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환자 이송: 휴대용 들것에 대해 이야기해 보겠습니다.

By 크리스티아노 안토니노 On 22년 2022월 XNUMX일

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휴대용 들것에 관하여: 전장에서 의료진이 쉽게 배치할 수 있고 거친 지형에서 환자를 운반할 수 있을 만큼 강력하면서도 한 명의 의료진의 장비로 운반할 수 있을 만큼 충분히 작은 장치가 필요했을 때 휴대용 들것이 탄생했습니다.

그것은 접을 수 있고 종종 튼튼한 나무와 캔버스로 만들어졌으며 두 사람이 작동하여 부상당한 병사를 전투의 즉각적인 위험에서 제거하여 따뜻하거나 추운 지역에서 치료했습니다. 유사하게 개발된 탐험가 장비 이 전에도.

제방을 추락하는 자동차 충돌과 같은 위험한 지형을 탐색할 때 구조 용어 "로우 앵글"은 균형을 유지하기 위해 손이 필요하지 않은 모든 경사(<40도)를 의미합니다.

하이앵글 구조는 경사각이 50도 이상인 지형으로 간주됩니다. 구조대원은 구조대원과 피해자가 떨어지는 것을 방지하고 구조 장소에 접근하거나 탈출하는 데 사용되는 로프에 전적으로 의존합니다.

휴대용 들것

현대식 휴대용 들것은 환자를 알 수 없거나 험난한 지형에서 효율적으로 운반하고 쉽게 배치할 수 있도록 하는 동일한 목적을 수행합니다.

현대의 휴대용 들것은 다양한 형태로 제공되며 바퀴가 달린 움직임에 의존하지 않고 운반할 수 있는 들것 또는 환자 이동 장치를 포함합니다.

특정 상황에서 사용하도록 설계된 몇 가지 특정 유형의 휴대용 들것에는

BASKET STRETCHERS: 야생 구조에 사용되며 환자가 가파른 지형을 끌어올릴 수 있습니다.
FLEXIBLE STRETCHERS(유연한 들것): 좁은 공간에서 기동성을 확보하고 여러 지점에서 환자를 들어올릴 수 있는 적절한 수의 인력을 허용합니다.
특종 또는 정형 들것: 부상으로 인해 다른 방법으로 들어올릴 수 없는 환자가 현장에서 제거되어 추가 치료 및 이송을 위해 준비할 수 있도록 합니다.

유연한 들것

유연한 들것은 현장에서 빡빡한 XNUMX/XNUMX 조건이 발생할 때마다 사용할 수있는 일종의 환자 이동 장치로 환자가 긴 시간에 구출되는 것을 방지합니다. 척추 판 또는 다른 단단한 장치.

EMS의 모든 환자 관리 및 환자 이동 장치와 마찬가지로 유연한 들것에 대해 훈련을 받고 편안한 전문가만 장치 사용에 참여해야 합니다.

플랙시블 들것(Flexible stretchers)은 튼튼한 플라스틱이나 기타 재료의 시트에 내장된 여러 개의 단단한 납작한 막대로 구성됩니다. 길이가 XNUMX피트, 약 XNUMX~XNUMX인치인 납작한 금속 조각이 방수포 내부에 고정되고 결합되어 말릴 수 있고 시트처럼 단단하지만 EMS 전문가가 잡을 수 있도록 여러 개의 손잡이가 있는 조종 가능한 장치입니다.

필요로 하는 환자 척추 고정화 EMS 전문가가 드로우 시트 이동을 위해 시트를 배치하는 것처럼 통나무를 굴릴 수 있고 이 장치를 환자 아래에 놓을 수 있습니다.

금기 사항 :

다른 수단에 의한 발출 가능성(유연한 들것의 척추 고정 기능은 구조상 다른 장치보다 훨씬 제한적임);
밀실 공포증; 그리고
압박에 의해 악화될 수 있는 몸통의 특정 부상(예: 도리깨진 가슴, 흉벽 불안정성, 경련 등).

구현: 유연한 들것으로의 이동은 다음과 같이 수행됩니다.

환자가 한쪽으로 적절하게 통나무로 말려 있고 유연한 들것이 말아서 환자의 아래쪽을 향해 펴져 환자의 뒤쪽에 기대게 됩니다.
그런 다음 환자를 감긴 유연한 들것 위로 반대쪽으로 굴려서 유연한 들것을 더 펴서 환자 뒤의 모든 영역을 덮고 환자를 둘러싸면서 유연한 들것을 들어올릴 수 있습니다.

신축성 들것을 배치한 후,

XNUMX명 이상의 팀원이 환자의 반대편에 서서 손잡이를 잡습니다. 환자가 장치 안에 있는 동안 들어 올려지면 불필요한 굴곡을 방지하기 위해 장치를 펼칠 때 가능한 한 느슨하지 않은지 확인하는 것이 중요합니다. 유연한 들것의 척추 고정 기능은 구조상 다른 장치보다 훨씬 제한적입니다.
유연한 들것을 사용할 때는 최소 XNUMX명의 EMS 전문가가 참여하는 것이 좋으며, 가파른 경사나 계단을 오르내리는 움직임을 촉진해야 하는 경우에는 더 많은 사람이 참여하는 것이 좋습니다.
두 명의 EMS 전문가가 환자의 양쪽에 있으며 적절한 신체 역학을 사용하고 가장 가까운 손잡이에 파워 그립을 사용하는 동안 모든 EMS 전문가가 한 번에 들어 올려 장치의 측면이 환자를 감싸도록 합니다.

원한다면 연필과 옥수수를 상상해보십시오. 연필은 환자를 나타내고 또띠야는 유연한 들것을 나타냅니다.

연필을 또띠아의 중앙에 놓고 또띠아의 측면을 들어 올리면 어떻게 될까요?

연필은 가장 낮은 지점에 유지되고 또띠아의 측면은 연필 위로 수직으로 확장됩니다. 이것은 유연한 들것과 환자와 동일합니다.

EMS 전문가는 환자가 바닥에 앉지 않도록 가능한 한 환자 가까이에 손을 잡는 것이 중요합니다.

다섯 번째 EMS 전문가는 실제적이거나 필요할 때 팀의 감시자가 되어 한 번에 한 단계씩 그룹을 안내하여 환자를 안전하게 낮추고 보다 안전하고 실용적인 환자 이동 수단으로 옮길 수 있도록 합니다. 긴 척추 판과 같은.

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국자(정형외과) 들것

긴 척추 판과 매우 유사한 환자 이동 장치의 또 다른 유형은 국자 들것 또는 정형 외과 들것입니다.

EMS의 모든 장치와 마찬가지로, 국자 들것/정형외과 들것에 대해 교육을 받고 익숙한 전문가만 장치 사용에 참여해야 합니다.

특종 들것/정형외과용 들것은 환자(부상으로 인해 통나무로 굴릴 수 없음) 아래에서 함께 연결되어 바구니 스타일의 운반 장치를 형성하는 XNUMX개의 조각으로 구성되며, 환자를 고정하기 위한 XNUMX개 이상의 스트랩과 EMS용 다중 핸들이 완비되어 있습니다. 그 길이에 따라 수행하는 전문가.

국자 들것/정형 외과 들것의 내부 부분은 먼저 환자와 접촉하는 쐐기 모양으로 되어 있어 장치의 양쪽이 함께 밀릴 수 있으며 이 동작만으로도 환자 뒤에 장치를 올바르게 배치합니다.

국자 들것은 긴 척추 판과 동일한 기능을 가지며 고정에 사용할 수 있으며 환자를 고정하기 위해 동일한 유형의 스트랩이 있습니다.

국자 들것에는 걸쇠와 버튼 유형 활성제로 구성된 장치의 양쪽 끝에 해제 메커니즘이 있습니다. 이것은 메커니즘의 암쪽입니다. 국자 들것의 반대쪽 끝에는 메커니즘의 수컷 쪽이 있습니다.

구현:

환자가 척추 고정이 필요한 경우,

EMS 전문가 XNUMX위는 수동 인라인 자궁 경부 안정화( 자궁 경부의 고리 적용) 동안
EMS 전문가 XNUMX번과 XNUMX번은 특종 들것/정형외과용 들것을 사용합니다.

환자에게 국자 들것/정형외과 들것이 필요하다고 결정되면(일반적으로 여러 외상성 부상 또는 골반 불안정으로 인해) 장치를 적용하는 데 최소 XNUMX명의 EMS 전문가가 필요하고 XNUMX명의 EMS 전문가가 권장됩니다. EMS 전문가 XNUMX번 장치의 전체 면이 다른 면에서 분리되어 환자의 한 쪽에 위치합니다.

국자 들것/정형외과용 들것은 한 가지 구성(환자의 발에 대해 한쪽 끝이 가늘어지고 환자의 몸통과 머리에 대해 다른 쪽 끝이 넓어짐)에서만 환자 아래에 맞도록 설계될 수 있으므로 다음이 중요합니다. EMS 전문가는 자신을 올바른 편에 둡니다.

환자의 올바른 쪽에 도착하면 XNUMX번 EMS 제공자가 환자와 평행하고 가까운 지면에 국자 들것/정형외과 들것의 측면을 놓을 것입니다.

XNUMX번 EMS 제공자는 같은 방식으로 환자의 반대쪽에 자신을 위치시킵니다.

비만 치료 들것

일부 환자는 주요 인구보다 훨씬 크고 무거우며 안전한 이동 및 운송을 용이하게 하기 위해 특수 장비가 필요합니다. Bariatric 들것은 환자가 기존 들것의 체중 제한 또는 크기 제한을 훨씬 초과하거나 근접할 것으로 예상될 때 사용됩니다.

대부분의 비만 치료 들것은 약 1,000파운드에 대해 승인된 금속 프레임으로 구성된 바퀴 달린 들것 장치이며, 환자 매트리스와 환자를 장치에 고정하기 위한 여러 개의 끈(최소한 다리 끈, 허리 또는 복부 스트랩 및 가슴 스트랩(종종 수직 어깨 하네스가 있는 경우)이 있으며 IV 스탠드, 뒷면에 보관 공간(산소, 시트 등)이 장착되어 있을 수 있으며 일반적으로 환자를 여러 다른 위치에 놓을 수 있습니다.