Scroller ຂະ ໜາດ ຂອງ Cincinnati Prehospital. ພາລະບົດບາດຂອງມັນໃນພະແນກສຸກເສີນ
ໂຣກເສັ້ນເລືອດຕັນແມ່ນສາເຫດອັນດັບ XNUMX ຂອງໂລກທີ່ເຮັດໃຫ້ຄົນເຮົາເສຍຊີວິດຫລັງຈາກເປັນໂຣກຫົວໃຈແລະເປັນສາເຫດອັນດັບສາມຂອງຄວາມພິການ. ນັ້ນແມ່ນເຫດຜົນທີ່ວ່າ Cincinnati Prehospital Stroke Scale ແມ່ນເຄື່ອງມືທີ່ ສຳ ຄັນຫຼາຍໃນການປະເມີນເສັ້ນເລືອດຕັນໃນຄົນເຈັບ.
ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນບໍ່ແມ່ນພະຍາດທີ່ຈະ ຈຳ ກັດ. ປະຊາຊົນຈໍານວນຫຼາຍສາມາດປະສົບກັບໂຣກເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ຄື ຄົນທີ່ເຮັດວຽກຫຼາຍເກີນໄປ ແລະຍັງບາງ ນັກຮົບເກົ່າ. The Cincinnati Prehospital Stroke Scale (CPSS) ແມ່ນລະດັບການໃຫ້ຄະແນນທາງການແພດເພື່ອກວດຫາໂຣກເສັ້ນເລືອດໃນຄົນເຈັບ. ມັນຖືກໃຊ້ໂດຍແພດແລະພະຍາບານທັງໃນພະແນກສຸກເສີນແລະໃນການດູແລຮັກສາກ່ອນໂຮງ ໝໍ.
Cincinnati Prehospital Stroke Scale: ມັນເຮັດວຽກໄດ້ແນວໃດ?
ສະ ເໜີ ສາມດ້ານຂອງການປະເມີນຜົນຂອງຂະ ໜາດ:
- mimic ຜິວຫນັງ: ເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບຍິ້ມຫຼືຖາມລາວ / ນາງສະແດງແຂ້ວ; ຖ້າທັງສອງດ້ານຂອງໃບ ໜ້າ ເຄື່ອນ ເໜັງ ໄປໃນທາງດຽວກັນ, ສະຖານະການກໍ່ດີ. ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າເບື້ອງ ໜຶ່ງ ຂອງໃບ ໜ້າ ເຄື່ອນ ເໜັງ ໄປຈາກອີກດ້ານ ໜຶ່ງ, ສະຖານະການກໍ່ຜິດປົກກະຕິ.
- ການເຄື່ອນໄຫວຂອງແຂນ: ເຊື້ອເຊີນຄົນເຈັບໃຫ້ປິດຕາແລະຍົກແຂນຂື້ນ); ສະຖານະການແມ່ນປົກກະຕິຖ້າຂາທັງສອງເຄື່ອນໄປໃນທາງດຽວກັນ, ມັນຈະຜິດປົກກະຕິເມື່ອແຂນຂາ ໜຶ່ງ ລົ້ມລົງຫຼືເຄື່ອນທີ່ແຕກຕ່າງຈາກແຂນ
- ພາສາ: ເຮັດໃຫ້ຄົນເຈັບສາມາດອອກສຽງປະໂຫຍກ. ຖ້າຄົນເຈັບອອກສຽງປະໂຫຍກຢ່າງຖືກຕ້ອງ, ສະຖານະການແມ່ນປົກກະຕິ. ຖ້າຄົນເຈັບຂາດ ຄຳ ເວົ້າ, ບໍ່ອອກສຽງດີຫຼືພຽງແຕ່ເວົ້າບໍ່ໄດ້, ມັນກໍ່ເປັນເລື່ອງຜິດປົກກະຕິ.
ສູນຂໍ້ມູນຂ່າວສານເຕັກໂນໂລຊີຊີວະພາບແຫ່ງຊາດລາຍງານການສຶກສາ. ບົດສະຫຼຸບບົດບາດຂອງການເຮັດວຽກກະດູກສັນຫຼັງກະດູກສັນຫຼັງໃນພະແນກສຸກເສີນໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນການທົບທວນຢ່າງເປັນລະບົບແລະການວິເຄາະແບບ meta.
ພາກສ່ວນຂອງເອກະສານກ່ຽວກັບສະຖິຕິຂອງຮ່າງກາຍ:
Cincinnati Prehospital Stroke Scale (CPSS), Face-Arm-Speech-Time (FAST), the FAST-ED, Rapid Arterial Occlusion Scale, the Los Angeles Prehospital Stroke Screen (LAPSS) ແມ່ນເຄື່ອງວັດແທກຄວາມບົກຜ່ອງຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນທີ່ພັດທະນາເພື່ອປະເມີນຢ່າງໄວວາ. ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນທີ່ເປັນໄປໄດ້ໃນຄົນເຈັບໃນສະຖານທີ່ prehospital. NIHSS, ການຮັບຮູ້ຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ ຫ້ອງສຸກເສີນ, 3-item Stroke Scale, Cincinnati Prehospital Stroke Severity Scale (CPSSS ຫຼື C-STAT), ໄດ້ຖືກອອກແບບສໍາລັບການນໍາໃຊ້ໃນໂຮງຫມໍໂດຍມີຈຸດປະສົງເພື່ອກວດຫາເສັ້ນເລືອດຕັນໃນແລະຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງມັນ.
ໃນປີ 2013, Jauch et al ໄດ້ລາຍງານວ່າເວລາທີ່ແພດປະຕູທີ່ດີທີ່ສຸດຄວນຈະ ໜ້ອຍ ກວ່າ 10 ນາທີ. ໃນອີກດ້ານຫນຶ່ງ, ທີ່ໃຊ້ເວລາເປີດຫນ່ວຍບໍລິການເຂົ້າປະຕູເສັ້ນເລືອດຕັນໃນທີ່ໃຊ້ເວລາຫນ້ອຍກ່ວາ 3 ຊົ່ວໂມງ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ພວກເຂົາແນະນໍາໃຫ້ EMS ບັນລຸເປົ້າ ໝາຍ ທີ່ໃຊ້ເວລາບໍ່ຮອດ 20 ນາທີຈາກການເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ໄປຫາການສະແກນ CT, ແລະເວລາປະຕູເຂັມນ້ອຍກວ່າ 60 ນາທີ.
ດ້ວຍເຫດຜົນດັ່ງກ່າວນີ້, ລະບົບການແພດສຸກເສີນຄວນກະຕຸ້ນການກວດພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນສະ ໝອງ ກ່ອນ ໜ້າ ໂຮງ ໝໍ. ມັນຄວນຈະມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງທັງເວລາທີ່ປະຕູກ່ອນເຂົ້າຫາພາບຖ່າຍ (ຫຼຸດ 25 ນາທີ) ແລະເວລາປະຕູເຂັມ (ການຫຼຸດຜ່ອນ 60 ນາທີ). ໃນປະຈຸບັນ, ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງສະມາຄົມໂຣກຫົວໃຈອາເມລິກາ / American Stroke Association ແນະ ນຳ ໃຫ້ໃຊ້ກັບ CPSS, FAST, ແລະ LAPSS ເກັດ. ພວກມັນແມ່ນເຄື່ອງມືທີ່ຖືກຕ້ອງແລະຖືກມາດຕະຖານ ສຳ ລັບການກວດເສັ້ນເລືອດໃນສະ ໝອງ, ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ມີຫຼັກຖານທີ່ແຂງແຮງທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນຄວາມຖືກຕ້ອງສູງກວ່າ ໜຶ່ງ ໃນອີກດ້ານ ໜຶ່ງ.
CPSS ທີ່ສະ ເໜີ ໂດຍ Kothari et al (1999), ໂດຍສະເພາະແມ່ນຂະ ໜາດ ສັ້ນ, ພາກປະຕິບັດແລະງ່າຍຕໍ່ການພັດທະນາທີ່ສະກັດເອົາ 3 ໃນ 15 ອາການຈາກ NIHSS. ແທ້ຈິງແລ້ວ, NIHSS ແມ່ນມາດຕະຖານ ຄຳ ສຳ ລັບການປະເມີນຄວາມຮຸນແຮງຂອງເສັ້ນເລືອດ. CPSS ປະເມີນຄວາມເສີຍເມີຍຂອງຜິວ ໜັງ, ຄວາມບົກຜ່ອງດ້ານແຂນບໍ່ສະດວກ, ແລະການລົບກວນການປາກເວົ້າ, ແລະແຕ່ລະລາຍການສາມາດໃຫ້ຄະແນນໄດ້ຕາມປົກກະຕິຫລືບໍ່; ຖ້າວ່າສາມໃນສາມມີຄວາມຜິດປົກກະຕິ, ຄົນເຈັບຕ້ອງສົງໃສວ່າຈະເປັນໂຣກເສັ້ນເລືອດຕັນ.
ໃນສອງທົດສະວັດທີ່ຜ່ານມາ, ພວກເຂົາໄດ້ເຜີຍແຜ່ການທົບທວນຄືນໂດຍມີຈຸດປະສົງໃນການປຽບທຽບເກັດທີ່ມີຢູ່, ແຕ່ວ່າບໍ່ມີໃຜສຸມໃສ່ຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງ CPSS ໃນແງ່ຂອງຄວາມລະອຽດອ່ອນແລະສະເພາະ. ນີ້ແມ່ນຖືກຕ້ອງເຖິງແມ່ນວ່າມັນແມ່ນ ໜຶ່ງ ໃນເຄື່ອງມື prehospital ທີ່ຖືກ ນຳ ໃຊ້ຫຼາຍທີ່ສຸດ. ບໍ່ວ່າມັນຈະຖືກລວມເຂົ້າໃນຫຼາຍໆລະບົບການແພດສຸກເສີນຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນໃນອະນຸສັນຍາແລະຂໍ້ສະ ເໜີ ແນະແຫ່ງຊາດ. ຈຸດປະສົງຂອງການສຶກສາຄັ້ງນີ້ແມ່ນເພື່ອທົບທວນຄືນບົດບາດຂອງ CPSS ຢ່າງເປັນລະບົບ, ປະເມີນຜົນໃນທົ່ວໂລກແລະຄວາມລະອຽດຂອງມັນໃນການຕັ້ງໂຮງ ໝໍ ກ່ອນແລະໂຮງ ໝໍ.
ຂະ ໜາດ ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ: ວິທີການ
ຮຽນການອອກແບບແລະການຄົ້ນຫາວັນນະຄະດີ
ພວກເຂົາໄດ້ເຮັດການທົບທວນຢ່າງເປັນລະບົບແລະການວິເຄາະແບບ meta ຂອງວັນນະຄະດີວິທະຍາສາດ. ພວກເຂົາໄດ້ ດຳ ເນີນການຄົ້ນຫາວັນນະຄະດີເພື່ອຄົ້ນຫາຖານຂໍ້ມູນເອເລັກໂຕຣນິກຕໍ່ໄປນີ້: EMBASE, PubMed, Web Of Science, Cochrane, ແລະ Scopus ຕັ້ງແຕ່ເລີ່ມຕົ້ນຈົນເຖິງເດືອນທັນວາ 2018, ໂດຍບໍ່ ຈຳ ກັດພາສາ. ການ ນຳ ໃຊ້ອົງປະກອບຂອງຮູບແບບ PICO (P, ປະຊາກອນ / ຄົນເຈັບ; ຂ້ອຍ, ການແຊກແຊງ / ຕົວຊີ້ວັດ; C, ຜູ້ປຽບທຽບ / ຄວບຄຸມ; ແລະ O, ຜົນໄດ້ຮັບ) ແລະລາຍການລາຍງານທີ່ຕ້ອງການ ສຳ ລັບການທົບທວນລະບົບແລະ Meta-Analyzes ກວດເບິ່ງລາຍຊື່ແລະແຜນວາດການໄຫຼໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອເກັບ ກຳ ແລະລາຍງານຂໍ້ມູນ, ພວກເຂົາໄດ້ສ້າງສາຍຄົ້ນຫາ.
ຂໍ້ ກຳ ນົດການຊອກຫາຕໍ່ໄປນີ້ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້:
-
ກ່ຽວຂ້ອງກັບປະຊາກອນ:“ ໂຣກ ischemia ສະ ໝອງ”,“ ພະຍາດເສັ້ນໂລຫິດແດງ carotid”,“ ພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນສະ ໝອງ ແລະໂຣກເລືອດຈາງ”,“ ພະຍາດເສັ້ນເລືອດໃນສະ ໝອງ”,“ ໂຣກເສັ້ນເລືອດໃນສະ ໝອງ”,“ ພະຍາດຫລອດເລືອດສະ ໝອງ”,“ ການໂຈມຕີ ischemic ຊົ່ວຄາວ”,” ພະຍາດ”,“ ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ cerebrovascular”,“ ອຸປະຕິເຫດເສັ້ນເລືອດໃນສະ ໝອງ”,“ ໂລກສະ ໝອງ ເສັ້ນເລືອດໃນສະ ໝອງ”,“ ໂຣກ cerebrovascular”;
-
ຕິດພັນກັບການແຊກແຊງ: "ຂະ ໜາດ ເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ Cincinnati Prehospital";
-
ກ່ຽວຂ້ອງກັບຜົນໄດ້ຮັບທີ່ໄດ້ຮັບການວັດແທກ: "ຄວາມອ່ອນໄຫວ", "ສະເພາະ", "ມູນຄ່າຄາດຄະເນໃນທາງບວກ", "ມູນຄ່າຄາດຄະເນທາງລົບ", "ການຈະເລີນພັນ".
ຜູ້ປະຕິບັດ Boolean“ OR” ແລະ“ AND” ໄດ້ຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອເຊື່ອມໂຍງ ຄຳ ທີ່ໃຊ້.
ເອກະສານອ້າງອີງຂອງການສຶກສາແຕ່ລະຄົນຍັງໄດ້ຖືກກວດສອບຄືນ ສຳ ລັບການສຶກສາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ແລະການຄົ້ນຫາດ້ວຍມືແມ່ນເພື່ອ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອ ກຳ ນົດບົດຄວາມທີ່ຂາດໄປ. ນັກສືບສວນສອງຄົນໄດ້ກວດກາຫົວຂໍ້ແລະບົດຄັດຫຍໍ້ຂອງບັນທຶກທັງ ໝົດ ຢ່າງອິດສະຫຼະເພື່ອ ກຳ ນົດສິ່ງພິມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງທີ່ອາດມີ.
ພວກເຂົາໄດ້ ນຳ ໃຊ້ເງື່ອນໄຂການປະກອບດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: ບົດຂຽນເປັນພາສາອັງກິດ, ເຊິ່ງພວກເຂົາໄດ້ປະເມີນຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງ CPSS ໂດຍ ນຳ ໃຊ້ມາດຕະຖານການອ້າງອີງເຖິງການບົ່ງມະຕິພະຍາດໃນໂຮງ ໝໍ ທີ່ເປັນໂຣກເສັ້ນເລືອດສະຫມອງ (ischemic, hemorrhagic, or transient ischemic Attack).
ພວກເຂົາຍົກເວັ້ນບົດຄວາມຖ້າໄດ້ຢ່າງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ໃນມາດຖານດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: ປະຊາກອນເດັກນ້ອຍ, ການສຶກສາໂດຍບໍ່ມີຂໍ້ມູນຕົ້ນສະບັບ (ບົດວິຈານ, ບັນນາທິການ, ບົດແນະ ນຳ ການປະຕິບັດ, ບົດວິຈານປື້ມແລະບົດ, ບົດຄັດຫຍໍ້ກອງປະຊຸມ), ການວິເຄາະດ້ານປະລິມານບໍ່ໄດ້ລາຍງານ.
ພວກເຂົາໄດ້ຮັບແລະປະເມີນບົດເລື່ອງເຕັມຂອງການສຶກສາທີ່ມີຄວາມສາມາດທັງ ໝົດ ທີ່ຕອບສະ ໜອງ ເງື່ອນໄຂການລວມເຂົ້າກັນ. ໃນທຸກລະດັບ, ຄວາມບໍ່ເຫັນດີໄດ້ຖືກແກ້ໄຂໂດຍການສົນທະນາ, ແລະໂດຍການມີສ່ວນຮ່ວມກັບຜູ້ກວດກາຄັ້ງທີສາມເມື່ອບໍ່ສາມາດມີຄວາມເຫັນດີເຫັນພ້ອມ.
ການປະເມີນຄຸນະພາບ
ນັກຄົ້ນຄວ້າອິດສະຫຼະສອງຄົນໄດ້ປະເມີນຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການສຶກສາທີ່ເລືອກໂດຍໃຊ້ການປະເມີນຜົນຄຸນນະພາບຂອງການສຶກສາຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການວິນິດໄສ −2 (QUADAS-2), ເຄື່ອງມືທີ່ຖືກຕ້ອງ ສຳ ລັບການປະເມີນຄຸນນະພາບຂອງການສຶກສາຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການວິນິດໄສ.
QUADAS-2 ອັດຕາຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຄວາມ ລຳ ອຽງໃນສີ່ໂດເມນ:
-
ການເລືອກຄົນເຈັບປະເມີນວິທີການຄັດເລືອກຄົນເຈັບແລະຂໍ້ຍົກເວັ້ນທີ່ບໍ່ ເໝາະ ສົມ;
-
ການທົດສອບດັດສະນີອະທິບາຍວິທີການທົດສອບດັດສະນີແລະການຕີຄວາມ;
-
ມາດຕະຖານເອກະສານອ້າງອີງການສອບສວນກ່ຽວກັບວິທີການມາດຕະຖານການອ້າງອີງທີ່ຖືກ ດຳ ເນີນແລະຕີລາຄາ;
-
ການໄຫຼວຽນແລະໄລຍະເວລາອະທິບາຍເຖິງຜູ້ປ່ວຍທຸກຄົນທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການທົດສອບດັດສະນີແລະ / ຫຼືມາດຕະຖານອ້າງອີງຫຼືຜູ້ທີ່ຖືກຍົກເວັ້ນຈາກຕາຕະລາງ TP, TN, FN, FN.
ແບບຟອມການ ນຳ ໃຊ້ທີ່ປະຕິບັດຕາມສາມໂດເມນ ທຳ ອິດປະເມີນຜົນການຕອບສະ ໜອງ ລະຫວ່າງການອອກແບບການສຶກສາແລະຈຸດປະສົງຂອງການທົບທວນສະເພາະທີ່ຕ້ອງປະຕິບັດ.
ຖ້າຢ່າງ ໜ້ອຍ ໜຶ່ງ ຄຳ ຕອບໃນແຕ່ລະໂດເມນຫລືໃນຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບການ ນຳ ໃຊ້ແມ່ນຖືວ່າ“ ມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ຄວາມ ລຳ ອຽງ”, ຄວາມສ່ຽງສຸດທ້າຍຂອງຄວາມ ລຳ ອຽງຂອງໂດເມນພີ່ນ້ອງຫລືໃນຕົວເລກລາຍການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການ ນຳ ໃຊ້ແມ່ນ“ ສູງ”. ຖ້າບົດຂຽນບໍ່ໄດ້ໃຫ້ຂໍ້ມູນທີ່ພຽງພໍ, ຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການມີອະຄະຕິເປັນ "ບໍ່ຈະແຈ້ງ". ຖ້າບໍ່ດັ່ງນັ້ນ, ຖ້າບໍ່ມີ ຄຳ ຖາມໃດໆທີ່ພົບວ່າມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຄວາມ ລຳ ອຽງ, ໂດເມນຫລືແບບຟອມການ ນຳ ໃຊ້ແມ່ນຖືກຖືວ່າເປັນ "ຄວາມສ່ຽງຕໍ່າຂອງຄວາມ ລຳ ອຽງ".
ນັກສືບສວນສອງຄົນໄດ້ທົດສອບເຄື່ອງມື ສຳ ລັບບົດຂຽນນ້ອຍໆຢ່າງເປັນອິດສະຫຼະແລະເມື່ອຖືກກວດສອບແລ້ວ, ມັນຖືກ ນຳ ໃຊ້ເພື່ອປະເມີນຄຸນນະພາບຂອງການສຶກສາລວມ.
ການສະກັດເອົາຂໍ້ມູນແລະການວິເຄາະຂໍ້ມູນ
ຈາກການສຶກສາແຕ່ລະຄັ້ງ, ຂໍ້ມູນໄດ້ຖືກສະກັດເອົາດ້ວຍຕົນເອງໂດຍນັກຂຽນສອງຄົນໂດຍໃຊ້ແບບຟອມມາດຕະຖານລວມທັງຂໍ້ມູນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: ຊື່ສຸດທ້າຍຂອງນັກຂຽນ, ປີການພິມເຜີຍແຜ່, ປະເທດ, ການອອກແບບການສຶກສາ, ການຕັ້ງຄ່າ, ການຝຶກອົບຮົມໃນລະດັບເສັ້ນເລືອດຕັນໃນຂອງໂຮງ ໝໍ ແລະພະນັກງານກ່ອນໂຮງ ໝໍ, ຜູ້ບໍລິຫານຂອງ CPSS, ຄຸນລັກສະນະຂອງປະຊາກອນ, ປະເພດຂອງການຕີລາຄາຂອງເສັ້ນເລືອດຕັນແລະຖ້າ CPSS ໄດ້ມາຈາກແຫຼ່ງອື່ນຫຼືປະຕິບັດໂດຍກົງ. ການຄາດຄະເນໂດຍລວມຂອງຄວາມອ່ອນໄຫວແລະຄວາມລະອຽດສະເພາະແມ່ນບັນລຸໄດ້ໂດຍ ນຳ ໃຊ້ການວິເຄາະຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງການວິນິດໄສການວິເຄາະຂອງການສຶກສາທີ່ປະກອບມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບທ່າທາງທີ່ແທ້ຈິງ (TP), ຄວາມເສີຍເມີຍທີ່ແທ້ຈິງ (TN), ການສະແດງຄວາມບໍ່ຖືກຕ້ອງ (FP), ແລະຂໍ້ບົກພ່ອງທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງ (FN); ເມື່ອສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ລາຍງານໂດຍກົງ, ມັນໄດ້ມາຈາກຂໍ້ມູນທີ່ມີຢູ່ໃນການສຶກສາລວມ.
ຄວາມອ່ອນໄຫວແລະສະເພາະຂອງ CPSS (ໄລຍະຫ່າງຄວາມ ໝັ້ນ ໃຈ 95%) ແລະເສັ້ນໂຄ້ງຮັບສັນຍາລັກປະຕິບັດງານ (sROC) ສະຫຼຸບໄດ້ຮັບໂດຍໃຊ້ STATA 13.0 ແລະ Cochrane RevMan 5.3. ການວິເຄາະແບບເປັນກຸ່ມໄດ້ຖືກປະຕິບັດຕາມການອອກແບບການສຶກສາ, ການຕັ້ງຄ່າ, ຜູ້ເບິ່ງແຍງລະດັບແລະປະເພດຂອງການກວດສອບເສັ້ນເລືອດຕັນ.
ອັດຕາສ່ວນການບົ່ງມະຕິ (DOR), ອັດຕາສ່ວນຄວາມເປັນໄປໄດ້ໃນແງ່ບວກແລະລົບ (LR + ແລະ LR–), ໄດ້ຮັບເພື່ອປະເມີນ ອຳ ນາດຂໍ້ມູນຂອງການທົດສອບ.
ຜົນການຄົ້ນຫາ
ການສຶກສາການຄັດເລືອກ
ຈາກບົດຂຽນທັງ ໝົດ 448 ຫົວຂໍ້, 386 ຂໍ້ຖືກຍົກເວັ້ນພາຍຫຼັງການລຶບອອກຊໍ້າຊ້ອນ, ແລະຫົວຂໍ້ແລະການອ່ານແບບບໍ່ມີຕົວຕົນ. 62 ບົດທີ່ຍັງເຫຼືອໄດ້ຖືກຄັດເລືອກເຂົ້າໃນການທົບທວນບົດເລື່ອງເຕັມ, 44 ຖືກຍົກເວັ້ນເພາະວ່າພວກເຂົາບໍ່ຕອບສະ ໜອງ ມາດຖານລວມຂອງການສຶກສາຄັ້ງນີ້. ບົດຂຽນທັງ ໝົດ 18 ບົດຖືກສັງເຄາະທາງດ້ານຄຸນນະພາບແລະໃນທີ່ສຸດ, 11 ບົດຖືກລວມເຂົ້າໃນການວິເຄາະແບບ meta. "
READ ALSO
ວິທີການລະບຸຄົນເຈັບເສັ້ນເລືອດສ້ວຍແຫຼມຢ່າງໄວວາແລະຖືກຕ້ອງໃນການຕັ້ງຄ່າກ່ອນໂຮງ ໝໍ?
ບໍ່ມີການຮຽກຮ້ອງສຸກເສີນກ່ຽວກັບອາການເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ, ບັນຫາຂອງຜູ້ທີ່ອາໃສຢູ່ຄົນດຽວຍ້ອນການປິດລ້ອມ COVID
ຄວາມ ສຳ ຄັນຂອງການໂທຫາເບີສຸກເສີນໃນທ້ອງຖິ່ນຫລືແຫ່ງຊາດຂອງທ່ານໃນກໍລະນີທີ່ສົງໃສວ່າເປັນໂຣກເສັ້ນເລືອດຕັນໃນ
ໃບຢັ້ງຢືນການເບິ່ງແຍງດູແລເສັ້ນເລືອດ ສຳ ລັບໂຮງ ໝໍ Memorial of Freemont
ຄວາມສ່ຽງສູງຂອງເສັ້ນເລືອດໃນສະ ໝອງ ສຳ ລັບນັກຮົບເກົ່າທີ່ມີຄວາມຜິດປົກກະຕິດ້ານສຸຂະພາບຈິດ
Stroke ແມ່ນບັນຫາສໍາລັບຜູ້ທີ່ມີການປ່ຽນແປງເວລາເຮັດວຽກຍາວໆ
ແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ
NCBI: ບົດບາດຂອງ Cincinnati Prehospital Stroke Scale ໃນພະແນກສຸກເສີນ: ຫຼັກຖານຈາກການທົບທວນຢ່າງເປັນລະບົບແລະການວິເຄາະ meta