ການລະບາຍອາກາດທີ່ບໍ່ມີການລະບາດທີ່ມີພາລະບົດບາດໃນຜູ້ປ່ວຍເຈັບຫົວ?
EBEM ຜູ້ໃຫ້ຄໍາເຫັນ
Angela Hua, MD
Kaushal H. Shah, MD ພະແນກສຸກເສີນ
ສູນການແພດ Mount Sinai New York, NY
ການລະບາຍອາກາດທີ່ບໍ່ມີການແຜ່ລາມໃນຄົນເຈັບທີ່ເຈັບປວດໃນຫນ້າເອິກອາດຈະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບ intubation ແລະອາດຈະຫຼຸດຜ່ອນອັດຕາການຕາຍ.
ຫຼັງຈາກການທົບທວນຄືນ 263 ບົດຄວາມ, 10 ການສຶກສາ (ການທົດລອງການຄວບຄຸມການສັງເກດການແລະແບບສຸ່ມ) ໄດ້ຖືກລວມເຂົ້າໃນການວິເຄາະ meta, ຈໍານວນຄົນເຈັບທັງຫມົດ 368 ຄົນ. ການສຶກສາເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ລົງທະບຽນຄົນເຈັບທີ່ຍອມຮັບໃນ ICUs ແລະ EDs ໃນປະເທດຕ່າງໆ: ອິຕາລີ, ສະຫະລັດ, ສະເປນ, ເກຣັກ, ອາຟຣິກາໃຕ້, ຕຸລະກີ, ແລະອົດສະຕາລີ.
ການສຶກສາລວມມີການທົດລອງຄວບຄຸມແບບສຸ່ມ, ການທົດລອງການສັງເກດການໃນອະນາຄົດ, ແລະການສຶກສາການສັງເກດການຄືນຫຼັງທີ່ລົງທະບຽນຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີອາການກະທົບຫນ້າເອິກທີ່ພັດທະນາຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງລະບົບຫາຍໃຈແບບສ້ວຍແຫຼມເຖິງເລັກນ້ອຍ; ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບເຂົ້າໃນການບໍລິການການບາດເຈັບ, ພະແນກສຸກເສີນ (ED), ຫຼື ICU; ແລະໄດ້ຮັບການປະຕິບັດດ້ວຍຍຸດທະສາດການລະບາຍອາກາດທີ່ບໍ່ມີການບຸກລຸກ. ການລະບາຍອາກາດທີ່ບໍ່ມີການແຜ່ກະຈາຍໄດ້ຖືກທໍາລາຍເປັນຄວາມກົດດັນທາງບວກຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ຄວາມກົດດັນທາງອາກາດທາງບວກ bilevel, ຫຼືການລະບາຍອາກາດທີ່ສະຫນັບສະຫນູນຄວາມກົດດັນທີ່ບໍ່ແຜ່ລາມ. ການທົດລອງທີ່ເລືອກໄດ້ສຶກສາຢ່າງນ້ອຍ 1 ຜົນໄດ້ຮັບຕໍ່ໄປນີ້: ອັດຕາການຕາຍ, ອັດຕາການຕິດເຊື້ອ, ອາການແຊກຊ້ອນ, ການຕິດເຊື້ອ, ໄລຍະພັກເຊົາຂອງ ICU, ໄລຍະພັກເຊົາຢູ່ໂຮງໝໍ, ການແລກປ່ຽນອາຍແກັສ ຫຼື ອັດຕາການຫາຍໃຈ. ການລະບາຍອາກາດທີ່ບໍ່ມີການແຜ່ກະຈາຍໄດ້ຖືກປຽບທຽບກັບການດູແລມາດຕະຖານເຊັ່ນ, ການລະບາຍອາກາດດ້ວຍກົນຈັກຫຼືການປິ່ນປົວດ້ວຍອົກຊີເຈນທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອ.