Guolis, gulimas, šoninis gulėjimas: reikšmė, padėtis ir sužalojimai

By Cristiano Antonino On Gali 27, 2022

Žodis decubitus medicinoje reiškia padėtį, kurią pacientas užima lovoje arba gulėdamas. Ši padėtis gali skirtis, atsižvelgiant į paciento poreikį išlaikyti tam tikrą padėtį, kad patirtų mažiau skausmo, atsižvelgiant į terapinius poreikius (kai kurios pozos yra privalomos, pavyzdžiui, daugybinės traumos atveju ortopedijoje) arba pagal gydytojo poreikį. atlikti manevrus ar diagnostinius tyrimus

Žodis „decubitus“ taip pat vartojamas kalbant apie objektus: pavyzdžiui, transuretrinis šlapimo pūslės kateteris gali nukristi, ty jis gali sukelti opą išilgai šlaplės sienelių, ant kurios jis remiasi.

Aktyvus decubitus yra toks, kai raumenys aktyviai dirba, kad išlaikytų padėtį

Aktyvus gulėjimas gali būti

abejingas: kai galima išlaikyti bet kokią padėtį be diskomforto pacientui;
pageidautina: kai pirmenybė teikiama tam tikrai pozicijai, nes ši padėtis yra paciento pirmenybė;
privaloma: kai pacientas yra priverstas laikytis tam tikros padėties, nes kitos jam sukelia diskomfortą, pvz., dėl spaudimo patologijos paveiktoms anatominėms struktūroms.

Decubitus gali būti:

Gulint: išlaikoma tokia padėtis, kai žiūrima į viršų, pilvas aukštyn;
Klūpas arba pilvas: išlaikoma tokia padėtis, kai žmogus yra nukreiptas žemyn, pilvas žemyn;
Pusiau guli arba Sims: padėtis su viduriu tarp saugaus šono ir gulimos;
Šoninis arba saugus šoninis: padėtis, kai gulimama ant šono, neleidžianti plaučiams apkrauti kūno svorio, siekiant palengvinti ir pagerinti kvėpavimą;
Ortopnoinė arba sėdima: tipiška padėtis, kurią užimate nugara sėdėdami a kėdė;
Pusiau ortopnoidinis arba pusiau sėdimas arba Fowler: pacientas guli ant nugaros, atlošas pasviręs 80–90° į horizontalią liniją;
Semi-Fowler's: skiriasi nuo Fowler'io tuo, kad pokrypis sumažintas iki 30-45°;
Trendelenburgo pozicija arba anti-šoko padėtis: plokščia gulima padėtis su pasvirimu, kuris skatina kraujo tekėjimą į smegenis;
Genupectoral: tiriamasis klūpo, galva remiasi į žemę, o dubuo kiek įmanoma pakeltas;
Ginekologinis arba nugarinis gulimas: pacientas guli, kojos sulenktos 90° kampu, keliai išskėsti, kulnai padėti toje pačioje plokštumoje kaip ir liemuo;
Litotomija: pacientas guli, kojos sulenktos 90° kampu, kulnai ir keliai yra toje pačioje plokštumoje.

Decubitus sužalojimai

Pagal susitraukimą dekubitas taip pat yra decubitus opa, o tai yra neteisingas terminas, nes turėtume kalbėti apie opą arba apskritai apie spaudimo pažeidimą, kuris atsiranda taškuose, kurie labiau suspaudžiami (todėl yra išemijos). tie, kurie ilgą laiką yra prikaustyti prie lovos arba bet kuriuo atveju padėtyse, kurios lemia nuolatinį spaudimą taškuose, kuriuose yra kaulinių iškilimų.