Distimija: simptomai ir gydymas

By Cristiano Antonino On Vasaris 24, 2023

Distimija yra vienas iš nuotaikos sutrikimų, nes jai būdinga lengva, bet lėtinė depresijos forma

Tai reiškia socialinių santykių ir dažnai darbinės veiklos sutrikimą.

Kas yra distimija

Terminas distimija arba distiminis sutrikimas reiškia bet kokią nuotaikos pakitimą, nesvarbu, ar tai būtų depresinė ar maniakinė.

Kita vertus, šiais laikais grynojo distiminio sindromo apibrėžimas taikomas visoms toms situacijoms, kai depresijos simptomai pasireiškia nuolat.

Net jei susilpnėjusiu būdu ir mastu, palyginti su sergančiaisiais didžiąja depresija.

Distiminio sutrikimo raida ir eiga

Distimija dažnai prasideda anksti (iki 21 metų) ir yra lėtinė.

Ankstyvas pasireiškimas labiau siejamas su asmenybės ir medžiagų vartojimo sutrikimais.

Gali atsitikti taip, kad net ir dėl švelnesnio simptomų sunkumo distimija diagnozuojama pavėluotai; tai yra, kai jo neigiamas poveikis tęsiasi vienerius ar dvejus metus.

Iš tikrųjų gali būti, kad asmuo, kenčiantis nuo šio sutrikimo, to visiškai nežino.

Sunkumai ir nepatogumai gali būti laikomi specifiniais savo charakterio ir buvimo būdo bruožais, bent jau tol, kol juos atpažins ir teisingai diagnozuos specialistas.

Distimijos ypatybės

Pagrindinė distimijos ypatybė yra nuotaika, kuri dažniausiai būna prislėgta (beveik kiekvieną dieną, atsižvelgiant į tai, ką praneša atitinkamas asmuo ir pranešė kiti) mažiausiai dvejus metus.

Sergantieji distiminiais sutrikimais savo nuotaiką dažnai apibūdina kaip „liūdną“ arba „į sąvartyną“, kaip tai, kas jiems visada buvo būdinga (pvz., „Aš visada toks buvau“).

Distimijos simptomai

Diagnozė gali būti nustatyta, kai yra bent du iš klasikinių depresijos simptomų:

Blogas apetitas arba hiperfagija
Nemiga arba hipersomnija
Maža energija arba astenija
Žemas savęs vertinimas
Sunku priimti sprendimus ar susikaupti
Beviltiškumo jausmai ir išgyvenimai

Kad distimija būtų tikrai diagnozuojama, svarbu, kad per tuos dvejus metus asmuo nė karto nebūtų buvęs be nurodytų simptomų du mėnesius (kiekvieną kartą).

Klinikinėje istorijoje taip pat neturėjo būti didelių depresijos epizodų, ciklotiminio sutrikimo, manijos ar hipomanijos epizodų.

Gryno distiminio sindromo atveju didžiosios depresijos epizodo kriterijai per pastaruosius 2 metus neturėjo būti visiškai įvykdyti.

Comorbidity

Distimija gali būti susijusi su kitomis psichopatologijomis, tokiomis kaip didžioji depresija, nerimo sutrikimai, piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis ir valgymo sutrikimai.

Galiausiai, distimija dažnai egzistuoja kartu su asmenybės sutrikimu, ypač B arba C grupės.

Distimijai būdingas nuotaikos nestabilumas dažnai gali atsirasti dėl pastarosios.

Todėl diferencinei diagnostikai reikia būti labai atsargiems.

Distimijos gydymas

Bet kokiu atveju distimija yra sutrikimas, sukeliantis daug subjektyvaus diskomforto, kuris dažnai neįvertinamas, tačiau dabar gali būti veiksmingai gydomas.

Jį galima gydyti mažomis naujausios kartos antidepresantų dozėmis, bet visų pirma taikant tikslinę kognityvinę-elgesio psichoterapiją.

Tai gali veiksmingai įsikišti į sutrikimą palaikančius veiksnius ir suteikti pacientui praktinių patarimų, kaip reaguoti, kad jis jo neapsunkintų.