이탈리아 육군 헬리콥터가있는 MEDEVAC
이탈리아 군대의 Medevac : 작전 극장에서 의료 대피가 작동하는 방식
우리가 역사 책에서 공부하는 데 익숙한 전쟁 전쟁과 달리 오늘날의 작전 시나리오는 오싹하고 교활하지만 낮은 수준의 갈등이 특징입니다.
제 XNUMX 차 세계 대전과 달리 현재는 전후방 개념이 없지만 한 국가 내에서 군사 작전, 경찰 작전, 인구에 대한 인도적 지원 활동이 동시에 일어날 수있는 상황 인 Three Block War라는 조건이 있습니다.
경쟁자 간의 질적 및 양적 불균형을 감안할 때 이러한 소위 비대칭 갈등의 결과는 영토 전체에 군사 유닛이 분산 된 것입니다.
4,000 명의 이탈리아 군인과 우리가 지휘하는 여러 국가의 다른 2,000 명이 활동하는 작전 지역은 100,000 만 명 이상의 경찰이 활동하는 이탈리아 북부만큼 큽니다.
아프가니스탄 영토에 흩어져있는 우리 군인들은 본질적으로 헬리콥터와 항공기 시스템을 기반으로 한 의료 대피 체인을 말하며, 부상 장소와 지원 장소 사이의 먼 거리로 인한 불편을 최소화하고자합니다.
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이탈리아 육군, MEDEVAC (의료 대피)
이것은 전장에서 부상자를 대피 시키거나 작전 영역에서 현재 현실에 더 충실하기위한 일련의 행동을 정의하는 데 사용되는 기술 군사 용어입니다.
이 용어는 종종 CASEVAC (사상자 대피), 즉 계획되지 않은 수단을 사용하여 부상당한 인원의 대피로 오인됩니다.
현재 아프가니스탄 시나리오에서 의료 대피 체인은 아프가니스탄의 통행 불가능한 도로에서 외상을 입은 사람들의 일반적인 수송을 관리하는 것이 생각할 수 없기 때문에 최소한 가장 심각한 경우에 회전 날개 차량의 사용과 연결되어야합니다.
실제로 도로망의 중단 외에도 운영 영역 전체에 흩어져있는 의료 시설 (MTF) 간의 거리도 고려해야합니다.
이것은 국가 영토에서 수행되는 의료 개입과 운영 극장에서 일어나는 일 사이의 근본적인 차이점입니다.
국토에서는 분 단위로 개인을 기준 병원으로 이동할 수 있으며, 작전 극장에서는 단순한 여정이 헬리콥터로 수행되지만 몇 시간이 걸릴 수 있습니다.
이러한 요구에 대처하기 위해 건강 지원 시스템은 '레이'와 '의료'라는 두 가지 구성 요소를 기반으로합니다.
평신도는 Combat Life Saver, Military Rescuer 및 Combat Medics 과정을 통해 훈련되며, 첫 두 과정은 단순 과정과 유사합니다. BLS BTLS 과정은 XNUMX주 동안 진행되며 독일 Pfullendorf에 있는 Special Forces School에서 군사 응급 의학 전문가가 더 깊이 있는 기동을 가르칩니다.
강도가 높아짐에 따라이 코스는 소총 병, 지휘자, 포병 및 기타 군인에게 전문 인력의 개입을위한 전제 조건으로 동료 군인 지원에 개입 할 수있는 데 필요한 지식을 제공합니다. 목표는 비록 요약 된 방식이기는하지만 골든 아워 내에 개입하는 것입니다.
목표는 비록 요약 된 방식이기는하지만 골든 아워 내에 개입하는 것입니다. 실제로이 수치의 사용은 예상보다 더 많은 것으로 입증되었으며 지난 XNUMX 년 동안 최소 두 번의 검증 된 에피소드에서 결정적인 것으로 입증되었습니다.
의료 대피 체인이 활성화되면 일반인이 기본적인 구명 작전을 수행하는 동안 군사 보건대 직원 또는 동맹국의 다른 의료 부서가 개입합니다.
특히, 로터리 윙 유닛으로 수행되는 MEDEVAC 서비스는 지상에있는 임무와 부대의 분담에서이 임무를 맡은 여러 국가에 의해 회전 기반으로 구현됩니다.
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이탈리아 육군 헬리콥터와 함께하는 MEDEVAC 활동
MEDEVAC 임무의 가장 효과적인 활동은 가능한 가장 빠른 대피를 위해 전용 항공기의 도움을 받아 수행하는 것입니다. 분명히 양질의 중재를 받기 위해서는 의료진이 항공 중재에 대한 특정 훈련을 받아야하고 의료진이 장비 운송 및 비행 중 사용과 호환됩니다.
육군 항공 (AVES)은 NATO의 표준화 협정 (STANAG)과 국가 규정에서 요구하는 표준에 따라 의료 비행 승무원을 훈련하는 것을 목표로하는 육군의 모든 자원을 조정하는 임무를 맡았습니다.
실제로 육군은 필요한 모든 자원을 가지고 있었지만 NATO 표준에서 요구하는 MEDEVAC 서비스로 불확실한 용어로 정의 할 필요가있는 아말감이 부족했습니다.
육군 항공의 조정 활동은 아프가니스탄 또는 레바논의 요구 사항을위한 임시 팀을 구성하는 것뿐만 아니라 "MEDEVAC Pole of Excellence"에서 확인할 수있는 의료 비행 승무원의 영구 교육 및 관리 시스템을 만드는 데 목적이 있습니다. Viterbo의 AVES 명령.
MEDEVAC 팀 후보자
이탈리아 육군의 MEDEVAC 팀의 일원으로 선정 된 인원은 우선 비행 서비스에 물리적으로 적합해야하며, 이는 승무원으로서 어느 곳에서든 작동하고 상호 작용해야하기 때문입니다. 정확한 책임을 지닌 비행 임무 중 시간.
비행 훈련 부분은 비테 르보에있는 Centro Addrativo Aviazione dell'Esercito (CAAE)에서 수행되며, 여기에서 의료 인력을 비행 승무원으로 만드는 것을 목표로 "Forward MEDEVAC"코스가 설정되었습니다.
다루는 주제는 순전히 항공학이며 유일한 의료 부분은 학생들에게 육군 항공 항공기에 사용되는 특정 의료 시스템과 사용 가능한 리소스 및 가능한 개입 시나리오를 기반으로 한 환자 관리 정책에 익숙해지는 데 목적이 있습니다.
연수생은 고도로 자격이 있고 의욕이 있으며 항상 그렇듯이 비행 승무원, 자발적인 의료 및 간호 인력은 다음 세 가지 영역에서 왔습니다. Policlinico Militare Celio의 "중요 영역", AVES 기지의 의료 인력 및 일반 및 선택 비상 구역에서 일하는 예비 인원.
MEDEVAC 승무원의 필요성은 병원 전 중재 활동을 전문으로하는 의료 인력을 보유하는 것입니다. 이는 AVES 기지에서 근무중인 의료 인력이 ATL (Advanced Trauma Life Support) 및 병원 전 교육을 포함하는 현장 교육을 통해 달성해야하는 특성입니다. 외상 생활 지원 (PHTLS) 과정 및 적절한 임상 시설에서의 인턴십.
예비군의 마취 사 / 소생술 요원은 민간인 세계에서 왔기 때문에 군인보다 비상 작전 훈련을 더 잘 받았기 때문에 귀중한 자산입니다.
비행 승무원 외에도 최근에 구조 자원 봉사자와 유사하지만 시간이 지남에 따라 잠재적으로 개선되는 기술적 인 중요성이 증가한 군사 전문 인물 인 건강 보조원 (ASA)의 직책을 맡은 병력 졸업생도 있습니다.
이 과정에서 다루는 주제에는 헬리콥터 비행의 기본 개념과 운용 용도, 항공 용어, XNUMX차 및 비상 상황에서의 사용이 포함됩니다.판 인터컴 시스템, 육군 항공 헬리콥터의 적재 능력, 승하차 절차, 비행 안전 및 사고 예방, 기상학, 적대 지역에서의 충돌 시 생존 및 회피 및 탈출, 비상 절차, NVG 시스템 및 전자 의료에 대한 숙지 STARMED® PTS(휴대용 외상 및 지원 시스템)의 장비.
활동은 XNUMX 주로 매우 꽉 차 있기 때문에 실제 수업은 때때로 밤 늦게까지 계속 진행되며, 특히 야간 승선 및 하선 또는 생존 활동이 있습니다.
주간은 이론 주와 실습 주로 나뉘며, 학생들은 대부분의 비행, '총격전'후 행진하는 등 공부보다는 '손잡이'가 필요한 기타 활동을 수행합니다. .
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MEDEVAC의 남성, 수단 및 재료
운영자가 교육을 받으면 6 명으로 구성된 MEDEVAC 팀을 구성하여 3 명으로 구성된 XNUMX 명의 승무원으로 나뉘어 매우 필요한 경우 재편성 할 수 있습니다.
정상적인 조건에서 승무원은 항공기 탑재 하중이 허용하는 한 한 명의 의사와 한 명의 간호사, 적어도 한 명은 중요 지역에 속하고 한 명의 지원 ASA와 함께 운항합니다.
절대적으로 필요한 경우 또는 대량 사상자 (MASSCAL)의 경우 승무원은 MEDEVAC 항공기의 수를 늘리기 위해 크기가 작거나 세분화 된 경우에도 개입 할 수 있습니다.
각 승무원은 STARMED PTS 시스템을 기반으로 한 이중 장비 세트, 배낭 및 고정 세트와 임무 프로필에 따라 두 가지의 다양한 조합이 있습니다.
이탈리아 육군 항공 헬리콥터 함대
육군 항공은 모든 군대 중 가장 큰 헬리콥터 함대를 보유하고 있으므로 MEDEVAC 팀은 전투 지원에 사용할 수있는 모든 기계를 작동하도록 교육을 받아야합니다.
제한된 공간으로 인해 가장 복잡한 기계는 AB-205 및 B-12 시리즈 다목적 헬리콥터로 승무원과 PTS STARMED 들것이 그 안에서 장소를 찾을 수 있지만 너무 많은 사치가 없습니다. 반면에 NH-90과 CH-47 내부에는 한 명 이상의 승무원 / PTS 시스템에 착수 할 가능성이 있습니다.
PTS STARMED 시스템은 독일군을 대신하여 개발 된 의료 및 부상 장비 운송을위한 모듈 식 시스템으로, 다양한 육상, 해상 및 항공 차량에 적용 할 수 있으며 NATO 표준을 충족하는 모든 시스템 / 차량에 적용 할 수 있습니다.
특히, PTS는 다른 전자 의료 장비를 사용하는 의료진이 구성 / 사용자 정의 할 수 있으며 필요한 경우 환자와 함께 들것과 함께로드 및 언로드 할 수 있습니다.
헬리콥터 탑승시 인체 공학적으로 의료 장비를 사용할 수있는 능력은 군사 부문에서 매우 강력한 요구 사항입니다.
헬리콥터 구조 전용 민간 헬리콥터에는 기계를 작업에 적합하게 만드는 특정 장비가 있습니다.
안타깝게도 군사 부문에서는 다른 이유로 기계를 전용 작업에 바칠 수 없습니다. 첫째, 군용 기계가 수행해야하는 임무 프로필과 사용 가능한 물류 지원에 따라 작전 극장에 배치된다는 점을 고려해야합니다. 둘째, 비행 시간 가용성에 따라 기계를 이동할 필요가 있습니다. 한 임무 프로필에서 다른 임무 프로필로, 마지막으로 MEDEVAC 헬리콥터가 손상 될 수 있다는 점을 항상 고려해야합니다.
예를 들어, 레바논 작전 극장에는 B-12 시리즈 기계가 장착되어 있다는 것은 잘 알려져 있습니다. MEDEVAC를 다른 유형의 기계에 독점적으로 장착하는 것은 두 개의 물류 라인을 의미합니다.
한 헬리콥터에서 다른 헬리콥터로 신속하게 이동할 수있는 키트의 필요성으로 인해 SME IV Department Mobility Office는 독일 회사 STARMED에서 생산하고 이미 Bundeswehr를 대신하여 문제를 해결 한 SAGOMEDICA가 판매하는 PTS 들것을 식별했습니다. 독일군.
PTS는 의료 대피 전용 헬리콥터를 신속하게 장비하기위한 육군 항공의 요구에 적합한 것으로 간주되었습니다. 사실 PTS의 가장 분명한 특징은 들것에 대한 NATO 지원에 적합하다는 것입니다.
PTS는 5 개의 주요 부분으로 구성됩니다.
- 메인 용기;
- 악기 트레이;
- 기존 들것;
- 척추 / 토 보가 보드;
- 전자 의료 장비.
의료진이 선택하고 육군이 구매한 PTS에 공급되는 주요 시스템은 다음과 같습니다. Argus multi-parameter 심장 박동기 모니터, Perfusor 펌프, 비디오 후두경, 첨단 기술이지만 사용하기 쉬운 Medumat 수송 인공호흡기, 6리터 산소 실린더.
또는 인원이 필요한 상황에서 사용할 수있는보다 컴팩트 한 크기의 다양한 배낭 이동식 장비 (소형 Propaq 다중 매개 변수 모니터, 응급 산소 인공 호흡기, 모든기도 관리 및 주입 장비 포함)도 있습니다. PTS 시스템에서 내리고 격리되었습니다.
PTS 시스템은 전체 정리 체인에서 환자를 지원할 수 있습니다. 실제로 모듈성 덕분에이 시스템은 전략적 운송, 즉 긴 여정을 위해 구성 할 수도 있습니다.
선택한 의료 장비는 비행 중 사용이 보장되었지만 육군 항공은 운영 인증 획득을 목표로 긴 테스트 캠페인을 수행해야했습니다. 즉, 간섭을 일으키지 않도록 의료 장비와 온보드 장비의 완전한 호환성, 전자기와 기계 모두.
여기에는 현재 해당 카테고리에서 가장 컴팩트 한 모델 인 Argus Pro 모니터 / 제세동기를 사용하는 다양한 항공기 모델에 대한 온보드 모니터링 / 제세동 테스트가 포함되며, 군용 작전 비행에 매우 적합한 견고 함과 안전 기능을 유지하면서 필요한 모든 기술적 특성.
앞서 언급 한 테스트는 열 탐색 및 레이더 유도 미사일에 대한 정교한 자기 보호 장비로 인해 육군의 항공 기술자를위한 추가 작업을 수반했습니다.
중재 방법
전장에서 부상자를 제거하기위한 시스템은 작전 지역에 배치 된 일련의 MTF로 구성되어 있으며 전투 지역에서 멀어 질수록 능력이 증가합니다. 실제로 대부분의 NATO 절차와 마찬가지로 MEDEVAC은 아프간 극장에 정확히 적합하지 않은 반대 정당과 함께 전통적인 유럽 작전 극장에서 작동하도록 설계되었습니다.
지상 순찰대가 공격을 받아 사상자가 발생하면 구조 작업을 조직하는 데 중요한 9 가지 정보를 인코딩하는 XNUMX 줄 메시지가 전송됩니다.
동시에 Combat Lifesavers는 피해를 입은 병사에게 생명을 구하는 기동을 시작하고 Forward MEDEVAC 팀의 구조를 위해 그를 준비합니다.
헬기장에서는 무장 호위 헬리콥터와 두 대의 청소 헬리콥터가 개입 할 준비를합니다.
A-129 헬리콥터는 총격전 현장에 가장 먼저 도착하여 20mm 대포로 적의 근원을 제거하려고합니다. 일단 지역이 확보되면 MEDEVAC 헬리콥터가 개입하는데, 그중 하나는 주요 플랫폼이고 다른 하나는 예비역 역할을하거나 보행 부상자를 치료하는 역할을하며, 그중에는 외상 후 스트레스로 고통받는 군인이있을 수 있습니다.
적의 특별한 저항이 있다면 거대 CH-47 수송선도 개입하여 지상 유닛을 강화하기 위해 하선 할 수있는 30 명의 병사를 태운다.
80 대의 헬리콥터와 XNUMX 명의 조종사 및 군인이 의료 작전에 관여하는 것이 이상하게 보일 수 있지만 이것이 아프가니스탄의 현실입니다.
이 시점에서 부상자는 통관 체인의 첫 번째 링크 인 사상자 수거 지점 ROLE 1을 향해 뒤로 이동하고 부상자를 치료하기에 적합하지 않다고 판단되면 다음 MTF 인 ROLE로 이동합니다. 소생술과 수술 능력이있는 2, 마지막으로 실제 병원 구조를 필요로하는 특정 복잡한 수술이 수행되는 ROLE 3에 이르렀습니다.
안타깝게도 오늘날 운영중인 극장의 현실은 시스템이 전면에서 후면으로 이동하는 선형 배치를 포함하지 않지만, 반면에 불 침투성 영역을 통해 지속적으로 이동하는 FOB, 검문소 및 순찰의 흩어져있는 패치 워크를 포함합니다. 부분적으로 ROLE 개념을 무효화합니다.
US Forward Surgical Team 시스템은 소생 및 수술 전문 지식을 ROLE 2에서 ROLE 1로 이동하여 클리어런스 체인을 단축하고 골든 아워 내에 점점 더 개입하는 것을 목표로합니다.
이탈리아 육군의 포워드 MEDEVAC 시스템은 아군이 적과 접촉 할 수 있다고 믿거 나 파병에 대한 적대적 활동이 의심되는 지역에 사전 배치 된 항공 자산 시스템으로 구성됩니다.
구조 차량의 사전 배치를 통해받은 상처 치료에 가장 적합한 MTF로 환자를 직접 이동할 수 있습니다.
방대한 책임 영역, 가능한 사상자에 도달하기위한 긴 비행 거리, 시나리오의 복잡성 (안전한 영역과 넓은 공간에서 오랫동안 안정화를 허용하지 않을 수 있음), 환자의 치료에 가장 적합한 MTF와 사용 가능한 장비의 첨단 기술에 도달하려면 이탈리아 육군의 전진 MEDEVAC에 고용 된 의료 비행 승무원에게 드문 기술이 필요합니다.
MEDEVAC 헬리콥터의 다른 용도에는 작전 극장 전체에 개입하기 위해 무게 중심 위치 지정이 포함될 수 있지만 Tactical MEDEVAC로 정의되는 더 긴 시간 척도를 사용하는 반면 고정익 항공기로 환자를 집으로 보내는 것은 STRATEVAC (전략적 대피)로 정의됩니다. Falcon 또는 Airbus와 같은.
이탈리아 군대 MEDEVAC, 결론
육군은 해외 임무에서 인명과 부상 측면에서 가장 높은 피해를 지불하고 지불하고있는 군대입니다. 사실, 반군의 특정 활동과 지뢰 정리 및 CIMIC 활동과 같은 모든 관련 측면은 부상 위험에 대한 인원의 과다 노출을 제공합니다.
이러한 의미에서 이탈리아 육군은 재료와 기술 및 절차 측면에서 가능한 가장 완전하고 최첨단 방식으로 MEDEVAC 팀을 구성하기를 원했습니다.
이를 위해 AVES 항공기를 기반으로 한 이탈리아 육군의 포워드 MEDEVAC 팀은 군대뿐만 아니라 국가적 맥락에서도 가장 뛰어난 전형입니다.
뛰어난 고성능 비행 플랫폼과 결합 된 의료 장비는 다른 국가에서는 찾기 힘든 장비를 우수한 의료진에게 제공합니다.
회전 날개 차량은 뚜렷한 군사적 성격이든 인구에 대한 순전히 물류 지원이든 ISAF 파견대의 모든 형태의 활동에서 기본이되는 것으로 입증되었으므로이를 달성하기 위해 재료, 인력, 수단 및 절차를 개선하지 않는 것이 불가능했습니다. 군사 작전에 대한 의료 지원 분야에서도 최고입니다.
현재 MEDEVAC 팀은 헤라트의 서부 지역 사령부 (RC-W)의 작전을 지원하기 위해 스페인 항공 의료 기기의 백업으로 이탈리아 항공 대대의 항공기와 함께 운영하고 있습니다.
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