Hipertenzija: simptomai, rizikos veiksniai ir prevencija

Hipertenzija yra kraujospūdžio padidėjimas arterinėje kraujotakoje virš normalaus. Aukštas kraujospūdis yra potencialiai pavojinga organizmo būklė ir svarbus širdies ir kraujagyslių sistemos rizikos veiksnys

Hipertenzija taip pat gali sukelti rimtų ligų, tokių kaip:

  • hipertenzinė retinopatija
  • nefropatija
  • kardiopatija
  • prieširdžių virpėjimas
  • miokardinis infarktas
  • aortos aneurizma.

Kraujospūdis – tai reikšmė, kuri priklauso nuo santykio tarp širdies per minutę pumpuojamo kraujo kiekio ir periferinių arterijų pasipriešinimo, ty arterijų sienelių pasipriešinimo kraujo tekėjimui.

Padidėjus kuriai nors iš šių dviejų reikšmių, padidės ir spaudimas, pavyzdžiui, intensyvaus fizinio krūvio metu arba kai arterijos tampa mažiau elastingos.

Kraujospūdis pasiekia didžiausią vertę, kai širdis susitraukia (sistolė), o minimalią vertę, kai ji atsipalaiduoja prisipildydama kraujo (diastolė).

Idealiomis sąlygomis sistolinis (arba maksimalus) slėgis neturi viršyti 120 mmHg, o diastolinis (arba minimalus) slėgis – 80 mmHg.

Kada yra hipertenzija?

Kraujospūdis žmogaus organizme nėra pastovus, nes priklauso nuo kraujo ir maistinių medžiagų kiekio, kurio reikia audiniams konkrečiu metu.

Žmogaus kūnas sugeba reguliuoti slėgį net per kelias sekundes ir be jokios sąmoningos kontrolės, dėl kompleksinės centrinės nervų sistemos, hormonų ir medžiagų, gaminamų arterinėje kraujotakoje, sąveikos.

Kai ramybės būsenoje kraujospūdis yra už normos ribų, susiduriame su tam tikra hipertenzijos forma.

Yra įvairių hipertenzijos formų ir stadijų

Tai galima suskirstyti į pirminę hipertenziją ir antrinę hipertenziją. Jis taip pat gali būti suskirstytas pagal sutrikimo sunkumą į 4 stadijas: prehipertenzija (arba normali – aukštas kraujospūdis), 1 stadija, 2 stadija ir 3 stadija (ESC gairės – ESH 2018).

Esminė hipertenzija

Dauguma hipertenzija sergančių žmonių kenčia nuo pirminės hipertenzijos formos.

Taip yra dėl padidėjusio kraujagyslių pasipriešinimo, kurio priežastis dažnai nenusakoma ir priklauso nuo daugelio patofiziologinių veiksnių.

Ši hipertenzijos forma gali apimti tiek sistolinį, tiek diastolinį spaudimą.

Kai kuriais atvejais slėgio padidėjimas turi įtakos tik sisteminiam (taip pat vadinamam maksimaliam) slėgiui.

Šiuo atveju kalbame apie izoliuotą sistolinę hipertenziją ir tai yra dažniausia vyresnio amžiaus žmonių hipertenzijos forma.

Su amžiumi arterijos linkusios prarasti elastingumą ir mažėja jų gebėjimas prisitaikyti prie kraujotakos pokyčių.

Šios hipertenzijos formos didžiausio AKS reikšmės viršija 140 mmHg ir nėra lydimos reikšmingo minimalaus AKS padidėjimo (kuris išlieka žemiau 90 mmHg).

Hipertenzijos stadijos

Yra įvairių hipertenzijos stadijų, kurios apibrėžiamos pagal tai, kiek kraujospūdis nukrypsta nuo normalių verčių (iki 129 mmHg didžiausiam AKS ir iki 84 mmHg minimaliam AKS pagal naujausias 2018 m. Europos gaires).

Jie atpažįstami:

  • normalus/aukštas AKS (anksčiau vadintas prehipertenzija). Normalus/aukštas AKS apibrėžiamas taip, jei sistolinis slėgis yra nuo 130 iki 139 mmHg, o diastolinis slėgis yra nuo 85 iki 89 mmHg.
  • 1 laipsnio hipertenzija. 1 stadijos hipertenzija pasireiškia, kai sistolinio slėgio reikšmės yra tarp 140 ir 159 ir (arba) diastolinio slėgio reikšmės yra nuo 90 iki 99. Jei nėra kitų širdies ir kraujagyslių ligų, cukrinio diabeto ar inkstų ligų, pirmiausia patartina keisti gyvenimo būdą ir mitybos įpročius. Gydytojas taip pat gali įvertinti kraujospūdį reguliuojančių vaistų poreikį.
  • 2 laipsnio hipertenzija. Šiame etape sistolinis slėgis yra nuo 160 iki 179 mmHg ir (arba) diastolinis slėgis yra nuo 100 iki 109 mmHg. Be gyvenimo būdo įpročių pokyčių, tokiais atvejais beveik visada rekomenduojama vartoti vaistus, mažinančius kraujospūdį.
  • 3 laipsnio hipertenzija. Tai apibrėžiama sistolinio slėgio reikšmėmis, viršijančiomis 180 mmHg, ir (arba) didesnėmis nei 110 mmHg diastolinio slėgio reikšmėmis. Šiuo metu būtina pabrėžti, kad širdies ir kraujagyslių ligų rizika (ty galimybė statistine prasme susidurti su kardiovaskuliniu įvykiu, pvz., miokardo infarktu ar smegenų insultu) pradeda didėti, kai tik slėgis viršija 120/70 mmHg ir padvigubėja. kas 20 punktų padidėjus sisteminiam spaudimui ir kas 10 balų padidėjus diastoliniam spaudimui.

Antrinė hipertenzija

Antrinė hipertenzija atsiranda kaip sutrikimas, susijęs su kitomis patologijomis, tokiomis kaip inkstų arterijų stenozė, hiperaldosteronizmas, hipertiroidizmas, Kušingo sindromas, aortos koarktacija ir miego apnėjos sindromas.

Be to, antrinė hipertenzija gali atsirasti vartojant tam tikrus vaistus, įskaitant savigydos vaistus, tokius kaip nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, nosies užgulimą mažinantys vaistai ir kai kurie svorio mažinimo papildai.

Vaistai nuo autoimuninių ligų, tokie kaip gliukokortikoidai ir ciklosporinas, kurie sukelia arterijų susiaurėjimą, taip pat gali sukelti aukštą kraujospūdį.

Hipertenzija taip pat gali būti tam tikrų vaistų, vartojamų depresijai gydyti, šalutinis poveikis.

Galiausiai, nėščioms moterims kraujospūdis gali padidėti maždaug 20-ąją savaitę.

Kai kraujospūdžio padidėjimą lydi baltymų perteklius šlapime, ši būklė vadinama preeklampsija.

Daugeliu atvejų slėgis normalizuojasi per šešis mėnesius po gimdymo.

Aukšto kraujospūdžio simptomai

Daugumai hipertenzija sergančių žmonių nėra specifinių simptomų, todėl hipertenzija buvo praminta „tyliuoju žudiku“.

Kai kurie nekontroliuojamos hipertenzijos požymiai gali būti:

  • lokalizuotas galvos skausmas nugaros dalyje kaklas arba viršugalvis, kuris savaime išnyksta po kelių valandų
  • svaigulys
  • palpitacija
  • nuovargis
  • kraujavimas iš nosies (kraujavimas iš nosies)
  • regos sutrikimai
  • impotencija.

Dramatiškiausi pavojaus varpai yra širdies aritmijos, trumpalaikiai smegenų išemijos priepuoliai (TIA) ir subkonjunktyviniai kraujavimai.

Hipertenzijos diagnozė: kaip išmatuoti kraujospūdį

Reguliarus kraujospūdžio matavimas yra efektyviausias būdas diagnozuoti hipertenziją ankstyvoje stadijoje.

Kraujospūdis matuojamas naudojant gyvsidabrio ar aneroidinį sfigmomanometrą arba pusiau automatinį oscilometrą.

Prieš matavimą pacientas turi sėdėti keletą minučių.

Manžetė uždedama ant rankos, apatinis manžetės kraštas sutampa su alkūnės lenkimu, išlaikant matuoklį širdies aukštyje, matuojamas didžiausias ir minimalus slėgis, atitinkamai apibrėžiamas pagal aptinkamo pulso atsiradimą ir išnykimą. su fonendoskopu.

Optimali padėtis yra tokia, kai pacientas sėdi abiem kojomis ant grindų, o rankos yra ramybės padėtyje, geriausia padėtis ant stalo.

Pirmą kartą patartina išmatuoti abiejų rankų kraujospūdį, kad būtų galima nustatyti periferinės kraujotakos sutrikimus.

Esant skirtingoms reikšmėms, bus atsižvelgiama į didesnę; Tolesniems matavimams reikia naudoti ranką, kurios rodmuo yra didesnis (dominuojanti ranka).

Norint gauti patikimas vertes, patartina nevartoti kofeino ir nerūkyti likus 30 minučių iki tyrimo.

Gera praktika, ypač naudojant automatinius matavimo prietaisus, yra kartoti matavimą 3 kartus iš eilės ir atlikti 3 matavimų vidurkį.

Jei pirmasis iš matavimų yra žymiai didesnis nei vėlesni, tai turėtų būti laikoma aliarmo reakcijos rezultatu ir gali būti neįtraukiama į vidurkį.

Jei slėgis yra mažesnis nei 120/80 mmHg, tai vadinama hipotenzija.

Apskritai daugiau nei 50 % vyrų ir daugiau nei 40 % moterų serga hipertenzija; tik vidurio Italijos moterys (38 proc.) nukrypsta nuo šių vertybių.

Kalbant apie antihipertenzinį gydymą, moterų vaizdas taip pat yra geresnis: vyrai gydomi dažniau, nes hipertenzija sergama dažniau, tačiau negydytų hipertenzija sergančių moterų yra mažiau (33 proc.) nei negydytų hipertenzija sergančių vyrų (43 proc.).

Aukšto kraujospūdžio rizikos veiksniai ir prevencija

Norint išvengti širdies ir kraujagyslių ligų, svarbu geriau suvokti, kurie veiksniai kelia hipertenzijos riziką.

Veiksniai, dėl kurių asmuo yra labiau linkęs išsivystyti hipertenzija, yra:

  • familiarumas
  • senstantis amžius
  • seksas
  • nutukimas.

Tiesą sakant, moterys iki maždaug 55 metų turi mažesnę tikimybę susirgti hipertenzija, o po menopauzės joms kyla didesnė rizika dėl hormoninių pokyčių.

Kiti rizikos veiksniai yra:

  • nesveikas gyvenimo būdas
  • dieta, kurioje gausu riebalų
  • druskos perteklius maiste
  • sėslus gyvenimo būdas
  • alkoholis
  • rūkymas
  • reguliaraus fizinio aktyvumo stoka
  • stresas

Taip pat būtina vengti įtemptų situacijų, kad išvengtumėte aukšto kraujospūdžio

Tiesą sakant, tai išprovokuoja hormoninį atsaką, kuris paruošia organizmą veikti: padažnėja širdies plakimas ir iš širdies išpumpuojama daugiau kraujo.

Jei ši būklė ilgainiui užsitęsia, ji sukelia žalingą poveikį, įskaitant padidėjusį kraujospūdį.

Dėl šių priežasčių būtina išmokti streso valdymo strategijų, atlikti atsipalaidavimo pratimus ir pakankamai ilsėtis.

Apskritai sveikas gyvenimo būdas yra būtinas norint kontroliuoti kraujospūdį ir išvengti širdies ir kraujagyslių ligų rizikos: vengti rūkyti, valgyti maistą, kuriame gausu vitaminų ir skaidulų, valgyti mažai druskos, reguliariai mankštintis, vengti streso ir kontroliuoti svorį.

Remiantis keletu klinikinių tyrimų, gyvenimo būdo pokyčiai iš tikrųjų padeda kontroliuoti kraujospūdį tiek kartu su vaistų terapija, tiek be jo.

Skaityti taip pat:

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

Vaistai nuo aukšto kraujospūdžio: čia yra pagrindinės kategorijos

Kraujospūdis: kada jis aukštas ir kada normalus?

Vaikams, sergantiems miego apnėja iki paauglystės, gali padidėti kraujospūdis

Aukštas kraujospūdis: kokia yra hipertenzijos rizika ir kada reikia vartoti vaistus?

Plaučių ventiliacija greitosios pagalbos automobiliuose: pacientų buvimo laiko didinimas, esminiai atsakymai į kompetenciją

Trombozė: plaučių hipertenzija ir trombofilija yra rizikos veiksniai

Plaučių hipertenzija: kas tai yra ir kaip ją gydyti

Sezoninė depresija gali pasireikšti pavasarį: štai kodėl ir kaip su ja susidoroti

Kortizonai ir nėštumas: italų tyrimo, paskelbto endokrinologinių tyrimų žurnale, rezultatai

Paranoidinio asmenybės sutrikimo raidos trajektorijos (PDD)

Protarpinis sprogimo sutrikimas (IED): kas tai yra ir kaip jį gydyti

Stresas ir kančia nėštumo metu: kaip apsaugoti motiną ir vaiką

Įvertinkite savo antrinės hipertenzijos riziką: kokios būklės ar ligos sukelia aukštą kraujospūdį?

Nėštumas: kraujo tyrimas gali numatyti ankstyvus preeklampsijos įspėjamuosius ženklus, sakoma tyrime

Viskas, ką reikia žinoti apie H. kraujospūdį (hipertenziją)

Nemedikamentinis aukšto kraujospūdžio gydymas

Vaistų terapija aukštam kraujospūdžiui gydyti

šaltinis:

Pagine Mediche

tau taip pat gali patikti