Įgimta širdies liga: triburė atrezija
Triburio atrezija yra įgimta širdies yda, kurią sukelia trikuspidinio vožtuvo išsivystymo sutrikimas.
Paprastai kraujas, kuriame trūksta deguonies, tuščiavidurėmis venomis grįžta į dešinįjį prieširdį, pateks į dešinįjį skilvelį, kuris per plaučių arterijas perpumpuojamas į plaučius, kur jis bus prisotintas deguonimi.
Tada deguonies turtingas kraujas grįš iš plaučių į kairįjį prieširdį, pateks į kairįjį skilvelį ir bus pumpuojamas į aortą, kad pasiektų visą kūną.
Kita vertus, esant tricuspidinei atrezijai, nesusidarantis vožtuvas matys pluoštinį audinį, kuris jį uždaro ir neleidžia deguonies stokojančiam kraujui patekti iš dešiniojo prieširdžio į dešinįjį skilvelį.
Dešinysis skilvelis dažnai būna mažas (hipoplastinis) dėl sumažėjusios kraujotakos jau embriono stadijoje.
Triburio atrezijų, kurios nekelia pavojaus gyvybei, atveju bus du prieširdžius skiriančios pertvaros arba skilvelius skiriančios pertvaros defektas, bet dažniausiai abu.
Dėl to kraujas, kuriame nėra deguonies, susimaišys su deguonimi prisotintu krauju.
Arterinis latakas Botallo yra arterija, kuri embriono stadijoje leis kraujui patekti iš plaučių arterijų į aortą ir bus linkusi užsidaryti per pirmąsias kelias gyvenimo valandas.
Jei jis liks atviras, jis matys kraują iš aortos į plaučių arterijas ir plaučius, kur jis bus prisotintas deguonimi.
Taigi, kūdikis, gimęs su trišakiu atrezija, turės kraujo, kuris negalės tekėti per širdį ir plaučius, kad pasisavintų deguonį, kaip įprastai; plaučiai negalės aprūpinti likusios kūno dalies reikiamu deguonimi.
GELBĖJŲ RADIJAS PASAULYJE? TAI RADIJOEMAI: APLANKYKITE JOS STEBĖLĘ AVARINĖJE EXPO
Triburio atrezija paveikia maždaug 5 iš 100,000 XNUMX gyvų gimusių kūdikių, vienodai paveikianti vyrus ir pateles
Triburio atrezijos simptomai bus: išsekimas, dusulys, cianozė, lėtas augimas.
Simptomai, kurie pasireikš jau antrą savaitę po gimimo ir yra dažniausiai pasitaikantys.
Kiti simptomai bus: apatinių galūnių patinimas, pilvo pūtimas, svorio padidėjimas dėl skysčių susilaikymo ir nereguliarus širdies plakimas.
Vaisiaus širdies vystymosi metu atsiras tricuspidinė atrezija
Taip pat gali turėti įtakos paveldimumas arba Dauno sindromas, didinantis įgimtų širdies ydų riziką.
Vaikai, sergantys triburio atrezija, taip pat turės skilvelių pertvaros defektą; kraujas šiuo atveju tekės per skylę ir į dešinįjį skilvelį, kuris perpumpuos jį į plaučius.
Paprastai įgimtų širdies ydų priežastys nežinomos, tačiau yra veiksnių, turinčių įtakos jų padidėjusiai rizikai, įskaitant: motiną nėštumo metu susirgti virusinėmis ligomis, bet kurio iš tėvų įgimtą širdies ydą, tam tikrų vaistų terapiją ir Dauno buvimą. sindromas.
Labai svarbu greitai įsikišti, kad būtų išvengta mirtinų komplikacijų, įskaitant:
- deguonies trūkumas audiniuose, gyvybei pavojinga būklė; padidėjusi raudonųjų kraujo kūnelių gamyba, siekiant kompensuoti atrezijos sukeltą deguonies trūkumą, tačiau dėl to gali susidaryti krešuliai, atsirasti širdies priepuolis ir (arba) insultas.
- Ultragarso dėka atreziją bus galima diagnozuoti dar prieš gimdymą.
Po gimimo apie širdies ydą bus galvojama, kai kūdikio oda pamėlyna ir kvėpuoja arba pasigirsta širdies ūžesys.
Echokardiogramos pagalba bus galima patikrinti, ar nėra trišakio vožtuvo ir mažesnio nei įprasta dešiniojo skilvelio; taip pat bus galima išmatuoti, kiek kraujo priteka tarp dešinės ir kairės širdies pusės.
Taip pat bus galima patikrinti, ar nėra širdies ydų, tokių kaip prieširdžių pertvaros defektas ar skilvelių pertvaros defektas.
Triburio atrezijos gydymui reikės operacijos, kad būtų užtikrintas pakankamas kraujo tekėjimas per širdį ir plaučius, kad vaiko kūnas galėtų gauti reikiamą deguonies prisotinto kraujo kiekį.
Akivaizdu, kad bus naudojamos kelios operacijos.
Chirurginė procedūra, kuri bus dažniausiai naudojama, bus Fontano procedūra, kurios metu bus sukurtas kelias, skirtas deguonies išeikvotam kraujui tinkamai tekėti į plaučių arterijas.
Tačiau Fontano procedūrą vaikui bus galima atlikti nuo dvejų metų.
Prieš Fontano operaciją bus skiriami vaistai, skirti išplėsti kraujagysles ir išlaikyti atvirą arterinį lataką bei ovaliąją angą; Prieš kai kurias dantų procedūras bus skiriami antibiotikai, kad kai kurios bakterijos nepatektų į kraują ir nepatektų į širdį bei nesukeltų infekcinio endokardito.
Prieširdžių septostomija taip pat bus naudojama norint sukurti arba padidinti angą tarp širdies prieširdžių, kad kraujas galėtų tekėti iš dešiniojo prieširdžio į kairįjį.
Vietoj to, atliekant šuntavimą, per pirmąsias 4–8 gyvenimo savaites nuo aortos bus sukurtas aplinkkelis.
Kita vertus, atliekant Glenno procedūrą, kuri bus atliekama maždaug 6 mėnesių amžiaus, bus sukurta didelių venų, kurios grąžina kraują į širdį į plaučių arteriją, jungtis; ši procedūra sumažins kairiojo skilvelio darbo krūvį, nes sumažins pažeidimo riziką.
Vaikams, kuriems buvo atlikta Fontano procedūra, rezultatai yra daug žadantys; tačiau laikui bėgant gali atsirasti komplikacijų, dėl kurių reikės įsikišti atliekant tolesnes procedūras.
VAIKŲ SVEIKATA: SUŽINOKITE DAUGIAU APIE MEDICHILD, apsilankę BOOTH AVARINĖS EXPO
Skaitykite taip pat
Melsva kūdikio odos spalva: gali būti trišakė atrezija
Supraventrikulinė tachikardija: apibrėžimas, diagnozė, gydymas ir prognozė
Naujagimių / vaikų endotrachėjinis siurbimas: bendrosios procedūros charakteristikos
Skilvelinė aneurizma: kaip ją atpažinti?
Prieširdžių virpėjimas: klasifikacija, simptomai, priežastys ir gydymas
EMS: vaikų SVT (supraventrikulinė tachikardija) vs sinusinė tachikardija
Atrioventrikulinė (AV) blokada: skirtingi tipai ir pacientų valdymas
Kairiojo skilvelio patologijos: išsiplėtusi kardiomiopatija
Sėkmingas CPR sutaupo pacientui, sergančiam ugniai atsparia skilvelių virpėjimu
Prieširdžių virpėjimas: simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį
Prieširdžių virpėjimas: priežastys, simptomai ir gydymas
Skirtumas tarp spontaninės, elektrinės ir farmakologinės kardioversijos
„D“ mirusiems, „C“ - kardioversijai! - Defibriliacija ir virpėjimas vaikams
Širdies uždegimai: kokios yra perikardito priežastys?
Ar turite staigios tachikardijos epizodų? Galite sirgti Wolff-Parkinson-White sindromu (WPW)
Žinodami, kad trombozė gali įsikišti į kraujo krešulį
Paciento procedūros: kas yra išorinė elektrinė kardioversija?
EMS darbuotojų skaičiaus didinimas, pasauliečių mokymas naudotis AED
Širdies priepuolis: miokardo infarkto ypatybės, priežastys ir gydymas
Pakitęs širdies ritmas: palpitacijos
Širdis: kas yra širdies priepuolis ir kaip mes galime įsikišti?
Ar turite širdies plakimą? Štai kas jie yra ir ką jie nurodo
Palpitacijos: kas juos sukelia ir ką daryti
Širdies sustojimas: kas tai yra, kokie yra simptomai ir kaip įsikišti
Elektrokardiograma (EKG): kam ji skirta ir kada jos reikia
Kokia yra WPW (Wolff-Parkinson-White) sindromo rizika?
Širdies nepakankamumas: simptomai ir galimas gydymas
Kas yra širdies nepakankamumas ir kaip jį atpažinti?
Širdies uždegimai: miokarditas, infekcinis endokarditas ir perikarditas
Greitas atradimas ir gydymas - insulto priežastis gali užkirsti kelią daugiau: naujos gairės
Prieširdžių virpėjimas: simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį
Wolff-Parkinson-White sindromas: kas tai yra ir kaip jį gydyti
Ar turite staigios tachikardijos epizodų? Galite sirgti Wolff-Parkinson-White sindromu (WPW)
Kas yra Takotsubo kardiomiopatija (sudaužytos širdies sindromas)?
Širdies liga: kas yra kardiomiopatija?
Širdies uždegimai: miokarditas, infekcinis endokarditas ir perikarditas
Širdies ūžesiai: kas tai yra ir kada susirūpinti
Sulaužytos širdies sindromas didėja: žinome Takotsubo kardiomiopatiją
Širdies priepuolis, šiek tiek informacijos piliečiams: kuo skiriasi širdies sustojimas?
Širdies priepuoliai, numatymas ir prevencija tinklainės kraujagyslių ir dirbtinio intelekto dėka
Visa dinaminė elektrokardiograma pagal Holterį: kas tai?
Išsami širdies analizė: širdies magnetinio rezonanso tomografija (CARDIO – MRT)
Palpitacijos: kas tai yra, kokie yra simptomai ir kokias patologijas jie gali rodyti
Širdies astma: kas tai yra ir kas tai yra simptomas
Širdies ritmo atkūrimo procedūros: elektrinė kardioversija
Nenormalus širdies elektrinis aktyvumas: skilvelių virpėjimas
Skrandžio ir širdies sindromas (arba Roemheld sindromas): simptomai, diagnozė ir gydymas
Širdies aritmijos: prieširdžių virpėjimas