Haglundo liga: priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

By Cristiano Antonino On Birželis 1, 2023

Haglundo liga taip pat vadinama Haglundo sindromu arba Haglundo egzostoze. Šie terminai vartojami kalbant apie tą pačią ligą, kuriai būdingas kaulų augimas, sukeliantis didelį skausmą

Haglundo ligos simptomai prasideda būtent dėl ataugos, kuri atsiranda Achilo sausgyslės prisitvirtinimo vietoje.

Vis dažniau ši patologija taip pat yra susijusi su bursitu ir gali atsirasti bet kuriuo metu, o tai gali sukelti įvairių komplikacijų, jei jos nepaisoma.

Haglundo ligos patologija gali paveikti abi pėdas vienu metu arba tik vieną

Be to, ši liga gali sukelti stiprų skausmą, kurį sukelia šio augimo spaudimas Achilo sausgyslės srityje.

Dėl šio simptomo labai sudėtinga atlikti kasdienes veiklas, tokias kaip vaikščiojimas, bėgimas, vairavimas, o tai sukelia didelį socialinį ir psichologinį diskomfortą.

Pacientai, kuriems pasireiškia Haglundo ligos simptomai, gali būti ir vaikai, ir suaugusieji, nors dažniausiai labiausiai sergančiųjų amžius yra nuo 30 iki 55 metų.

Todėl sergantieji šia liga yra susitelkę šioje demografinėje grupėje, kuri vienodai skirstoma į moteris ir vyrus.

Haglundo liga vaikams

Haglundo ligos simptomai taip pat labai dažnai gali pasireikšti jaunesniems nei 14 metų vaikams.

Šiuo atveju tai yra kulno, ypač kulno, lygmens uždegimas, kuris gali sukelti didelį diskomfortą ir skausmą.

Ši liga vaikų medicinoje dar vadinama Sever-Blanke-Haglund.

Vaikų Haglundo ligos simptomai labai nesiskiria nuo suaugusiųjų.

Čia taip pat liga pažeidžia augimo šerdį, sukeliančią didelį kulno skausmą.

Šios patologijos paveikti vaikai dažniausiai yra 8-13 metų amžiaus vyrai.

Ši patologija paveikia daugiau sportuojančius, pavyzdžiui, futbolą ar krepšinį, bet ir antsvorį turinčius vaikus.

Haglundo liga suaugusiems

Suaugusiųjų Haglundo ligos simptomai labai nesiskiria nuo vaikų.

Vėlgi, stiprų skausmą sukelia kulkaulio pakitimas, dėl kurio susidaro per didelis kaulo kiekis.

Taigi, net ir suaugusiems, pirmasis požymis yra egzostozė.

Be to, suaugusiems kaulo išsikišimas, dėl kurio ribojama kasdienė veikla, paveikia ne tik Achilo sausgyslę, bet ir retro-calcaneal bursą.

Dažnai išsikišimas gali sukelti didelį diskomfortą tarp kaulo ir bato: šiuo atveju būtina dėvėti tinkamą avalynę, kad būtų išvengta komplikacijų ar tolesnio skausmo.

Suaugusiesiems kulno profilio pakitimas su nežymia deformacija už pėdos yra dar labiau pastebimas.

Simptomai

Aptariant Haglundo ligos simptomus, reikia nurodyti, kad jie gali labai skirtis priklausomai nuo ligos sunkumo.

Be to, skirtingi simptomai gali pasireikšti ant vienos kojos, ant abiejų pėdų vienu metu arba iš pradžių ant vienos, o paskui ant kitos.

Haglundo sindromo simptomai yra įvairūs, tačiau dažniausiai juos lemia

kremzlės patinimas už pėdos, ypač kulno srityje, kuri paprastai trinasi į batą
stiprus kulno skausmas, kuris gali trukdyti atlikti net paprastus judesius, pavyzdžiui, vaikščioti ar pakilti nuo sėdynės;
didelis pėdos patinimas, ypač ligos paveiktoje vietoje, ty Achilo sausgyslėje arba progresuojantis šios pėdos srities apsigimimas.

Pirmoje šio uždegimo fazėje simptomai gali pasirodyti lengvesni ir lengvesni.

Tiesą sakant, Haglundo ligai būdingas skausmas ankstyvosiose ligos stadijose gali pasireikšti švelnesniu pavidalu, pavyzdžiui, su nedideliu Achilo sausgyslės skausmu atliekant sportinius judesius ar tiesiog einant.

Tačiau jei šie pradiniai simptomai neįvertinami, liga gali pasiekti pažengusias stadijas, kurioms būdingas stiprus kulno skausmas, uždegimas ir patinimas.

Priežastys

Per didelis kaulų kiekis yra pagrindinė Haglundo ligos priežastis.

Tiesą sakant, tai yra normalaus anatominio kulno profilio pokytis, kurį sukelia kaulo perteklius, kurie vėliau sukelia tokius simptomus kaip stiprus skausmas judant ir sunku avėti batus.

Viena iš Haglundo ligos priežasčių suaugusiems ir vaikams yra kaulinio kaulo pakitimas: dėl to padidėja trintis, ypač su minkštaisiais audiniais ir batais.

Žinoma, reguliarus sportavimas taip pat gali būti laikomas vienu iš Haglundo sindromo rizikos veiksnių.

To priežastys paprastos: sportuojantys, ypač bėgikai, su netinkamais batais, gali pastebėti, kad išsivysto daug su pėdos ir kulnais susijusių patologijų.

Avalynės, kurios nėra paminkštintos, neužtikrinama taisyklinga laikysena, ir kitų patologijų, pvz., nedidelių pėdų sužalojimų, buvimas yra veiksniai, galintys sukelti Haglundo ligą.

Kasdien naudojamų batų tipas taip pat gali lemti pirmųjų simptomų, tokių kaip aukštakulniai, batai, apsauginiai batai ir pačiūžos, atsiradimą.

Be to, buvo įrodytas ryšys tarp Haglundo sindromo ir kitų patologijų, susijusių su pėdos konformacija.

Tiesą sakant, tiriant pacientų, sergančių Haglundo liga, pėdų anatomiją, buvo nustatyta, kad daugeliui jų buvo tuščiavidurės arba plokščios pėdos.

Diagnozė

Paprastai stiprus kulno skausmas ir nedidelė deformacija yra du simptomai, dėl kurių lengviau diagnozuoti Haglundo ligą.

Užpakalinis pėdos patinimas kartu su stipriu skausmu iš tikrųjų yra aiškus su egzostoze susijusios problemos požymis.

Nors simptomai yra aiškūs, pavyzdžiui, skausmas, sunku avėti batus ir šlubavimas, Haglundo ligai diagnozuoti gali prireikti kelių tyrimų.

Šie tyrimai iš tikrųjų būtini norint atskirti šį sindromą nuo kitų ligų, tokių kaip bursitas, padų fascitas ar tendinopatija.

Pirmas žingsnis diagnozei nustatyti – turėti aiškią anamnezę, kurią gali atlikti ne tik specialistas, bet ir šeimos gydytojas.

Atliekant kelis paprastus klausimus, iš tikrųjų galima ištirti paciento praneštus simptomus, taip pat ir veiksnius, galinčius turėti įtakos tokio tipo skausmui, pavyzdžiui, neseniai vartotus vaistus, bet kokias ankstesnes ligas ir ligas šeimoje.

Specializuoto specialisto atlikus apžiūrą, galima teisingai diagnozuoti Haglundo sindromą, atmetus kitas patologijas, pavyzdžiui, padų fascitą.

Pagrindinis testas šiai išvadai nustatyti yra ultragarsas.

Atliekant šį testą galima konkrečiai nustatyti tokias ligas kaip bursitas arba Achilo sausgyslės uždegimas.

Vietoj to gali prireikti rentgeno spindulių, kad būtų patikrinta calcaneus sveikata.

Iš šio testo galima nustatyti deformaciją ir iškilumo laipsnį.

Galiausiai, ypatingesniais atvejais pacientui gali būti atliktas MRT tyrimas, kuris nurodomas siekiant tiksliau ir galutinai diagnozuoti problemą.

Prevencija

Pirmasis žingsnis siekiant užkirsti kelią Haglundo ligai, ypač bėgikams ir sporto entuziastams, yra daug dėmesio skirti sportui, įskaitant vaikščiojimą, tinkamiausių batų parinkimui.

Iš tiesų, būtina pasirinkti modelius, kurie nespaudžia kulno ir tuo pačiu tinkamai palaiko motorinę veiklą.

Batų dydis taip pat svarbus, kad būtų išvengta paslydimo tarp kulno ir bato, dėl kurio gali susidaryti apsigimimas.

Per ankštas dydis paskatintų kulno uždegimą, dėl kurio atsirastų pirmieji Haglundo ligos simptomai.

Medžiagos pasirinkimas taip pat svarbus: ji neturi būti per minkšta ar per kieta, kad kulnas netryntų ir nesukeltų nemalonių pūslių bei sudėtingesnių simptomų.

Žemė, kurioje treniruojamasi, taip pat yra ypač svarbi užkertant kelią Haglundo ligai.

Per kietas gruntas reikalauja daugiau pastangų, ypač nuo kulno.

Susijusios Žinutės

Sveikatos išlaidos Italijoje: didėjanti našta namų ūkiui

Balandis 11, 2024

Aviary įspėjimas: tarp viruso evoliucijos ir pavojų žmonėms

Balandis 4, 2024

Geltona diena prieš endometriozę

Kov 28, 2024

Viltis ir naujovės kovojant su kasos vėžiu

Kov 27, 2024

Jei nėra galimybės pakeisti treniruočių vietų, galima rinktis treningines kojines su sustiprinta kulno zona.

Gydymas ir fizioterapija

Haglundo ligos gydymo priemonių yra daug ir jos skiriasi priklausomai nuo patologijos sunkumo ir paciento stadijos.

Žinoma, pirmasis šios ligos profilaktikos ir gydymo žingsnis yra tinkamų batų, atitinkančių pėdos formos ir atliekamos veiklos poreikius, avėjimas.

Pavyzdžiui, žmonėms, kurie praktikuoja bėgimą, labai svarbu šiai veiklai naudoti specialią batų porą, kad kulnas būtų tinkamai atramas.

Prieš pradedant gydyti Haglundo ligą, tinkančią sportininkams ir moterims, būtinas poilsio laikotarpis, kai treniruotės pertraukiamos arba sulėtinamos, atsižvelgiant į sindromo sunkumą.

Mažiau sunkiais atvejais šią būklę galima išspręsti taikant medikamentinį gydymą, ty vartojant vaistus nuo uždegimo.

Dažnai šie sprendimai derinami su vietine terapija, pvz., naudojant pritaikytus vidpadžius, galinčius prisitaikyti prie skirtingų pėdos išlinkimų ir užtikrinti tinkamą judėjimo atramą.

Tarpiniais atvejais profesionalių kineziterapeutų seansų seriją taip pat galima derinti su kūno stimuliavimo terapijos kursu arba su kortizono infiltracijų ciklais.

Sunkiais atvejais vienintelis vaistas nuo Haglundo ligos yra operacija

Ši operacija rekomenduojama visais tais atvejais, kai patologija tapo lėtinė ir kulno skausmas yra nepakeliamas.

Ši operacija apima sausgyslės atidarymą ir kaulo pertekliaus pašalinimą. Tai pašalins kalcifikuotą neoformaciją ir tada pritvirtins sausgyslę prie kaulo.

Po operacijos chirurgas nustato paciento poilsio laiką, kuris gali svyruoti nuo kelių dienų poilsio iki kur kas ilgesnio sustojimo nuo bet kokios veiklos.

Poilsio laikotarpis skiriasi dėl sužalojimo tipo ir Haglundo ligos sunkumo.