Hipertenzija: matuojant kraujospūdį atsižvelgiama į tai, kiek kraujo praeina per kraujagysles, ir į kraujo pasipriešinimo lygį, kai širdis siurbia.

Aukštas kraujospūdis arba hipertenzija atsiranda tada, kai per kraujagysles besiveržiančio kraujo jėga yra nuolat per didelė.

Šiame straipsnyje apžvelgsime hipertenzijos pagrindus, įskaitant jos simptomus, priežastis, gydymą ir kt.

Kas yra aukštas kraujospūdis?

Siauros kraujagyslės, taip pat žinomos kaip arterijos, sukuria didesnį pasipriešinimą kraujotakai.

Kuo siauresnės jūsų arterijos, tuo didesnis pasipriešinimas ir tuo didesnis bus jūsų kraujospūdis.

Ilgainiui padidėjęs slėgis gali sukelti sveikatos problemų, įskaitant širdies ligas.

Hipertenzija yra gana dažna

Tiesą sakant, nuo 2017 m., Kai gairės pasikeitė, beveik pusei suaugusiųjų amerikiečių dabar gali būti diagnozuota ši būklė.

Hipertenzija paprastai išsivysto per kelerius metus.

Paprastai jūs nepastebite jokių simptomų.

Tačiau net ir be simptomų aukštas kraujospūdis gali pakenkti jūsų kraujagyslėms ir organams, ypač smegenims, širdžiai, akims ir inkstams.

Ankstyvas nustatymas yra svarbus.

Reguliarus kraujospūdžio matavimas gali padėti jums ir jūsų gydytojui pastebėti bet kokius pokyčius.

Jei jūsų kraujospūdis yra padidėjęs, gydytojas gali leisti jums pasitikrinti kraujospūdį per kelias savaites, kad sužinotų, ar šis skaičius išlieka padidėjęs, ar nukris iki normalaus lygio.

Hipertenzijos gydymas apima tiek receptinius vaistus, tiek sveikos gyvensenos pokyčius.

Jei būklė negydoma, tai gali sukelti sveikatos problemų, įskaitant širdies priepuolį ir insultą.

Kaip suprasti aukšto kraujospūdžio rodmenis

Du skaičiai rodo kraujospūdžio rodmenis.

Sistolinis slėgis (viršutinis skaičius) rodo spaudimą arterijose, kai širdis plaka ir pumpuoja kraują.

Diastolinis spaudimas (apatinis skaičius) yra slėgio arterijose rodmuo tarp širdies plakimų.

Suaugusiųjų kraujospūdžio rodmenis apibrėžia penkios kategorijos:

• Sveikas: sveikas kraujospūdžio rodmuo yra mažesnis nei 120/80 milimetrų gyvsidabrio stulpelio (mm Hg).
• Padidėjęs: sistolinis skaičius yra nuo 120 iki 129 mm Hg, o diastolinis skaičius yra mažesnis nei 80 mm Hg. Gydytojai paprastai negydo padidėjusio kraujospūdžio vaistais. Vietoj to, jūsų gydytojas gali paskatinti keisti gyvenimo būdą, kad padėtų sumažinti jūsų skaičių.
• 1 hipertenzija: sistolinis skaičius yra nuo 130 iki 139 mm Hg arba diastolinis skaičius yra nuo 80 iki 89 mm Hg.
• 2 stadijos hipertenzija: sistolinis skaičius yra 140 mm Hg ar didesnis arba diastolinis skaičius yra 90 mm Hg ar didesnis.
• Hipertenzinė krizė: sistolinis skaičius viršija 180 mm Hg arba diastolinis skaičius viršija 120 mm Hg. Šiame diapazone esantis kraujospūdis reikalauja skubios medicininės pagalbos. Jei, esant tokiam aukštam kraujospūdžiui, atsiranda kokių nors simptomų, pavyzdžiui, krūtinės skausmas, galvos skausmas, dusulys arba regėjimo pakitimai, kreipkitės į gydytoją. palatoje reikia.

Kraujospūdis matuojamas su manžete.

Kad skaitymas būtų tikslus, svarbu, kad rankogaliai būtų tinkami.

Netinkamai prigludusi manžetė gali parodyti netikslius rodmenis.

Vaikų ir paauglių kraujospūdžio rodmenys skiriasi.

Jei jūsų paprašys stebėti jo kraujospūdį, paklauskite savo vaiko gydytojo, koks jūsų vaiko sveikas diapazonas.

Kokie yra hipertenzijos simptomai?

Hipertenzija paprastai yra tyli būklė.

Daugelis žmonių nepajus jokių simptomų.

Gali prireikti metų ar net dešimtmečių, kol būklė pasieks pakankamai sunkų lygį, kad simptomai taptų akivaizdūs.

Net ir tada šie simptomai gali būti siejami su kitomis problemomis.

Simptomai Sunkios hipertenzijos atveju gali būti:

• paraudimas
• kraujo dėmės akyse (subkonjunktyvinis kraujavimas)
• svaigulys

Pasak Amerikos širdies asociacijos, priešingai populiariai nuomonei, sunki hipertenzija paprastai nesukelia kraujavimo iš nosies ar galvos skausmo, išskyrus tuos atvejus, kai kam nors ištinka hipertenzinė krizė.

Geriausias būdas sužinoti, ar sergate hipertenzija, yra reguliariai matuoti kraujospūdį.

Daugumoje gydytojų kabinetų kraujospūdis matuojamas kiekvieno susitikimo metu.

Jei fizinį tyrimą atliekate tik kasmet, pasitarkite su gydytoju apie hipertenzijos riziką ir kitus rodmenis, kurių gali prireikti, kad galėtumėte stebėti kraujospūdį.

Pavyzdžiui, jei jūsų šeimoje yra buvę širdies ligų arba turite šios būklės rizikos veiksnių, gydytojas gali rekomenduoti du kartus per metus pasitikrinti kraujospūdį.

Tai padeda jums ir jūsų gydytojui išsiaiškinti visas galimas problemas, kol jos netaps problemiškos.

Kas sukelia aukštą kraujospūdį?

Yra dviejų tipų hipertenzija. Kiekvienas tipas turi skirtingą priežastį.

Esminė (pirminė) hipertenzija

Esminė hipertenzija taip pat vadinama pirmine hipertenzija.

Tokia hipertenzija išsivysto laikui bėgant.

Dauguma žmonių turi tokio tipo aukštą kraujospūdį.

Derinys veiksniai paprastai vaidina svarbų vaidmenį vystant pirminę hipertenziją:

• Genai: Kai kurie žmonės yra genetiškai linkę sirgti hipertenzija. Tai gali būti dėl genų mutacijų arba genetinių anomalijų, paveldėtų iš jūsų tėvų.
• Amžius: vyresni nei 65 metų asmenys turi didesnę hipertenzijos riziką.
• Rasė: juodaodžiai, ne ispanai, dažniau serga hipertenzija.
• Gyvenimas su nutukimu: gyvenimas su nutukimu gali sukelti keletą širdies problemų, įskaitant hipertenziją.
• Didelis alkoholio vartojimas: moterims, kurios paprastai išgeria daugiau nei vieną gėrimą per dieną, ir vyrams, kurie išgeria daugiau nei du gėrimus per dieną, gali padidėti hipertenzijos rizika.
• Labai sėslus gyvenimo būdas: sumažėjęs kūno rengybos lygis buvo susijęs su hipertenzija.
• Gyvenimas su diabetu ir (arba) metaboliniu sindromu: asmenims, kuriems diagnozuotas diabetas arba metabolinis sindromas, yra didesnė hipertenzijos rizika.
• didelis natrio suvartojimas: tarp kasdieninio didelio natrio suvartojimo (daugiau nei 1.5 g per dieną) ir hipertenzijos yra nedidelis ryšys.

Antrinė hipertenzija

Antrinė hipertenzija dažnai atsiranda greitai ir gali tapti sunkesnė nei pirminė hipertenzija.

Keletas sąlygos kurie gali sukelti antrinę hipertenziją:

• inkstų liga
• obstrukcinė miego apnėja
• įgimtos širdies ydos
• problemų su skydliauke
• šalutinis vaistų poveikis
• nelegalių narkotikų vartojimo
• lėtinis alkoholio vartojimas
• antinksčiai problemos
• tam tikri endokrininiai navikai

Diagnozuoti aukštą kraujospūdį

Diagnozuoti hipertenziją taip pat paprasta, kaip matuoti kraujospūdį. Dauguma gydytojų kabinetų tikrina kraujospūdį įprasto vizito metu. Jei kito susitikimo metu kraujospūdžio rodmenų nenumatysite, paprašykite jo.

Jei jūsų kraujospūdis yra padidėjęs, gydytojas gali paprašyti, kad per kelias dienas ar savaites atliktumėte daugiau rodmenų.

Hipertenzijos diagnozė retai nustatoma po vieno skaitymo.

Jūsų gydytojas turi pamatyti ilgalaikės problemos įrodymų.

Taip yra todėl, kad jūsų aplinka gali prisidėti prie padidėjusio kraujospūdžio, pavyzdžiui, streso, kurį galite jausti būdamas gydytojo kabinete.

Be to, kraujospūdžio lygis keičiasi visą dieną.

Jei jūsų kraujospūdis išlieka aukštas, gydytojas greičiausiai atliks daugiau tyrimų, kad pašalintų pagrindines ligas.

Šie testai gali apimti:

• cholesterolio patikra ir kiti kraujo tyrimai
• Jūsų širdies elektrinio aktyvumo patikrinimas su elektrokardiogramma (EKG, kartais vadinama EKG)
• ultragarsas širdies ar inkstų
• namų kraujospūdžio matuoklis, skirtas stebėti jūsų kraujospūdį 24 valandas namuose

Šie tyrimai gali padėti gydytojui nustatyti bet kokias antrines problemas, sukeliančias padidėjusį kraujospūdį.

Jie taip pat gali įvertinti, kokį poveikį aukštas kraujospūdis galėjo turėti jūsų organams.

Per tą laiką gydytojas gali pradėti gydyti hipertenziją.

Ankstyvas gydymas gali sumažinti ilgalaikės žalos riziką.

Aukšto kraujospūdžio gydymo galimybės

Daugybė veiksnių padeda gydytojui pasirinkti geriausią gydymo būdą.

Šie veiksniai apima tai, kokio tipo hipertenzija turite ir kokios priežastys buvo nustatytos.

Pirminės hipertenzijos gydymo galimybės

Jei gydytojas diagnozuoja pirminę hipertenziją, gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti sumažinti aukštą kraujospūdį.

Jei vien gyvenimo būdo pokyčių nepakanka arba jie nustoja būti veiksmingi, gydytojas gali skirti vaistų.

Antrinės hipertenzijos gydymo galimybės

Jei gydytojas nustato pagrindinę problemą, sukeliančią hipertenziją, gydymas bus sutelktas į tą kitą būklę.

Pavyzdžiui, jei vaistas, kurį pradėjote vartoti, padidina kraujospūdį, gydytojas išbandys kitus vaistus, kurie neturi šio šalutinio poveikio.

Kartais hipertenzija išlieka, nepaisant gydymo dėl pagrindinės priežasties.

Tokiu atveju gydytojas gali bendradarbiauti su jumis, kad pakeistų gyvenimo būdą ir paskirs vaistus, kurie padės sumažinti kraujospūdį.

Hipertenzijos gydymo planai dažnai keičiasi.

Tai, kas veikė iš pradžių, laikui bėgant gali tapti mažiau naudinga. Jūsų gydytojas ir toliau dirbs su jumis, kad patobulintų gydymą.

Vaistai

Daugelis žmonių, vartodami kraujospūdį mažinančius vaistus, išgyvena bandymų ir klaidų fazę.

Jūsų gydytojui gali tekti išbandyti skirtingus vaistus, kol jie suras vieną ar jums tinkantį derinį.

Kai kurie vaistai, vartojami hipertenzijai gydyti, yra šie:

• Beta adrenoblokatoriai: Beta adrenoblokatoriai verčia jūsų širdį plakti lėčiau ir mažiau. Tai sumažina kraujo, pumpuojamo per arterijas su kiekvienu smūgiu, kiekį, o tai sumažina kraujospūdį. Jis taip pat blokuoja tam tikrus hormonus jūsų kūne, kurie gali padidinti kraujospūdį.
• Diuretikai: didelis natrio kiekis ir skysčių perteklius jūsų organizme gali padidinti kraujospūdį. Diuretikai, dar vadinamos vandens tabletėmis, padeda inkstams pašalinti iš organizmo natrio perteklių. Natriui pasišalinus, papildomas skystis kraujyje patenka į šlapimą, o tai padeda sumažinti kraujospūdį.
• AKF inhibitoriai: Angiotenzinas yra cheminė medžiaga, dėl kurios kraujagyslės ir arterijų sienelės susiaurėja ir susiaurėja. AKF (angiotenziną konvertuojančio fermento) inhibitoriai neleisti organizmui pasigaminti kuo daugiau šios cheminės medžiagos. Tai padeda kraujagyslėms atsipalaiduoti ir mažina kraujospūdį.
• Angiotenzino II receptorių blokatoriai (ARB): AKF inhibitoriais siekiama sustabdyti angiotenzino susidarymą, ARB blokuoja angiotenzino prisijungimą prie receptorių. Be cheminės medžiagos kraujagyslės nesusitemps. Tai padeda atpalaiduoti kraujagysles ir sumažinti kraujospūdį.
• Kalcio kanalų blokatoriai: Šie vaistai blokuoti kai kurios kalcio patekimą į jūsų širdies širdies raumenis. Dėl to sumažėja širdies plakimas ir sumažėja kraujospūdis. Šie vaistai taip pat veikia kraujagysles, todėl jos atsipalaiduoja ir toliau mažina kraujospūdį.
• Alfa-2 agonistai: Šio tipo vaistai keičia nervinius impulsus, dėl kurių susitraukia kraujagyslės. Tai padeda kraujagyslėms atsipalaiduoti, todėl sumažėja kraujospūdis.

Aukštas kraujo spaudimas nėštumo metu

Žmonės, sergantys hipertenzija, gali pagimdyti sveikus kūdikius, nepaisant šios būklės.

Tačiau tai gali būti pavojinga tiek gimdančiam tėvui, tiek kūdikiui, jei nėštumo metu jis nėra atidžiai stebimas ir nevaldomas.

Didesnė tikimybė susirgti nėščiosioms, turinčioms aukštą kraujospūdį komplikacijos.

Pavyzdžiui, nėščioms moterims, sergančioms hipertenzija, gali sumažėti inkstų funkcija.

Hipertenzija sergančių tėvų gimę kūdikiai gali turėti mažą gimimo svorį arba gimti neišnešioti.

Kai kuriems žmonėms nėštumo metu gali išsivystyti hipertenzija.

Gali išsivystyti kelių tipų aukšto kraujospūdžio problemos.

Būklė dažnai pasikeičia, kai tik gimsta kūdikis.

Hipertenzija besivystanti nėštumo metu gali padidinti riziką susirgti hipertenzija vėliau.

Preeklampsija

Kai kuriais atvejais nėščioms moterims, sergančioms hipertenzija, nėštumo metu gali išsivystyti preeklampsija.

Ši padidėjusio kraujospūdžio būklė gali sukelti inkstų ir kitų organų komplikacijų.

Dėl to gali padidėti baltymų kiekis šlapime, sutrikti kepenų veikla, atsirasti skysčių plaučiuose arba atsirasti regėjimo problemų.

Šiai būklei pablogėjus, rizika motinai ir kūdikiui didėja.

Preeklampsija gali sukelti eklampsiją, kuri sukelia traukulius.

Nėra žinomo būdo užkirsti kelią preeklampsijai, o vienintelis būdas gydyti šią būklę yra pagimdyti kūdikį.

Jei ši būklė pasireikš nėštumo metu, gydytojas atidžiai stebės, ar neatsirado komplikacijų.

Koks yra aukšto kraujospūdžio poveikis organizmui?

Kadangi hipertenzija dažnai yra tyli būklė, ji gali pakenkti jūsų kūnui daugelį metų, kol simptomai tampa akivaizdūs.

Jei hipertenzija negydoma, gali kilti rimtų, net mirtinų komplikacijų.

Hipertenzijos komplikacijos yra šios.

Pažeistos arterijos

Sveikos arterijos yra lanksčios ir stiprios.

Kraujas laisvai ir netrukdomas teka sveikomis arterijomis ir kraujagyslėmis.

Dėl hipertenzijos arterijos tampa kietesnės, stangresnės ir mažiau elastingos.

Dėl šios žalos maisto riebalai lengviau nusėda jūsų arterijose ir apriboja kraujotaką.

Ši žala gali sukelti padidėjusį kraujospūdį, užsikimšimus ir galiausiai širdies priepuolį bei insultą.

Pažeista širdis

Dėl hipertenzijos širdis dirba per sunkiai.

Padidėjęs slėgis jūsų kraujagyslėse verčia jūsų širdies raumenis pumpuoti dažniau ir didesne jėga, nei turėtų turėti sveika širdis.

Tai gali sukelti širdies padidėjimą. Išsiplėtusi širdis padidina šių ligų riziką:

• širdies nepakankamumas
• aritmijos
• staigi širdies mirtis
• širdies priepuolis

Pažeistos smegenys

Kad jūsų smegenys tinkamai veiktų, jos priklauso nuo sveiko deguonies prisotinto kraujo tiekimo.

Negydomas aukštas kraujospūdis gali sumažinti jūsų smegenų aprūpinimą krauju:

• Laikini smegenų kraujotakos sutrikimai vadinami trumpalaikiais išemijos priepuoliais (TIA).
• Dėl reikšmingų kraujotakos užsikimšimų smegenų ląstelės miršta. Tai žinoma kaip insultas.

Nekontroliuojama hipertenzija taip pat gali paveikti jūsų atmintį ir gebėjimą mokytis, prisiminti, kalbėti ir mąstyti.

Hipertenzijos gydymas dažnai nepanaikina ar nepanaikina nekontroliuojamos hipertenzijos padarinių.

Tačiau tai sumažina būsimų problemų riziką.

Nuorodos:

• DASH valgymo planas. (nd).
  nhlbi.nih.gov/health-topics/dash-eating-plan
• Esminė hipertenzija. (nd).
  bestpractice.bmj.com/topics/en-us/26/history-exam#riskFactors
• Vaisių ir daržovių porcijų dydžių infografija. (nd).
  heart.org/en/healthy-living/healthy-eating/add-color/fruits-and-vegetables-serving-sizes
• Hegde S ir kt. (2021). Antrinė hipertenzija.
  ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK544305/
• Pavojus sveikatai dėl aukšto kraujospūdžio
  
• Aukštas kraujo spaudimas. (2020).
  cdc.gov/bloodpressure/index.htm
• Aukštas kraujo spaudimas. (2020).
  nhlbi.nih.gov/health-topics/high-blood-pressure
• Aukštas kraujo spaudimas. (nd).
  heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure
• Kiek fizinio aktyvumo reikia suaugusiems? (2020).
  cdc.gov/physicalactivity/basics/adults/index.htm
• Numesti svorio. (2018).
  cdc.gov/healthyweight/losing_weight/index.html
• Preeklampsija ir aukštas kraujospūdis nėštumo metu. (2020).
  acog.org/Patients/FAQs/Preeclampsia-and-High-Blood-Pressure-During-Pregnancy
• Tabassum N ir kt. (2011). Natūralių žolelių vaidmuo gydant hipertenziją.
  ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3210006/
• Wenger NK ir kt. (2018). Hipertenzija moters gyvenimo cikle.
  ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6005390/

Skaityti taip pat:

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

Kraujospūdis: kada jis aukštas ir kada normalus?

Vaikams, sergantiems miego apnėja iki paauglystės, gali padidėti kraujospūdis

Aukštas kraujospūdis: kokia yra hipertenzijos rizika ir kada reikia vartoti vaistus?

Plaučių ventiliacija greitosios pagalbos automobiliuose: pacientų buvimo laiko didinimas, esminiai atsakymai į kompetenciją

Trombozė: plaučių hipertenzija ir trombofilija yra rizikos veiksniai

Plaučių hipertenzija: kas tai yra ir kaip ją gydyti

Sezoninė depresija gali pasireikšti pavasarį: štai kodėl ir kaip su ja susidoroti

Kortizonai ir nėštumas: italų tyrimo, paskelbto endokrinologinių tyrimų žurnale, rezultatai

Paranoidinio asmenybės sutrikimo raidos trajektorijos (PDD)

Protarpinis sprogimo sutrikimas (IED): kas tai yra ir kaip jį gydyti

Stresas ir kančia nėštumo metu: kaip apsaugoti motiną ir vaiką

Įvertinkite savo antrinės hipertenzijos riziką: kokios būklės ar ligos sukelia aukštą kraujospūdį?

Nėštumas: kraujo tyrimas gali numatyti ankstyvus preeklampsijos įspėjamuosius ženklus, sakoma tyrime

šaltinis:

Healthline