Kvėpavimo sutrikimo manevrai – kūdikių uždusimo slopinimas
Išmokti manevrus, susijusius su kūdikių kvėpavimo takų sutrikimu, labai svarbu: kūdikiai (taip apibrėžiami kūdikiai pirmaisiais gyvenimo metais), kaip žinome, tyrinėja pasaulį burna, o uždusimo tikimybė yra didesnė nei bet kuriuo kitu gyvenimo laikotarpiu.
Buvo atlikta daug tyrimų, siekiant suprasti, kurie yra naudingiausi trikdantys manevrai, ir daugelis tarptautinių mokslinių draugijų, užsiimančių skubios medicinos pagalba (pvz., Amerikos širdies asociacija arba Europos gaivinimo taryba), parengė gaires, kurios padėjo išgelbėti daugybę gyvybių.
Šiuos manevrus iš tikrųjų turėtų žinoti visi – ir gydytojai, ir ne medikai.
Laimei, šiandien daugelis asociacijų reguliariai rengia teorinius ir praktinius kursus, kad juos teisingai išmokytų.
VAIKŲ SVEIKATA: SUŽINOKITE DAUGIAU APIE MEDICHILD, apsilankę BOOTH AVARINĖS EXPO
Kūdikių gelbėjimas: kas yra kvėpavimo sutrikdymo manevrai ir kam jie skirti?
Kvėpavimą stabdantys manevrai yra labai paprasti gestai, kuriuos gerai atlikus galima išgelbėti vaiką daugiau nei 90 % atvejų.
Kai kūdikio kvėpavimo takus užstoja svetimkūnis, deguonis nebegali pasiekti kraujo.
Visiems mūsų organams funkcionuoti reikalingas deguonis, tačiau vienas iš jų yra ypač jautrus – smegenys.
Užtenka vos kelių minučių (apie 4) deguonies trūkumo, kad būtų pažeistos mūsų smegenų ląstelės, kurios po maždaug 10 minučių pradeda mirti. Todėl būtina ankstyva intervencija!
Kada daryti (o kada NE) kvėpavimo sutrikdymo manevrus kūdikiams?
Vienas iš svarbiausių dalykų, kurį reikia išmokti, yra gebėjimas atpažinti situaciją, kurioje reikia atlikti manevrus.
Tiesą sakant, gali atsitikti taip, kad netinkamu laiku atliekami kvėpavimo slopinimo manevrai gali net pabloginti situaciją!
Laimei, labai lengva žinoti, kada jų NEdaryti: tereikia išgirsti, ar kūdikis kosėja.
Tiesą sakant, kosulys yra refleksas, kuriuo gamta mus suteikė būtent tam, kad išlaisvintume kvėpavimo takus nuo svetimkūnių, ir tai yra stipriausias ir efektyviausias atblokavimo mechanizmas.
Kol yra kosulys, iš tikrųjų mes neturime nieko daryti!
Taigi, net jei esame stipriai gundomi, VISIŠKAI VENGITE apversti kūdikį aukštyn kojomis, duoti jam atsigerti, stipriai glostyti už nugaros, kišti pirštus į burną ar purtyti.
Tiesą sakant, visi šie manevrai gali trukdyti kosėti, o tai yra pati veiksmingiausia priemonė (net veiksmingesnė už manevrus!), kuria mes pasiruošę atsigauti!
Be to, kol yra kosulys (arba kūdikis verkia rėkdamas ir skleidžia intensyvius garsus), tai reiškia, kad kvėpavimo takų obstrukcija yra tik dalinė, todėl oras vis tiek turi galimybę pasiekti plaučius.
Tačiau gali atsitikti taip, kad kosulys neatsiranda nuo pat pradžių arba tam tikru momentu jis gali baigtis ir kūdikis nebeskleis jokio garso (verksmas, žodžiai) ir po kelių sekundžių taps cianoze (cianozė reiškia melsvą odos spalva): tokiais atvejais būtina nedelsiant įsikišti ir atlikti manevrus nuo uždusimo!
Reikėtų pabrėžti, kad visi deobstrukciniai manevrai yra linkę pamėgdžioti kosulio mechanizmą, bandant suspausti krūtinkaulio narvelį, kuris kūdikiui vis dar nėra labai sukaulėjęs, todėl labai elastingas, kad oras „siurbtų“ nuo pagrindo link. viršutinius kvėpavimo takus ir taip pašalinti svetimkūnį.
Kaip minėta aukščiau, nė vienas iš šių manevrų nėra toks efektyvus kaip kosulys, todėl jei kūdikis po to, kai pradėjo manevrus, vėl pradeda kosėti, operatorius taip pat turi apsiriboti kosėjimo mechanizmo skatinimu, nesikišdamas toliau.
Aplankykite „DMC DINAS“ MEDICINOS KONSULTANTUS, PADARYTUS Avarinės pagalbos parodoje
Kaip yra trukdymas manevrai atliekami kūdikiams?
Garsiai iškvietus pagalbą ir iškvietus 118 (vadinamosios „gelbėjimo grandinės“ pagrindinė koncepcija), ruošiamės atlikti manevrus, kurie atliekami tokiais žingsniais:
- Viena ranka suimame vaiko žandikaulį, sudarydami tam tikrą raidę „C“, akivaizdžiai stengdamiesi nesuspausti kaklas. Šis gestas, matyt, nenaudingas, o ne esminis dalykas, norint stabilizuoti vaiką ir teisingai atlikti manevrus.
- Atsisėdę ar atsiklaupę kūdikį pastatome ant pilvo ir šiek tiek pasvirusioje padėtyje (galva šiek tiek žemyn) ant to paties dilbio, kaip ir plaštakos, kuria laikome žandikaulį (dilbis – tai rankos dalis, kuri eina iš alkūnė prie rankos). Vaiko kojos gali suformuoti savotišką spaustuką ant mūsų rankos. Tai leis jums prisegti jo koją tarp klubo ir rankos.
- Kai nustatysite ir stabilizuosite kūdikio padėtį, atlikite 5 glostymus tarp mentelių su šoniniu pabėgimo keliu (1 pav.). Ką tai reiškia? Kad su pradine delno dalimi turėsiu 5 paglostyti kūdikio nugarėlę, tiksliau į pečių ašmenų vidurį. Be to, kad nesužaločiau kūdikio (pvz., trenkdamas į galvą), turėsiu priversti ranką „pabėgti“ į šoną. Bet ar šie „glostymai“ turėtų būti stiprūs ar silpni? Žinome, kad kai priešais tave yra kūdikis, visada bijai panaudoti jėgą, tačiau tokiu atveju turi būti drąsus ir duoti penkis stiprius, intensyvius paglostymus (aišku, neperdedant!). Jei jie iš tikrųjų yra per silpni, jiems nepavyks išjudinti svetimkūnio ir rizikuoja būti visiškai nenaudingi! Prisiminkite esminę žinią: mūsų tikslas nėra „pasiekti 5“, bet kiekvienas glostymas turi būti atliekamas intensyviai ir tiksliai, tarsi jis būtų lemiamas! Jei iš tikrųjų jie bus padaryti gerai, daugeliu atvejų jau po pirmųjų 2-3 mums pavyks pasiekti tikslą atplėšti kūdikį!
- Jei glostymai nedavė norimo efekto, reikia tęsti 5 krūtinės paspaudimus: ta ranka, kuria dariau glostymą, paimu pakaušio sritį (kudikio pakaušį arba pakaušį) ir šį kartą apverčiau. ant pilvo, bet vis dar šiek tiek pasvirusioje padėtyje, uždėjus ant kito dilbio. Kojas, kaip ir anksčiau, galima uždėti žnyplėje ant rankos, kad kūdikio koja būtų prispausta tarp operatoriaus rankos ir krūtinės. Kai tai padarysiu, tęsiu 5 krūtinės paspaudimus: du pirštus (dažniausiai rodomąjį ir vidurinįjį pirštus, bet tinka ir vidurinis bei bevardis) tiksliai į įsivaizduojamos linijos, jungiančios kūdikio spenelius, viduryje (jei pirštai yra gerai išdėstyti, tada jie bus ant centrinio šonkaulio kaulo, vadinamo krūtinkauliu). Pirštai turi būti tiesūs ir standūs, kaip dvi blauzdos (jei turite labai ilgus nagus, stenkitės, kad pirštai būtų kuo tiesesni!). Gerai išsidėsčius, atliekami 5 suspaudimai, kurie vėlgi turi būti intensyvūs ir gilūs. Suspaudimai neturi būti per greiti, o prieš vėl suspaudžiant turi būti suteikta laiko krūtinei vėl išsiplėsti; kitaip suspaudimai bus vis mažiau veiksmingi manevrams tęsiant. Iš tiesų, nepamirškime, kad tikslas yra išjudinti svetimkūnį, kuris trukdo mūsų kūdikio kvėpavimo takams!
Ką daryti, jei kvėpavimo sutrikdymo manevrai neveikia?
Tokiu atveju po kelių minučių mūsų kūdikis neišvengiamai praras sąmonę.
Kai taip atsitinka, būtina sustabdyti manevrus nuo uždusimo, įsitikinti, kad buvo iškviestas 118 (jei ne, skambinkite nedelsiant!) ir pradėti širdies ir plaučių gaivinimą, taikant širdies masažą ir kvėpavimą iš burnos į burną ( labai mažiems kūdikiams taip pat galima kvėpuoti įtraukiant burną ir nosį).
KOKYBĖ AED? APLANKYKITE ZOLL BODYNĄ AVARINĖJE EXPO
Kai kūdikis bus paguldytas ant kieto paviršiaus (tinka net ir įprastas stalas!) ir atidengta krūtinė, atlikite 30 krūtinės paspaudimų (visada dėkite pirštus linijos, jungiančios du spenelius, centre) ir 2 kvėpavimas iš burnos į burną.
Šiuos manevrus tęsite kuo ilgiau, sustodami tik kūdikiui pasveikus arba atvykus greitosios pagalbos medikams.
Po pirmųjų 30 paspaudimų gali būti naudinga greitai apžiūrėti kūdikio burną, ar nepateko į paviršių svetimkūnis: tokiais atvejais vienu pirštu (dažniausiai rodomuoju) galima pabandyti pašalinti svetimkūnį. .
Skaityti taip pat:
Pirmoji pagalba: kaip gydyti užspringusį kūdikį
Kaip sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai nustato, ar jūs tikrai nesąmoningas
Smegenų sukrėtimas: kas tai yra, ką daryti, pasekmės, atsigavimo laikas
Pirmoji pagalba: painiavos priežastys ir gydymas
Žinokite, ką daryti užspringus vaikui ar suaugusiajam
Užspringę vaikai: ką nuveikti per 5–6 minutes?
Kas yra Užspringimas? Priežastys, gydymas ir prevencija