hydroxychloroquine ເພີ່ມການເສຍຊີວິດໃນຄົນເຈັບ COVID-19 ບໍ? ການສຶກສາກ່ຽວກັບ The Lancet ເປີດຕົວເຕືອນກ່ຽວກັບການຢຸດຫາຍໃຈ

ການລະບາດຂອງໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກໂຣກນີ້ ສິ່ງ ອຳ ນວຍຄວາມສະດວກດ້ານສຸຂະພາບ ກຳ ລັງພະຍາຍາມເຂົ້າໃຈເຂດແດນຂອງມັນໃນທຸກລະດັບຕັ້ງແຕ່ໂຄງສ້າງພັນທຸ ກຳ ເຖິງການ ບຳ ບັດທາງກົງກັນຂ້າມ ມັກຈະມີຜົນໄດ້ຮັບທີ່ບໍ່ສະຫມໍ່າສະເຫມີ. ນີ້ແມ່ນກໍລະນີທີ່ມີ chloroquine ແລະ hydroxychloroquine.

ໃນບົດຂຽນກ່ອນ ໜ້າ ນີ້, ພວກເຮົາໄດ້ເວົ້າກ່ຽວກັບການສຶກສາເຊິ່ງສາມາດເຫັນ hydroxychloroquine ແລະ chloroquine ໃນຜູ້ປ່ວຍ COVID-19 ເປັນທາງອອກທີ່ດີ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ດຽວນີ້, ການສຶກສາ ໃໝ່ ແມ່ນ ກຳ ລັງສົມມຸດຕິຖານທີ່ກົງກັນຂ້າມ.

Hydroxychloroquine ແລະ chloroquine ໃນການປິ່ນປົວຄົນເຈັບ COVID-19, ການສຶກສາກ່ຽວກັບ The Lancet

ໄດ້ ຜົນຂອງການປິ່ນປົວເບິ່ງຄືວ່າດີຫຼາຍ ການນໍາໃຊ້ການນໍາໃຊ້ທີ່ກວ້າງຂວາງຂອງພວກເຂົາແລະເພື່ອໃຫ້ການຮັບຮອງໂດຍແພດແລະນັກວິທະຍາສາດທີ່ມີຊື່ສຽງ. ຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການແພດທີ່ມີຊື່ສຽງ Silvio Garattini ແລະນັກວິທະຍາສາດດ້ານວິທະຍາສາດ Fabrizio Pregliasco ໄດ້ແນະ ນຳ ໃຫ້ມີການປ້ອງກັນການສົມມຸດຕິຖານຂອງການປ້ອງກັນຂອງ hydroxychloroquine ແລະ chloroquine, ອີງຕາມການ ສຳ ພາດກັບອົງການຂ່າວອີຕາລີ AGI, "

ວາລະສານ The Lancet ທີ່ມີຊື່ສຽງໄດ້ຍົກໃຫ້ເຫັນປະໂຫຍກສຸດທ້າຍນີ້, ເຊິ່ງໄດ້ເຕືອນບົດລາຍງານອື່ນໆກ່ຽວກັບປະສິດທິພາບຂອງ chloroquine ແລະ hydroxychloroquine. ກ່ອນທີ່ຈະ ດຳ ເນີນຕໍ່ໄປ, ພວກເຮົາຂໍເຕືອນວ່າພວກເຮົາ ກຳ ລັງອ້າງອີງເຖິງການສຶກສາທີ່ ດຳ ເນີນຢ່າງຈິງຈັງແລະຖືກຕີພິມໃນວາລະສານທີ່ມີຊື່ສຽງເຊິ່ງເປັນສ່ວນ ໜຶ່ງ ຂອງການສຶກສາຫຼາຍພັນຄົນທີ່ ດຳ ເນີນຢ່າງຈິງຈັງເທົ່າທຽມກັນ. ດັ່ງນັ້ນ, ບໍ່ມີສຽງເຕືອນໃດໆ, ແຕ່ຄວາມລະມັດລະວັງແລະການອ່ານທີ່ມີຈຸດປະສົງ: ຮັກສາຄວາມສະຫງົບແລະໃຊ້ PPEs.

 

Hydroxychloroquine ແລະ chloroquine ໃນຜູ້ປ່ວຍ COVID-19: ວິທີການສຶກສາ

"ການລົງທະບຽນລວມມີຂໍ້ມູນຈາກໂຮງ ໝໍ 671 ແຫ່ງໃນ 20 ທະວີບ - ນັກຄົ້ນຄວ້າຂອງການສຶກສາວິທະຍາສາດນີ້ຂຽນໂດຍອ້າງອີງໃສ່ວິທີການທີ່ໃຊ້. ພວກເຮົາໄດ້ລວມເອົາຄົນເຈັບເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ໃນລະຫວ່າງວັນທີ 2019 ທັນວາ 14, ແລະວັນທີ 2020 ເມສາ 2, ດ້ວຍຜົນໄດ້ຮັບໃນຫ້ອງທົດລອງໃນທາງບວກ ສຳ ລັບ SARS-CoV-XNUMX.

ຜູ້ປ່ວຍທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍຄວາມສົນໃຈພາຍໃນ 48 ຊົ່ວໂມງຂອງການບົ່ງມະຕິແມ່ນລວມຢູ່ໃນ ໜຶ່ງ ໃນ XNUMX ກຸ່ມ (chloroquine ດຽວ, chloroquine ດ້ວຍ macrolide, hydroxychloroquine ດຽວຫຼື hydroxychloroquine ດ້ວຍ macrolide) ແລະຄົນເຈັບທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວນີ້ກໍ່ຕັ້ງກຸ່ມຄວບຄຸມ. . ”

ຈຳ ນວນຄົນເຈັບແມ່ນ ໜ້າ ປະທັບໃຈ, 96 ພັນຄົນໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກໂຣກຄໍລະບາດແລະໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢູ່ 671 ໂຮງ ໝໍ ທົ່ວໂລກ.

ຜົນໄດ້ຮັບສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນ:“ ຄົນເຈັບ 14,888 ຄົນຢູ່ໃນກຸ່ມປິ່ນປົວ (1868 ໄດ້ຮັບ chloroquine, 3783 ໄດ້ຮັບ chloroquine ດ້ວຍ macrolite, 3016 ໄດ້ຮັບ hydroxychloroquine ແລະ 6221 ໄດ້ຮັບ hydroxychloroquine ດ້ວຍ macrolite) ແລະ 81 ຄົນເຈັບແມ່ນຢູ່ໃນກຸ່ມຄວບຄຸມ. ຄົນເຈັບ 144 ຄົນ (10,698%) ເສຍຊີວິດໃນໂຮງ ໝໍ. ”

ທີມຄົ້ນຄວ້າ ນຳ ໂດຍກຸ່ມຈາກ Brigham ແລະໂຮງ ໝໍ ແມ່ຍິງ, ສະຖານທີ່ທາງການແພດຈາກ ໂຮງຮຽນແພດ Harvard.

 

ຜົນຂອງການສຶກສາກ່ຽວກັບການ ນຳ ໃຊ້ຢາ chloroquine ແລະ hydroxychloroquine ໃນຜູ້ປ່ວຍ COVID-19

"ພວກເຮົາບໍ່ສາມາດຢືນຢັນຜົນປະໂຫຍດຂອງ hydroxychloroquine ຫຼື chloroquine ໄດ້ - ຖ້າວ່າການສຶກສາ - ຖ້າໃຊ້ຢ່າງດຽວຫຼືກັບ macrolite, ກ່ຽວກັບຜົນໄດ້ຮັບຂອງໂຮງ ໝໍ ສຳ ລັບ COVID-19.

ລະບຽບການຢາແຕ່ລະອັນນີ້ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຫຼຸດລົງຂອງການຢູ່ລອດຂອງໂຮງ ໝໍ ແລະຄວາມຖີ່ຂອງການຫາຍໃຈຂອງຫລອດເລືອດ ອາການຜິດປົກກະຕິ ໃນເວລາທີ່ການນໍາໃຊ້ສໍາລັບການປິ່ນປົວຂອງ COVID-19“.

ການຕັດສິນຂອງນັກຄົ້ນຄວ້າເຫຼົ່ານີ້ກ່ຽວກັບເພື່ອນຮ່ວມງານຂອງການທົດລອງອື່ນໆແມ່ນພົ້ນເດັ່ນ:“ ການໃຊ້ hydroxychloroquine ຫຼື chloroquine - ພວກເຂົາເວົ້າວ່າ - ໃນ COVID-19 ແມ່ນອີງໃສ່ການເຜີຍແຜ່ການສຶກສາທີ່ບໍ່ຄວບຄຸມຂະ ໜາດ ນ້ອຍເຊິ່ງແຜ່ຂະຫຍາຍຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ເຊິ່ງໄດ້ແນະ ນຳ ວ່າການປະສົມ hydroxychloroquine ກັບ macrolites.

Azithromycin ໄດ້ປະສົບຜົນ ສຳ ເລັດຢ່າງແທ້ຈິງໃນການ ກຳ ຈັດການ ຈຳ ລອງເຊື້ອໄວຣັສ. ໃນວັນທີ 28 ມີນາ 2020, ນ ອາຫານແລະຢາ ໄດ້ອອກໃບອະນຸຍາດ ນຳ ໃຊ້ສຸກເສີນ ສຳ ລັບຢາເຫຼົ່ານີ້ໃນຄົນເຈັບໃນກໍລະນີທີ່ມີການທົດລອງທາງຄລີນິກ (ບົດຂຽນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຢູ່ໃນແຖວ, ບັນທຶກຂອງບັນນາທິການ), ເນື່ອງຈາກວ່າບໍ່ມີການເຂົ້າເຖິງ.

ປະເທດອື່ນໆ, ເຊັ່ນຈີນ, ໄດ້ເຜີຍແຜ່ບົດແນະ ນຳ ທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ໃຊ້ຢາ chloroquine ໃນຜູ້ປ່ວຍ COVID-19. ຫລາຍປະເທດໄດ້ເກັບມ້ຽນຢາດັ່ງກ່າວແລະນັບຕັ້ງແຕ່ພວກມັນຂາດເຂີນ: ຕົວຊີ້ບອກຕ່າງໆໄດ້ຖືກພົບເຫັນໃນການອະນຸມັດ, ເຊັ່ນວ່າເປັນໂຣກ autoimmune ແລະໂລກຂໍ້ອັກເສບ.

ການທົບທວນຄືນການສັງເກດການຂອງຜູ້ຊາຍ 368 ຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວດ້ວຍ COVID-19 ໃນສະຫະລັດອາເມລິກາໄດ້ສ້າງຄວາມກັງວົນໃຈຂື້ນເນື່ອງຈາກວ່າການ ນຳ ໃຊ້ຢາ hydroxychloroquine ມີສ່ວນພົວພັນກັບຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດເພີ່ມຂື້ນ; ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄຸນລັກສະນະພື້ນຖານລະຫວ່າງກຸ່ມທີ່ໄດ້ວິເຄາະແມ່ນແຕກຕ່າງກັນແລະຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງບາງສ່ວນບໍ່ສາມາດຍົກເວັ້ນໄດ້.

ການສຶກສາການສັງເກດການອີກຢ່າງ ໜຶ່ງ ຂອງຄົນເຈັບ 181 ຄົນຈາກປະເທດຝຣັ່ງລາຍງານວ່າການໃຊ້ hydroxychloroquine, ໃນປະລິມານ 600 ມກຕໍ່ມື້, ບໍ່ໄດ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບຜົນປະໂຫຍດທາງການແພດທີ່ສາມາດວັດແທກໄດ້ໃນຜູ້ປ່ວຍໂຣກປອດອັກເສບ COVID-19.

ຜົນການສຶກສາຄົ້ນຄວ້າກ່ຽວກັບການ ນຳ ໃຊ້ຢາ hydroxychloroquine ແລະ chloroquine ໃນຜູ້ປ່ວຍ COVID-19

ເຄື່ອງຊ່ວຍໃນການວິເຄາະຂະ ໜາດ ໃຫຍ່ຂອງພວກເຮົາໄດ້ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດທາງດ້ານຄລີນິກຂອງ chloroquine ແລະ hydroxychloroquine ແລະຊີ້ບອກເຖິງຄວາມເສຍຫາຍທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ນອນໂຮງ ໝໍ ດ້ວຍ COVID-19. Chloroquine ແລະ hydroxychloroquine ແມ່ນກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບຄວາມເປັນພິດຂອງ cardiovascular, ມີລັກສະນະໂດຍການຍືດໄລຍະ QT (ໄລຍະເວລາທີ່ໃຊ້ໃນການເຮັດໃຫ້ຫາຍໃຈແລະ repolarization).

ກົນໄກນີ້ ໝາຍ ເຖິງການອຸດຕັນຂອງຊ່ອງທາງໂພແທດຊຽມ HERG, ເຊິ່ງຍາວນານ, ແລະການ ໝູນ ວຽນອາກາດຖ່າຍເທແລະໄລຍະເວລາຂອງທ່າແຮງໃນການປະຕິບັດການ ventricular. ພາຍໃຕ້ເງື່ອນໄຂສະເພາະ, ອາການຊັກຊ້າໃນໄລຍະຕົ້ນໆສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຢຸດຫາຍໃຈຂອງ ventricular.

ທ່າອຽງນີ້ ສຳ ລັບການກະຕຸ້ນເສັ້ນປະສາດສ່ວນຫຼາຍແມ່ນມັກຈະເຫັນໃນຫົວຂໍ້ຕ່າງໆທີ່ມີພະຍາດໂຄງສ້າງຂອງລະບົບຫຼອດເລືອດຫົວໃຈແລະໂຣກຫົວໃຈໄດ້ຖືກລາຍງານວ່າມີຄວາມຖີ່ສູງໃນລະຫວ່າງພະຍາດ COVID-19 ເພີ່ມຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການເສຍຊີວິດຂອງຫົວໃຈກະທັນຫັນ.

ໃນການວິເຄາະເບື້ອງຕົ້ນ, ບໍລິສັດ Borba ແລະເພື່ອນຮ່ວມງານ 25 ໄດ້ລາຍງານການສຶກສາຕາບອດແບບສອງຄັ້ງແບບສຸ່ມກັບຜູ້ປ່ວຍຜູ້ໃຫຍ່ 81 ຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວຢູ່ໂຮງ ໝໍ ດ້ວຍພະຍາດຮຸນແຮງ COVID-19 ຢູ່ສະຖານທີ່ດູແລຂັ້ນສາມໃນປະເທດບຣາຊິນ.

ການສຶກສານີ້ໄດ້ແນະ ນຳ ວ່າປະລິມານຢາ chloroquine ທີ່ສູງຂື້ນຈະເປັນອັນຕະລາຍຕໍ່ຄວາມປອດໄພ, ໂດຍສະເພາະໃນເວລາທີ່ກິນຢາ azithromycin ແລະ oseltamivir. ”

ໃນສັ້ນ, ການສຶກສາທີ່ວິເຄາະຜູ້ຊົມໃຫຍ່ຂອງຜູ້ປ່ວຍ COVID-19 ແລະທີ່ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີການສະທ້ອນໂດຍຊຸມຊົນວິທະຍາສາດຢ່າງລະມັດລະວັງ, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ຢືນຢັນຫຼືປະຕິເສດດ້ວຍຂໍ້ມູນຢູ່ໃນສິ່ງທີ່ນັກຄົ້ນຄວ້າເຫລົ່ານີ້ອ້າງ.

ເນື່ອງຈາກການແຜ່ກະຈາຍຂອງການຮັກສານີ້ອີງໃສ່ chloroquine ແລະ hydroxychloroquine, ວິທີການຮັກສາທີ່ໃຊ້ກັບມະນຸດທັງ ໝົດ ແມ່ນຂື້ນກັບການໂຕ້ວາທີນີ້, ແລະດັ່ງນັ້ນການປ່ຽນແປງຊີວິດຂອງມະນຸດຫຼາຍຮ້ອຍພັນຄົນ.

 

Hydroxychloroquine ແລະ chloroquine ໃນຜູ້ປ່ວຍ COVID-19:

ອ່ານມາດຕາຂອງອີຕາລີ

READ ALSO

ຄໍາຖາມກ່ຽວກັບການທົດສອບ Noveon Coronavirus ບໍ? ມະຫາວິທະຍາໄລ John Hopkins ຕອບ

Senegal: Docteur Car ຕໍ່ສູ້ກັບ COVID-19, Polytechnic Institut of Dakar ນຳ ສະ ເໜີ ຫຸ່ນຍົນດ້ວຍນະວັດຕະ ກຳ ຕ້ານການປົກປ້ອງ COVID

ຂໍ້ທີ 19 ໃນປະເທດມຽນມາ, ການຂາດອິນເຕີເນັດ ກຳ ລັງສະກັດກັ້ນຂໍ້ມູນດ້ານສຸຂະພາບໃຫ້ແກ່ຜູ້ທີ່ອາໄສຢູ່ໃນພາກພື້ນ Arakan

ການທົດລອງ ໝາ 19 ໃນການຊອກຄົ້ນຫາ: ລັດຖະບານອັງກິດໃຫ້ເງິນ 500,000 ,XNUMX ເພື່ອສະ ໜັບ ສະ ໜູນ ການຄົ້ນຄວ້າ

 

 

ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ

 

ນອກນັ້ນທ່ານຍັງອາດຈະຢາກ