Dickinson ET – Department of Emergency Medicine, Albany Medical College, NY 12208, USA. O'Connor RE, Krett RD.

OBJECTIVES - ການສຶກສາໄດ້ດໍາເນີນການເພື່ອກໍານົດວ່າການນໍາໃຊ້ການຖ່າຍຮູບທັນທີ prehospital ຂອງອຸປະຕິເຫດຍານພາຫະນະ motors (MVCs) ໂດຍ paramedics ການປ່ຽນແປງການຮັບຮູ້ຂອງແພດ (RP) ຄວາມຮັບຮູ້ຂອງຂະຫນາດຂອງ crash crash, ເມື່ອປຽບທຽບກັບລາຍງານຄວາມເສຍຫາຍຂອງຍານພາຫະນະ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການສຶກສາຊອກຫາການກໍານົດວ່າການປ່ຽນແປງຄວາມຮັບຮູ້ RP ເຮັດໃຫ້ເກີດການປ່ຽນແປງໃດໆໃນການຄຸ້ມຄອງພະແນກສຸກເສີນ (ED).

ວິທີການ - ແບບສອບຖາມຄວາມສົດໃສດ້ານແລະການທົບທວນຕາຕະລາງຄືນໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ຢູ່ໃນສູນການບາດເຈັບເຂດຊານເມືອງລະດັບ I ທີ່ຮັບຄົນເຈັບ MVC ຈາກເທດສະບານດຽວ. paramedic ອົງການ. ຄົນເຈັບທີ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບໃນ MVCs ທີ່ຕ້ອງການການແຊກແຊງຊີວິດແບບພິເສດ (ALS) ແລະໄດ້ຮັບການປະເມີນຕໍ່ມາໂດຍຜູ້ຜ່າຕັດ, ຜູ້ປິ່ນປົວສຸກເສີນ, ຫຼືການເຂົ້າຮ່ວມແພດຫມໍສຸກເສີນໃນ ED ແມ່ນມີສິດໄດ້ຮັບການລົງທະບຽນເຂົ້າຮຽນ. ຮູບພາບທັນທີກ່ຽວກັບຄວາມເສຍຫາຍຂອງຍານພາຫະນະພາຍໃນແລະພາຍນອກແມ່ນໄດ້ຮັບໂດຍແພດຫມໍຜູ້ທີ່ຫຼັງຈາກນັ້ນໄດ້ສະຫນອງການລາຍງານດ້ວຍຄໍາເວົ້າກ່ຽວກັບຄວາມເສຍຫາຍຂອງຍານພາຫະນະກັບ RP. ໃນເບື້ອງຕົ້ນຕາບອດຈາກການຖ່າຍຮູບ, RP ໄດ້ຖືກຮ້ອງຂໍໃຫ້ປະເມີນຄວາມຮຸນແຮງຂອງອຸປະຕິເຫດໂດຍອີງໃສ່ບົດລາຍງານການປາກເວົ້າແລະລາຍຊື່ການແຊກແຊງທີ່ວາງແຜນ (ການທົດສອບຫ້ອງທົດລອງ, ຜະລິດຕະພັນເລືອດ, radiographs, ແລະທ່າທາງຂອງຄົນເຈັບທີ່ເປັນໄປໄດ້). ຫຼັງຈາກນັ້ນ, RP ໄດ້ຖືກສະແດງຮູບພາບ crash ແລະອີກເທື່ອຫນຶ່ງຂໍໃຫ້ປະເມີນຄວາມຮຸນແຮງຂອງອຸປະຕິເຫດໂດຍອີງໃສ່ການເພີ່ມຮູບພາບແລະລາຍຊື່ການປ່ຽນແປງໃນການຄຸ້ມຄອງຄົນເຈັບໂດຍອີງໃສ່ການປ່ຽນແປງໃດໆໃນຄວາມຮັບຮູ້ຂອງລາວ. ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ບັນທຶກຂອງໂຮງ ໝໍ ໄດ້ຖືກກວດກາເພື່ອ ກຳ ນົດຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ສົ່ງໃຫ້ຄົນເຈັບແລະໄລຍະເວລາທີ່ພັກເຊົາໃນໂຮງ ໝໍ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ເຂົ້າມາ.
ຜົນໄດ້ຮັບ - ການຖ່າຍຮູບທັນທີເຮັດໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງຄວາມຮັບຮູ້ຂອງແພດໃນ 47% (27 ໃນ 58) ຂອງກໍລະນີ. ແປດສິບຫ້າເປີເຊັນຂອງແພດເຫຼົ່ານີ້ໃຫ້ຄະແນນ MVC ຮ້າຍແຮງກວ່າທີ່ບົດລາຍງານຄໍາເວົ້າໄດ້ລະບຸໄວ້ (p < 0.05 ໂດຍການຖົດຖອຍຫຼາຍແລະ logistic). RPs ຜູ້ທີ່ໄດ້ປ່ຽນແປງຄວາມຮັບຮູ້ຂອງເຂົາເຈົ້າໂດຍອີງໃສ່ການເພີ່ມຮູບພາບ MVC ຫຼັງຈາກນັ້ນໄດ້ປ່ຽນແປງການຈັດການ ED ຂອງເຂົາເຈົ້າໃນ 59% (16 ຂອງ 27) ຂອງກໍລະນີ. ຄົນເຈັບທີ່ມີການຖ່າຍຮູບອຸປະຕິເຫດໄດ້ປ່ຽນແປງຄວາມຮັບຮູ້ RP ກ່ຽວກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງອຸປະຕິເຫດແລະຜູ້ທີ່ຖືກປ່ອຍອອກມາຈາກ ED ຕໍ່ມາມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ ED ສະເລ່ຍຂອງ $ 686, ເມື່ອປຽບທຽບກັບຄ່າບໍລິການ ED ສະເລ່ຍ $ 595 ສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ຖືກປ່ອຍອອກມາເຊິ່ງຮູບພາບ crash ບໍ່ໄດ້ປ່ຽນແປງຄວາມຮັບຮູ້ຂອງແພດກ່ຽວກັບຄວາມຮຸນແຮງຂອງອຸປະຕິເຫດ (p > 0.05 ໂດຍ Student's t-test). ຄ່າບໍລິການຄົນເຈັບໃນຄົນເຈັບ ແລະໄລຍະເວລາພັກເຊົາຍັງຄ້າຍຄືກັນລະຫວ່າງສອງກຸ່ມສໍາລັບຄົນເຈັບທີ່ຍອມຮັບ: $21,363/14 ມື້ສໍາລັບກຸ່ມການປ່ຽນແປງການຮັບຮູ້ ແລະ $24,726/8 ມື້ສໍາລັບກຸ່ມທີ່ບໍ່ປ່ຽນແປງການຮັບຮູ້ (p > 0.05 ສໍາລັບການປຽບທຽບທັງຫມົດ) .
ສະຫຼຸບ - ການເພີ່ມການລາຍງານແພດທາງປາກເວົ້າດ້ວຍການຖ່າຍຮູບທັນທີ prehospital ມີການປ່ຽນແປງເລື້ອຍໆທັງຄວາມຮັບຮູ້ຂອງແພດຫມໍກ່ຽວກັບຄວາມຮຸນແຮງ MVC ແລະການຄຸ້ມຄອງ ED ຕໍ່ມາຂອງຄົນເຈັບເຫຼົ່ານີ້. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຕໍ່ຄົນເຈັບແລະໄລຍະເວລານອນຢູ່ໃນໂຮງຫມໍບໍ່ໄດ້ປ່ຽນແປງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍເນື່ອງຈາກການປ່ຽນແປງຂອງຄວາມຮູ້ສຶກຂອງແພດ.