Širdies uždegimai: kokios yra perikardito priežastys?

Perikarditas yra perikardo, širdį saugančios ir išklojančios membranos, uždegimas, kuris dažniau pasireiškia vyrams nei moterims.

Perikarditas: kas tai?

Perikarditas – tai darinio, dengiančio ir saugančio širdį, perikardo uždegimas.

Perikardą sudaro dvi membranos, atskirtos plonu skysčio sluoksniu.

Kai išsivysto perikarditas, abi membranos užsidega ir gali padidėti skysčio kiekis (perikardo efuzija).

Didelis ir greitas efuzija gali trukdyti tinkamai užpildyti širdies ertmes, sukeldama tai, ką vadiname „širdies tamponadu“, kurią reikia nedelsiant gydyti, nusausinant skysčių perteklių.

Rečiau uždegimas gali sukelti konstrikcinį perikarditą, kuris atsiranda dėl perikardo sustorėjimo ir sustingimo, todėl širdis negali tinkamai išsiplėsti.

KARDIOProtekcija ir širdies ir plaučių gaivinimas? Apsilankykite EMD112 BOOTH AVARINĖJE EXPO DABAR, kad sužinotumėte daugiau

Dažniausios perikardito priežastys

Perikarditą dažniausiai sukelia virusinė infekcija, o rečiau – bakterijos ar kiti patogenai.

Jis taip pat gali būti susijęs su tokiomis ligomis kaip vėžys, inkstų nepakankamumas ir autoimuninės ligos, tokios kaip sisteminė raudonoji vilkligė (SRV).

Taip pat yra keletas vaistų, galinčių sukelti perikarditą, įskaitant antineoplastinius vaistus ir antibiotikus.

Taip pat reikėtų atsižvelgti į spindulinį gydymą, apimantį širdį.

Perikarditas taip pat gali atsirasti dėl operacijos, kurios metu pjaunamas perikardas, o tai yra įprasta širdies chirurgijoje. Tiesą sakant, perikardo pažeidimas gali sukelti autoimuninę reakciją.

Tinkamą gydymą įvertina specialistas, atsižvelgdamas į perikardito priežastį, ty ar jis infekcinis, ar ne.

EKG ĮRANGA? Apsilankykite ZOLL BOOTH EMERGENCY EXPO

Perikardito simptomai

Krūtinės skausmas yra dažniausias ūminio perikardito simptomas.

Skausmo sužadinimo sritis iš dalies yra tokia pati kaip ir susijusi su infarktu, tačiau šie du skausmai pasižymi skirtingomis savybėmis: perikardito sukeltas skausmas linkęs keistis kvėpuojant ar kosint, o gulint – stiprėti.

Kas atsitinka perikardito atveju?

Jei dėl uždegimo perikardo maišelyje greitai susikaupia daug skysčių, kyla pavojus, kad širdis bus suspausta ir, negalėdama prisipildyti krauju, atsiras širdies tamponada, o tai yra neatidėliotina medicinos pagalba.

Kita vertus, kai lėtai kaupiasi skystis arba dėl uždegimo perikardas sustorėja ir sustingsta, širdis negali tinkamai išsiplėsti, tačiau nepatiria dramatiškos širdies tamponados skubos.

Retas perikarditas tampa lėtinis, bet gali atsinaujinti net ir uždegimui išnykus (pasikartojantis p.).

Perikarditas: galimi gydymo būdai

Kai klinikinis vaizdas yra įtartinas dėl konkrečios etiologijos, pvz., su p. susijusių vaistų ar sistemų, įtariama sistemine autoimunine liga, poveikis, tai turi būti ištirta ir galbūt gydoma.

Kitais atvejais, įskaitant įtariamus virusinės kilmės atvejus, pirmosios eilės gydymas yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU), iš kurių dažniausiai yra acetilsalicilo rūgštis arba ibuprofenas, skiriami 2–4 savaites be jokių tolesnių indikacijų. perikardito priežasties tyrimas.

Tai derinama su kolchicinu, siekiant sumažinti pasikartojimo riziką 3 mėnesius.

Pacientai paprastai greitai reaguoja į gydymą ir simptomai išnyksta per kelias dienas.

Tačiau jei nėra atsako į NVNU ir kolchicino derinį arba jei yra kontraindikacijų vartoti NVNU, kortikosteroidai, vėlgi kartu su kolchicinu, yra antros eilės gydymas.

Kortikosteroidai gali paskatinti ligos atkrytį ir chroniškumą, todėl jie laikomi antros eilės vaistais

Tais atvejais, kai būtinas ilgalaikis gydymas didelėmis kortikosteroidų dozėmis, siekiant išvengti perikardito atsinaujinimo, gali būti naudojami kiti vaistai, tokie kaip azatioprinas, intraveniniai imunoglobulinai (turintys ir imunomoduliacinį, ir antivirusinį poveikį) ir anakinra, interleukino 1b antagonistas. receptorius, pagrindinis uždegiminio atsako tarpininkas.

Asmenims, sergantiems perikarditu, rekomenduojama susilaikyti nuo nevaržybinės sporto veiklos, kol simptomai išnyks ir uždegiminiai rodikliai normalizuojasi, o nuo varžybinės sporto veiklos 3 mėnesius nuo simptomų atsiradimo.

Skaityti taip pat:

Ar turite staigios tachikardijos epizodų? Galite sirgti Wolff-Parkinson-White sindromu (WPW)

Žinodami, kad trombozė gali įsikišti į kraujo krešulį

šaltinis:

Humanitas

tau taip pat gali patikti