ອາການຊ໊ອກເປັນເງື່ອນໄຂທີ່ເກີດຂື້ນເນື່ອງຈາກການຂາດເລືອດໃນຮ່າງກາຍບໍ່ພໍພຽງ. ມັນເປັນເງື່ອນໄຂອັນເປັນໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດທີ່ບັງຄັບໃຊ້ວິທີການປະຕິບັດທັນທີແລະເຕັກນິກການຊ່ວຍຊີວິດ.

ໃນການໃຫ້ການແຊກແຊງສໍາລັບ ຄົນເຈັບທີ່ທຸກທໍລະມານຈາກຊ໊ອກ, ເປົ້າຫມາຍທາງການແພດແມ່ນອີງໃສ່ A B C D E ວິທີການ. ໃນ ອາກາດແລະຫາຍໃຈ, oxygen delivery ຄວນຖືກ maximized ໂດຍຮັບປະກັນການລະບາຍອາກາດທີ່ພຽງພໍແລະບໍ່ຈໍາກັດ. ໃນການໄຫຼວຽນຂອງ, ການ​ໄຫຼ​ຂອງ​ເລືອດ ຄວນໄດ້ຮັບການຟື້ນຟູໂດຍຜ່ານ ການຟື້ນຕົວຂອງເຫລວ ແລະຄວບຄຸມຕື່ມອີກ ການສູນເສຍເລືອດ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຄວາມພິການແລະການໄດ້ຮັບຄວາມສົນໃຈແມ່ນໄດ້ຖືກປະຕິບັດເປັນສິ່ງບູລິມະສິດຕໍ່ໄປ.

In ສະຖານະການສຸກເສີນ, ຕອບສະຫນອງໃຫ້ ການແຊກແຊງທີ່ເຫມາະສົມທີ່ຈະຊ່ວຍປ້ອງກັນການບາດເຈັບຕໍ່ໄປອີກແລະການຂົນສົ່ງຜູ້ເຄາະຮ້າຍໄປຫາສະຖານພະຍາບານຢ່າງໄວວາທີ່ເປັນໄປໄດ້. ຄວາມຜິດພາດທົ່ວໄປທີ່ສຸດທີ່ຜູ້ຕອບທໍາອິດສາມາດຫມັ້ນສັນຍາຊ່ວຍຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກຊ໋ອກໄດ້ອາດຈະມາຈາກ ການປະເມີນຕົນເອງ1 ດັ່ງນັ້ນ, ການວິນິດໄສແລະການຄຸ້ມຄອງທີ່ເຫມາະສົມບໍ່ສາມາດປະຕິບັດໄດ້.

ອາດຈະມີ ຫຼາຍໆເຫດຜົນຂອງອາການຊ໊ອກ, ມັນອາດຈະເປັນຍ້ອນອາການຜິດປົກກະຕິ, hypovolemia, sepsis, neurogenic ຫຼືສາເຫດ cardiogenic. ບາງຂໍ້ຜິດພາດທີ່ກະ ທຳ ຜິດໂດຍຜູ້ຕອບຮັບສຸກເສີນໃນການຮັກສາຄົນເຈັບທີ່ປະສົບກັບອາການຊshockອກລວມມີ:

ການປະເມີນຜົນຂອງອາການທີ່ສໍາຄັນແລະການປະກົດຕົວອື່ນຂອງການຊ໊ອກ

ມີຕົວຢ່າງທີ່ມີ ປະກອບອາຊີບດ້ານສຸຂະພາບ ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະສຸມໃສ່ຄວາມດັນເລືອດຢ່າງດຽວເປັນຕົວບົ່ງບອກເຖິງອາການຊshockອກ. ນັ້ນແມ່ນການເວົ້າວ່າເມື່ອຄວາມດັນເລືອດເປັນປົກກະຕິ, ມີຄົນສົງໃສ.

ອາການແລະອາການຊshockອກມັກຈະສະທ້ອນເຖິງຄວາມດັນເລືອດຕ່ ຳ (hypotension), ອັດຕາການເຕັ້ນຂອງຫົວໃຈ (tachycardia) ເພີ່ມຂຶ້ນ, ແລະການຫາຍໃຈເພີ່ມຂື້ນ (ໂຣກຕາບອດ). ໃນບາງກໍລະນີ, ຄວາມດັນເລືອດຂອງຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍອາດຈະເບິ່ງຄືວ່າເປັນເລື່ອງປົກກະຕິເຊິ່ງສາມາດບົ່ງບອກເຖິງສະພາບການອັນຕະລາຍ.

ຜູ້ປະຕິບັດຄວນປະເມີນຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ນອກຈາກແຮງດັນແລະອັດຕາການຫາຍໃຈ, ແລະຄວາມດັນເລືອດ. ຕົວຢ່າງ, ຜູ້ຕອບສາມາດສັງເກດເຫັນອາການຂອງການຕິດເຊື້ອທີ່ບໍ່ມີອໍານາດແລະການປ່ຽນສະຖານະພາບທາງຈິດ, ເຊິ່ງຈະບັງຄັບໃຫ້ການຄຸ້ມຄອງທາງດ້ານການຊ່ວຍທາງດ້ານການເບິ່ງແຍງ.

 

ການບໍ່ສະຫນອງຢາຕ້ານເຊື້ອໃນກໍລະນີທີ່ມີອາການຊຶມເຊື້ອທີ່ອາດເປັນໄປໄດ້

ບໍ່ແມ່ນຜູ້ຕອບທຸກຄັ້ງທໍາອິດທີ່ມີຄວາມສາມາດໃນການສະຫນອງ ຢາປິ່ນປົວຢູ່ໃນບ່ອນເກີດຂື້ນ. ຕໍ່ມາ, ການບໍລິຫານຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນໄດ້ລິເລີ່ມພຽງແຕ່ຢູ່ໃນໂຮງ ໝໍ ຫຼືແມ່ນແຕ່ຫຼັງຈາກການຢືນຢັນຂອງອາການຊseອກໃນທໍ່ຜ່ານການກວດວິນິດໄສ, ເຊິ່ງເຫັນໄດ້ວ່າບໍ່ຖືກຕ້ອງ.

ອາການຊSeptອກ Septic ແມ່ນເງື່ອນໄຂອັນຕະລາຍຕໍ່ຊີວິດເຊິ່ງຕ້ອງໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢ່າງວ່ອງໄວ. ເຊັ່ນວ່າໂຣກ sepsis, ຖືກສົງໄສ, ມັນເປັນເລື່ອງທີ່ຖືກຕ້ອງວ່າການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນໄດ້ລິເລີ່ມພາຍໃນ ໜຶ່ງ ຊົ່ວໂມງຫຼືໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້. ຄວາມລົ້ມເຫຼວໃນການສະ ໜອງ ຢາຕ້ານເຊື້ອຢ່າງໄວວາແມ່ນຖືກພິຈາລະນາຕາມກົດ ໝາຍ ການປິ່ນປົວທາງດ້ານການປິ່ນປົວເລີຍ.

 

ການນໍາສະເຫນີ vasopressors, ເຊັ່ນ epinephrine, ໂດຍບໍ່ມີການຮັບປະກັນປະລິມານນ້ໍາທີ່ພຽງພໍ

ໃນກໍລະນີຂອງອາການຊ໊ອກ, ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມດັນເລືອດໃນຜູ້ຖືກເຄາະຮ້າຍ, ເລື້ອຍໆກະຕຸ້ນໃຫ້ຜູ້ຕອບສະຫນອງສຸກເສີນໃຫ້ vasopressors ເພື່ອຮັກສາຄວາມດັນທາງ arterial ຂອງຄົນ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການເລີ່ມຕົ້ນຂອງ vasopressure ກັບຄົນເຈັບທີ່ມີປະລິມານທີ່ຫຼຸດລົງແມ່ນບໍ່ເຫມາະສົມ. ອີງຕາມການ PulmCCM, ການຊຶມເຊື້ອນ້ໍາຢ່າງພຽງພໍຫຼືການສັກຢາຢ່າງຫນ້ອຍ 30ml / kg ຂອງ crystalloids (ປະມານ 1500-3000ml) ຄວນຈະເຮັດໃຫ້ຜູ້ປ່ວຍສ່ວນຫຼາຍກ່ອນທີ່ຈະໃຊ້ vasopressors.

 

 

ຜູ້ຂຽນ:

Michael Gerard Sayson

ລົງທະບຽນພະຍາບານທີ່ມີລະດັບປະລິນຍາຕີວິທະຍາສາດໃນລະດັບການພະຍາບານຈາກມະຫາວິທະຍາໄລ Saint Louis ແລະປະລິນຍາໂທວິທະຍາສາດໃນລະດັບພະຍາບານ, ຕົ້ນຕໍໃນການບໍລິຫານແລະຄຸ້ມຄອງພະຍາບານ. ຂຽນບົດວິທະຍານິພົນ 2 ສະບັບແລະເປັນຜູ້ຂຽນຮ່ວມ 3. ປະກອບອາຊີບພະຍາບານເປັນເວລາຫຼາຍກວ່າ 5 ປີດຽວນີ້ດ້ວຍການດູແລພະຍາບານໂດຍກົງແລະທາງອ້ອມ.

 

 

READ ALSO

ອາການຊShoອກທີ່ເສື່ອມໂຊມ: ອັນໃດແມ່ນວິທີແກ້ໄຂໃນເວລາສຸກເສີນ?

ຜູ້ຕອບ ຄຳ ຖາມສຸກເສີນກ່ຽວກັບເຫດການອາຊະຍາ ກຳ - 6 ຄວາມຜິດພາດທົ່ວໄປທີ່ສຸດ

ຊີວິດຄົນເຈັບ, ຄວາມຜິດພາດທີ່ສາມາດເກີດຂື້ນໃນວິທີການຂອງຜູ້ຕອບແບບ ທຳ ອິດກັບຍາດພີ່ນ້ອງຂອງຄົນເຈັບ?

 

 

 

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ

ການຮັກສາແລະການຈັດການຊypອກ Hypovolemic

Vasopressors for Septic Shock (ຈາກຊີວິດລອດ Sepsis ຄຳ ແນະ ນຳ)

ອາການຊSeptອກ Septic ສາມາດເກີດຈາກການດູແລທາງການແພດທີ່ບໍ່ລະມັດລະວັງບໍ?

ຂໍ້ບົກພ່ອງທີ່ຈະຫລີກລ້ຽງໃນການວິນິດໄສແລະການຈັດການຊShoອກ