauma-as-ppe-equipment-sharing-re-use/
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  17. 해리스, SA, 니콜라이, LA. 응급 의료 서비스 제공자의 직업적 노출과 보편적 예방 조치에 대한 지식 및 준수. J 감염 관리. 2010; 38 (2) : 86–94.
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SOURCES

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