비와 습기가있는 AED : 특정 환경에서의 사용 지침

일반적으로 AED는 위험없이 사용할 수 있습니다. 그러나 환경에 관계없이 안전하다고 확신합니까? Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo – Pavia의 의사 인 Enrico Baldi는 심장학 분야의 자격을 갖추고 있으며 European Resuscitation Council의 공식 저널에 게재 된 주장에 대한 기사를 작성했습니다.

대부분의 상황에서 사용이 가능한지 판단하기 쉽습니다. AED 어떤 위험도 없이. 어쨌든 모든 CPR/AED 강사는 특정 상황에서 AED를 안전하게 사용할 수 있는지 일반인이 의심할 수 있다는 것을 알고 있습니다.

 

특정 환경에서의 AED : 흥미로운 리뷰

CPR / AED 지식을 전파하는 활동을 시작한 이후, 참석자가 눈, 비, 젖은 바닥 등의 상황에서 AED 사용 방법을 물을 때 다른 교육 센터의 강사로부터 답변이 매우 다양하다는 것을 들었습니다.

교육 과정에서 강사를 돕기 위해 특정 환경에서의 AED 안전에 대한 간단한 문헌 개정을 수행했습니다. 사람이 눈이나 얼음 위에 누워있는 경우 둘 다 좋은 전도체가 아니므로 AED를 사용하는 것이 안전합니다. 금속 표면에 누워있는 사람도 포즈를 취하기 때문에 안전합니다 충격 위험 없음 피해자 또는 구조자에게.

해석하기 가장 어려운 상황은 장면에 물이있는 경우입니다. 문헌에는 이러한 측면에 대한 다양한 권장 사항과 증거가 있으므로 강사가 사람들에게 간단하고 독특한 행동 방식을 제시하도록 제안하는 것이 특히 어려울 수 있습니다.

 

AHA 2010 지침

AHA 2010 지침은 전극 패드를 부착하고 시도하기 전에 피해자를 물에서 제거하는 것이 합리적 일 수 있다고 권장합니다. 제세동 (Class IIb, LOE C), UK Resuscitation Council은 젖은 표면에 누워있는 피해자에게 AED를 사용하는 것이 안전하다고 조언하며 ERC 지침은이 점을 다루지 않습니다.

또한 AED는 ZOLL 그리고 필립스(Philips)는 구조자에게 도달할 수 있는 전류가 어떤 위험(모의 구조자가 있었던 곳에서는 3V, 모의 환자 아래에서는 12V)을 유발할 수 있는 전류가 충분하지 않다는 결론을 내렸습니다.

또한 빗물의 전도도가 수영장 물보다 적기 때문에 비가 오는 환경이 운영자에게 추가적인 위험을 초래하지 않아야한다고 가정하는 것이 합리적입니다.

문헌에는 Lyster T. et al.에 의해 수행 된 독립적 인 연구가 있는데, 이는 수영장 물과 바닷물에 누워있는 생 칠면조를 사용하여 시뮬레이션 된 환자로부터 15cm에서 시뮬레이션 된 작업자에게 도달 한 최대 전류가 30V임을 입증했습니다. , 안전 표준에서 허용하는 것보다 낮으며 위험하지 않을 것입니다.

 

특정 환경에서의 AED : 증거

요약하면, 요즘은 젖은 환경 (예 : 비가 내린 뒤 웅덩이, 웅덩이 또는 젖은 바닥)에서 AED를 사용하는 것이 안전하고 다음과 같은 경우 환자에게 위험이 없다는 증거가 있습니다. 안전 절차 수행됩니다 (자체 접착 패드가 올바르게 적용되고 사용자와 피해자가 직접 접촉하지 않으며 패드 사이에 물이 없습니다).

그런 점에서 우리는 평신도에게 피해자를 10 초 이내에 물에서 제거 할 수 있지만 환자가 움직일 수 없으면 AED를 사용하도록 제안하는 것이 합리적이라고 생각합니다. 마찬가지로 비가 오는 환경에서 구조 대원은 비가 너무 많이 내리고 가슴을 건조하게 유지할 수없는 경우 AED를 사용할 수 있습니다.

그러나 우리는 가까운 장래에 이미 문헌을 발표하는 사람들을 강화할 수있는 추가 증거가있을 수 있고 다음 지침에이 문제에 대한 일반 구조자들을위한 명확하고 명확한 표시가 있기를 바랍니다.

 

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