Italija, pozicijos dokumentas dėl „Covid-19“ ir skubios pagalbos: „permąstyti skubios pagalbos ligoninėje sistemą
Italijoje pandemija „Covid-19“ privertė skubios pagalbos skyrius ir intensyviosios terapijos skyrius, o kartu su jais - ir visą greitosios medicinos pagalbos pasaulį.
Italijos neatidėliotinos skubios pagalbos sistemos permąstymas dabar yra prioritetas: Siaarti, Aaroi-Emac ir Cpar pateikti pasiūlymai buvo išdėstyti pozicijos dokumente.
Pozicijos dokumentas „Ne ligoninės skubios sveikatos priežiūros sistema“ - dokumentas, kurį sukūrė Italijos anestezijos, nuskausminimo, reanimacijos ir intensyviosios terapijos draugija (SIAARTI), Italijos ligoninių anesteziologų ir reanimatologų asociacija. ) ir Anestezijos ir reanimacijos profesorių kolegija (CPAR).
Pozicijos pranešimas „Ne ligoninės skubios sveikatos priežiūros sistema“: pranešimas
Dokumentą parengė ir pasirašė Flavia Petrini (SIAARTI prezidentė), Alessandro Vergallo (AAROI-EMAC prezidentas), Paolo Pelosi (CPAR prezidentas), Emiliano Cingolani (SIAARTI kritinės pagalbos skubiosios medicinos vadovas).
Pozicijos dokumente pradedama svarstyti, kad „praėjus trisdešimčiai metų nuo 118 pagalbos telefono numerio nustatymo kaip bendro skubios pagalbos iškvietimo telefono numerio ir dekreto, nustatančio teritorinį reagavimą, būtina pertvarkyti sistemą, atsižvelgiant į pokyčius, kurie laikotarpiu ir užfiksuota pažanga mokslo-profesijos srityje “.
Reorganizuojant, nurodoma dokumente, turi būti atsižvelgiama į tai, kad „Italijos padėtis nėra vienalytė kuriant ir įgyvendinant organizacinius modelius, kurie tikrai užtikrina sistemos reakciją, visiškai integruojantis į ligoninės skubiosios pagalbos ir intensyviosios terapijos tinklus“.
Persvarstant ne ligoninės skubios sveikatos priežiūros sistemą, reikia vadovautis minimaliais standartais, pagrįstais šiais principais: tinkamumas ir vadybinės bei klinikinės pagalbos naujovės; skubios pagalbos teikimo teritorijoje ir ligoninėje laiku; organizavimo ir skubios pagalbos visoje šalyje teisingumas, atsižvelgiant į paciento klinikinius poreikius; turimų išteklių naudojimo efektyvumas ir optimizavimas.
Atsižvelgiant į šias prielaidas, pozicijos dokumente pateikiami keli aiškūs ir sintetiniai pasiūlymai:
1 - Bendros skubios pagalbos sistemos VALDYMO apibrėžimas ir paleidimas;
2 - sveikatos priežiūros ir techninio personalo įtraukimas į organizacinio MODELio planavimą ir jo valdymą;
3 - naujo organizacinio modelio, pagrįsto tinkama KOMPETENCIJA ir atsitiktinumo atmetimu, apibrėžimas ir paleidimas;
4 - tinkamas mokymas ir specialus mokymas kritinės skubiosios medicinos srityje;
5 - specialūs slaugytojų mokymo kursai, atsižvelgiant į jų pagrindinį vaidmenį (118-112 operacijų centre ir greitosios pagalbos automobiliuose);
6 - Integruoti mokymo kursai ir „komandos formavimas“, dalyvaujant techninėms PAGALBOS figūroms (vairuotojams, gelbėtojams, vairuotojams ir gelbėtojams).
Pozicijos dokumento esmė? „Bandydamas atstatyti 118–112 sistemą“.
Manome, kad po tiek metų tikslinga pabandyti atstatyti 118-112 sistemą “, - teigia Flavia Petrini (SIAARTI),„ pagaliau visiškai ją integruodama į ligoninės skubiosios ir intensyviosios terapijos tinklus.
Iki šiol mes vis dar užfiksuojame gilų struktūrinį nehomogeniškumą, kuris padidina sunkumus koordinuotai ir veiksmingai reaguoti į ekstremalias situacijas visoje šalyje, net ir esant maksimalioms ekstremalioms situacijoms - kaip rodo dabartinė pandemija - kurios reikalauja glaudaus įvairių skirtingose regionuose ir autonominėse provincijose skirtingai organizuotos teritorinės sistemos.
Todėl šiandienos dokumentas yra svarbus informacinis tekstas, kurį siūlo tie, kurie turi didžiausią patirtį šiame sektoriuje.
Mes norėtume tai perduoti institucijoms, sprendimus priimantiems asmenims ir Nacionalinei sveikatos tarnybai kaip konkretų stimulą pokyčiams: nebeįmanoma ir iš tikrųjų pavojinga piliečiams laukti, kol pasieksite šį atnaujinimą “.
Alessandro Vergallo (AAROI-EMAC) paaiškina: „Poreikis pareikšti šį pozicijos dokumentą kyla iš noro bendradarbiauti su visomis suinteresuotomis šalimis, kad pagaliau būtų galima reformuoti SET118 remiantis tam tikromis pagrindinėmis koncepcijomis: tarnyba neturi nieko bendro su Šeimos medicina, kadangi per daugelyje regionų ji atliekama „susitarus“ per specialų AKN bendrosios medicinos sektorių; tai sistema, kuri buvo sukurta kaip „ikimokyklinė ligoninė“, nes ji skirta valdyti ekstremalias situacijas ir ekstremalias situacijas, „atnešant ligoninę, suprantamą kaip technologijos ir medicinos bei slaugos įgūdžiai, į namus“; Tai nėra paslauga, kurioje „vienas gydytojas vertas kito“, taip pat slaugytoja ekspertė, turinti patirties ligoninės skubios pagalbos ir reanimacijos sektoriuose, yra vertesnė už gydytoją, neturintį specialios patirties ir patirties, todėl tai yra paslauga, kurioje teikiama pažangioji gelbėjimo tarnyba. pirmiausia reikia patikėti gydytojams ir slaugytojoms, apmokytiems skubios pagalbos ligoninėje ir gaivinant “.
Pranešime daugiausia dėmesio skiriama neatidėliotinam poreikiui: tęsti nuolatinį, kokybišką mokymą atgal į centrą
„Šiame pozicijos dokumente svarba mokymo aspektams parodo, kaip skubiai reikia tęsti nuolatinio, kokybiško mokymo poreikį - pabrėžia Paolo Pelosi (CPAR) - įvairiais instituciniais lygmenimis, pradedant laipsnio kursais, specializacijos mokyklomis ir teoriniais ir praktiniai kvalifikacijos kėlimo kursai specialistams medicinos vadovams.
Šiame mokymo procese taip pat turi būti skiriamas vis didesnis dėmesys slaugos ir sveikatos priežiūros personalui, taip pat techniniam personalui, dalyvaujančiam įvairiuose avarinės sistemos lygmenyse ir funkcijose, kad būtų galima išlaikyti aukšto lygio kompetenciją “.
Pozicijos dokumentas baigiamas raginant visus sistemos dalyvius priimti dokumentą ir pradėti reformų programą, „kuri vienija mokslo draugijas, profesines organizacijas ir profesines sąjungas, susijusias su anestezijos, reanimacijos, intensyvios terapijos ir skausmo disciplina. , „Kaip pagrindinis elementas, padedantis pagerinti reagavimą į teritorinę ekstremaliąją situaciją ir profesinį, didaktinį bei mokslinį augimą, palaikant glaudžius tarpdisciplininius ir daugiaprofesinius santykius“.
Tuo remdamiesi SIAARTI, AAROI-EMAC ir CPAR yra įsitikinę, kad įmanoma sukurti rimtą visos sistemos apmąstymą ir pertvarkymą, kad tai būtų naudinga Italijos piliečiams ir jų kasdieniams sveikatos poreikiams.
Skaityti taip pat:
Slaugytojos apeliacija dėl intensyviosios terapijos: „Mes išsekome, naudokitės galvomis“
Intensyviosios terapijos skyrių padėtis Pakistane Covid -19 pandemijos metu