RDC, 국경없는의사회: 포포카바카에서 통제 중인 치명적인 장티푸스 발병

콩고민주공화국의 장티푸스 발병: 400개의 강이 합류하는 언덕에 자리 잡은 콩고민주공화국(DRC)의 수도인 킨샤사에서 남동쪽으로 거의 XNUMXkm 떨어진 포포카바카의 보건 지대는 장티푸스 발병의 중심지였습니다. 몇 달 동안 지속되는 열

콩고에서 발진티푸스 발생, 국경없는의사회 보고서

국경없는의사회(Médecins Sans Frontières) 응급팀의 의료 매니저인 Jean-Marc Mavunda는 “당국이 전염병을 확인한 후 우리 팀이 포포카바카에서 대응하도록 부름을 받았습니다.

"그러나 모든 징후는 질병이 이미 몇 달 동안 존재했으며 이미 많은 생명을 앗아갔다는 것입니다."

일반적으로 사람의 대변과 분비물에 오염된 물이나 음식을 섭취하거나 손과 손을 통해 전염되는 장티푸스의 주요 증상은 장기간의 발열, 두통 및 복통, 구토 및 설사를 포함한 소화 장애입니다.

장티푸스는 진단되면 항생제로 며칠 만에 치료할 수 있습니다.

그러나 증상이 다른 질병과 매우 유사하기 때문에 특히 지역 보건소에서 진단하는 것이 어려울 수 있습니다. 실험실 분석이 필요합니다.

치료가 지연되면 장티푸스는 심각한 합병증과 때로는 사망으로 이어질 수 있습니다.

발진티푸스 발병: "어떻게 우리가 이 질병을 피할 수 있을 것으로 예상하십니까?"

오늘 아침, Chadrac Mbaya는 그의 한 살배기 딸 La Joie 옆에 앉아 있습니다.

La Joie는 XNUMX일 전 장티푸스 증상으로 포포카바카 병원에 입원했습니다.

“어느 날 밤 그녀는 구토와 설사를 하기 시작했습니다.”라고 그녀의 아버지는 말합니다.

“우리는 보건소에 갔지만 그녀가 받은 치료는 그녀의 상태가 호전되지 않았습니다.

그녀는 결국 여기로 옮겨졌습니다.

언니도 병에 걸렸는데 다행히 회복됐다”고 말했다.

Popokabaka 사람들의 생활 조건은 수인성 질병의 발생이 일반적임을 의미합니다.

깨끗한 식수에 대한 접근이 제한되어 있으며 대부분의 거주자의 집에는 위생 시설이 거의 존재하지 않습니다.

Chadrac은 "이 지역에서 사람들은 강물을 마시고 목욕도 하고 설거지도 합니다."라고 말합니다.

“우리가 어떻게 질병을 피할 수 있을 거라고 예상하십니까?”

일상 생활에서 질병에 걸릴 위험을 줄이기 위해 국경없는의사회 건강 증진 단체는 학교, 보건 시설, 지역사회에서 인식 제고 세션을 개최했습니다.

한편 국경없는의사회 팀은 신속하고 효과적으로 대응하기 위해 해당 지역의 질병 경과를 추적했습니다.

Mavunda는 "[커뮤니티의] 보살핌과 인식에 대한 지원 외에도 우리는 진화하는 상황에 대응하기 위해 전체 구역에 대한 역학 감시를 실시했습니다."라고 말합니다.

"이 작업은 사례 수가 처음에 예상했던 것보다 훨씬 더 많다는 것을 빠르게 드러냈습니다."

Mavunda는 계속해서 “이 병원은 말초 보건소에서 진료를 의뢰한 장티푸스 환자를 매일 진료하고 있습니다.

"연초부터 총 3,700명 이상이 영향을 받은 것으로 추정됩니다."

장티푸스 관련 합병증 환자의 수술

사하라 사막 이남 아프리카의 풍토병인 장티푸스는 환자의 10~15%에서 소화기 출혈, 장 천공 및 복막염을 포함한 심각한 합병증을 유발할 수 있으며 모두 수술이 필요합니다.

Mavunda는 "이 지역의 복잡한 사례의 수를 감안할 때 우리는 수술 구성 요소를 우리의 대응에 직접 통합했습니다."라고 말합니다.

“우리는 쉽게 사망에 이를 수 있는 심각한 감염인 복막염의 많은 사례를 처리했습니다.

급성 복막염은 때때로 같은 환자에게 여러 번의 수술이 필요합니다.”

"우리가 대응을 시작하기 전에 29명의 병원 내 사망이 보고되었으며 거의 ​​모두가 수술 후였습니다."라고 Mavunda는 계속합니다. "따라서 수술 지원 및 수술 후 관리를 제공하는 것이 기본이었습니다."

XNUMX세의 Tarcisse는 발진티푸스로 인한 합병증을 앓았고 이미 수술실을 네 차례 방문했습니다.

"처음 세 번의 수술은 지난 XNUMX월과 XNUMX월에 수행되었습니다."라고 Tharcisse라고도 하는 그의 아버지는 말합니다. "처음 XNUMX번의 이후에도 상황은 나아지지 않았습니다."

“저는 그를 킨샤사로 데려가 그곳에서 치료를 받으려 했으나 국경없는의사회 팀이 도착했다는 소식을 듣고 기다리기로 했습니다.”라고 수석 Tarcisse는 말합니다.

"그리고 나머지 작업을 조직한 것은 국경없는의사회 팀이었습니다."

사례는 줄어들고 있지만 경계해야 할 필요성은 남아 있습니다.

2,180월 중순부터 20월 중순까지 국경없는의사회의 지원을 받아 XNUMX명의 환자가 치료를 받았고 XNUMX건의 수술이 시행되었습니다.

우리 팀은 장티푸스 치료 외에도 응급 수술을 위해 11명을 수술하고 단순 및 중증 말라리아로 고통받는 3,500명 이상의 환자를 치료했습니다.

이제 장티푸스 사례가 감소하여 우리 팀이 전국의 다른 지역에서 응급 상황에 대응할 수 있게 되었지만 앞으로 몇 주 동안 이 지역의 의료 시설 직원은 경계해야 할 것입니다.

장티푸스 확산의 주요 요인인 물, 위생, 위생 시설은 여전히 ​​포포카바카 지역에 필요한 수준에 훨씬 못 미치며 장마가 시작되면 환자가 늘어날 수 있습니다.

다른 곳으로 향하기 전에 국경없는의사회 응급팀은 의약품, 의료 및 외과를 기증했습니다. 장비 치료를 강화하기 위해 포포카바카 병원에 지원하지만, 사람들의 생활 조건을 개선하고 질병의 근원을 해결하기 위해서는 보다 구조적인 대응이 필요합니다.

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출처:

MSF

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