Gelbėjimo tinklo organizavimas ir greitosios medicinos pagalbos naudojimas Pakistane: Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) labai pabrėžia greitosios medicinos pagalbos (NMP) svarbą siekiant sumažinti mirtingumą, susijusį su kelių eismo įvykiais (RTA) ir ūmiomis laiko jautriomis sąlygomis, tokiomis kaip krūtinės skausmas, insultas ir kt. .

Greitas įvertinimas ir gydymas gali žymiai pagerinti paciento išgyvenamumo rezultatus (1–5).

Pranešama, kad EMS paslaugomis naudojasi tik 4.1% mažų ir vidutinių pajamų šalių (LMIC) gyventojų, palyginti su 14.2–30% naudojimuisi dideles pajamas gaunančiose šalyse (6).

Šis skirtumas gali būti siejamas su prastu tokių įrenginių prieinamumu ir efektyvumu greitosios pagalbos automobilis paslaugų, paramedicinos personalo ir triažas (7).

Tyrimai rodo, kad tinkamai naudojant EMS LMIC, beveik 90% mirčių dėl RTA gali būti sumažinta iki 45%, o beveik trečdaliui mirčių dėl kitų priežasčių būtų galima išvengti (1,2).

Greitosios medicinos pagalbos naudojimas Pakistane, EMS gairių trūkumas

Pakistane daugelį metų nebuvo tinkamo EMS protokolo ir gairių.

Daugumą paslaugų teikė paskambinta filantropinė organizacija Edhi fondas (EF) kuri gavo pripažinimą Gineso rekordų knygoje už tai, kad įsteigė didžiausias savanorių greitosios pagalbos tinklo paslaugas visame pasaulyje.

Remiantis 2016 m. Kovo mėn. Statistika, įvairiose Pakistano miesto ir kaimo vietovėse, įskaitant tarpmiestinius kelius, buvo dislokuota daugiau nei 1,800 8 privačių greitosios medicinos pagalbos automobilių (XNUMX).

Pagrindinis šios paslaugos tikslas buvo pasiekti įvykio vietą ir pacientus nedelsiant nugabenti į netoliese esančią ligoninę.

Be to, šie greitosios pagalbos automobiliai taip pat buvo naudojami pacientams gabenti iš įvairių sveikatos priežiūros įstaigų arba pervežti lavoną iš ligoninės į jų buveinę kaip viešąją tarnybą (9, 10).

Nors EF tarnavo ir tebetarnauja šaliai, sukurdama veiksmingą ir lengvą prieigą sužeistiems pacientams pasiekti ligoninę, jai trūko apmokyto personalo ir paramedikas priežiūra.

Pakistanas - greitosios pagalbos automobilis „Rescue 1122“ sistemoje

2004 m. Pendžabo provincijoje buvo įsteigta vyriausybės finansuojama ikimokyklinės pagalbos sistema „Rescue 1122“.

Pirmiausia jos paslaugos buvo pasiūlytos Lahore, tačiau palaipsniui plėtėsi visuose didžiuosiuose Punjab provincijos miestuose (9).

Jų greitosios pagalbos automobilius sudaro trumpalaikiai sekimo ir belaidžio ryšio įrenginiai, skirti stebėti ir padidinti sistemos efektyvumą, užtikrinantį vidutinį septynių minučių atsako laiką, o paramedikos personalas yra apmokytas turėti reikiamų įgūdžių patikrinti paciento gyvybinę būklę, atlikti fizinę apžiūrą ir vertinimą. Tai taip pat apėmė paciento aprūpinimą Pagrindinė gyvenimo palaikymas, CPR, kraujavimo, šoko, nudegimų, lūžių valdymas, Stuburas laido ar kitų sužalojimų.

„Gelbėjimo 1122“ komanda taip pat prisideda rengiant priešgaisrinius ir vandens gelbėtojus kartu su nelaimių ir avarijų atvejais.

Jie taip pat inicijavo bendruomenės saugos programą, skirtą piliečiams mokyti apie pagrindinius gyvybės išsaugojimo įgūdžius.

Iki šiol jų greitosios medicinos pagalbos tarnybos išgelbėjo milijonus ūmių ekstremalių situacijų, nelaimių ir specialiai kelių eismo įvykių aukų dėl žmonių dvejonių jiems padėti dėl medicininių-teisinių priežasčių (10).

Nors „Rescue 1122“ ir kelių kitų filantropinių organizacijų iniciatyvos pagerino ikimokyklinės pagalbos būklę daugelyje Pendžabo miestų, neišsivysčiusiose Pakistano provincijose vis dar nėra tinkamos EMS sistemos.

Tačiau greičiausiai artimiausiu metu Pakistano vyriausybė kartu su šiomis organizacijomis pateiks tinkamas reformas, kurios galėtų būti taikomos visame Pakistane.

Straipsnis, skirtas „Emergency Live“, parašytas dr. Rabia Anees

Skaityti taip pat:

Perskaitykite itališką straipsnį

Literatūra ir šaltiniai:

1) Zia N, Shahzad H, Baqir S, Shaukat S, Ahmad H, Robinson C, Hyder AA, Razzak J. Greitosios medicinos pagalbos naudojimas Pakistane: Pakistano skubios pagalbos skyrių stebėjimo duomenų analizė. BMC skubios pagalbos med. 2015; 15 priedas 2 (2 priedas): S9. doi: 10.1186 / 1471-227X-15-S2-S9. „Epub“ 2015 m. Gruodžio 11 d. PMID: 26689242; PMCID: PMC4682417. Greitosios medicinos pagalbos naudojimas Pakistane: Pakistano skubios pagalbos skyrių stebėjimo duomenų analizė (nih.gov)

2) Kobusingye OC, Hyder AA, Bishai D, Hicks ER, Mock C, Joshipura M. Skubios medicinos sistemos mažas ir vidutines pajamas gaunančiose šalyse: veiksmų rekomendacijos. Jaučio pasaulio sveikatos organas. 2005 m. Rugpjūtis; 83 (8): 626-31. „Epub 2005“ rugsėjo 22 d. PMID: 16184282; PMCID: PMC2626309. „PubMed“ (nih.gov)

3) Asimos AW, Ward S, Brice JH, Rosamond WD, Goldstein LB, Studnek J. Ne ligoninės insulto ekrano tikslumas valstybėje su skubios medicinos pagalbos protokolu pacientams nukreipti į ūminio insulto centrus. Ann Emerg Med. 2014 m. Lapkritis; 64 (5): 509-15. doi: 10.1016 / j.annemergmed.2014.03.024. „Epub 2014“ balandžio 18 d. PMID: 24746847. „PubMed“ (nih.gov)

4) Dinh MM, Bein K, Roncal S, Byrne CM, Petchell J, Brennan J. Auksinės valandos iš naujo apibrėžimas sunkiai galvos traumai mieste: ikimokyklinio ligonio atvykimo laiko poveikis paciento rezultatams. Sužalojimas. 2013 m. Gegužė; 44 (5): 606-10. doi: 10.1016 / j.trauma 2012.01.011. „Epub“ 2012 m. Vasario 14 d. PMID: 22336130. „PubMed“ (nih.gov)

5) Fassbender K, Balucani C, Walter S, Levine SR, Haass A, Grotta J. Ikimokyklinio insulto valdymo supaprastinimas: auksinė valanda. Lancet Neurol. 2013 m. Birželis; 12 (6): 585-96. doi: 10.1016 / S1474-4422 (13) 70100-5. PMID: 23684084. „PubMed“ (nih.gov)

6) Marinovich A, Afilalo J, Afilalo M, Colacone A, Unger B, Giguère C, Léger R, Xue X, Boivin JF, MacNamara E. Greitosios pagalbos transporto poveikis išteklių naudojimui skubios pagalbos skyriuje. Acad Emerg Med. 2004 m. Kovas; 11 (3): 312-5. doi: 10.1111 / j.1553-2712.2004.tb02218.x. PMID: 15001417.

7) Roudsari BS, Nathens AB, Arreola-Risa C, Cameron P, Civil I, Grigoriou G, Gruen RL, Koepsell TD, Lecky FE, Lefering RL, Liberman M, Mock CN, Oestern HJ, Petridou E, Schildhauer TA, Waydhas C, Zargar M, Rivara FP. Skubios medicinos pagalbos (NMP) sistemos išsivysčiusiose ir besivystančiose šalyse. Sužalojimas. 2007 m. Rugsėjis; 38 (9): 1001-13. doi: 10.1016 / j.trauma.2007.04.008. „Epub 2007“ birželio 20 d. PMID: 17583709. „PubMed“ (nih.gov)

8) https://cpecbulletin.com/2017/04/21/pakistan-has-the-worlds-largest-ambulance-service-guinness-record/

9) Waseem H, Naseer R, Razzak JA. Sėkmingos ikimokyklinės pagalbos tarnybos steigimas besivystančioje šalyje: „Rescue 1122“ tarnybos Pakistane patirtis. „Emerg Med J.“, 2011 m. Birželio mėn., 28 (6): 513–5. doi: 10.1136 / emj.2010.096271. „Epub“ 2010 m. Rugsėjo 15 d. PMID: 20844094. „PubMed“ (nih.gov)

10) Razzakas JA, Hyderis AA, Akhtaras T, Kanas M, Kanas UR. Skubios medicinos pagalbos mažas pajamas gaunančiose šalyse įvertinimas: bandomasis Pakistano tyrimas. BMC skubios pagalbos med. 2008 m. Liepos 3 d. 8: 8. doi: 10.1186 / 1471-227X-8-8. PMID: 18598353; PMCID: PMC2464585. -PubMed (nih.gov)

11) Oficiali gelbėjimo 1122 svetainė