Papilomos viruso infekcija paveikia ir vyrus. Kaip jis perduodamas? Kaip tai galima atpažinti? Kokie simptomai? Kokias pasekmes tai gali sukelti ir kodėl verta skiepytis?

Papilomos virusas: kas yra ŽPV?

ŽPV yra daugiau nei 100 DNR virusų grupė, kuri yra labai paplitusi visame pasaulyje. Jie yra labiausiai paplitę lytiniu keliu plintančių ligų sukėlėjai.

Dauguma infekcijų yra besimptomės, tačiau kai kuriais atvejais infekcija, kuri išlieka labai ilgai, gali išsivystyti į onkologinę patologiją.

Iki tol ŽPV daugiausia buvo laikomas moteriškos lyties priešu, nes yra gimdos kaklelio vėžio sukėlėjas; priešingai, mažai arba visai nebuvo atsižvelgta į nuo ŽPV priklausomą vyrų patologiją.

Tada buvo pastebėta, kad vyrams taip pat yra su infekcija susijusių apraiškų, kurios kai kuriais atvejais būna net dažnesnės nei moterų.

Kaip perduodamas ŽPV?

Virusas gali užsikrėsti tiesioginio lytinio kontakto metu (95 % užsikrėtusių asmenų virusą įgyja šiuo keliu) arba per penetracinius lytinius santykius: tokiais atvejais naudojant prezervatyvą gali sumažėti užsikrėtimas, tačiau jis nebūtų visiškai apsaugotas, nes kontaktas vis tiek gali įvykti. .

Taip pat galima užsikrėsti lytinių organų, rankų ir lytinių organų bei burnos ir lytinių organų kontakto būdu, galiausiai nelytiniu keliu: nuo motinos kūdikiui (vertikalus perdavimas) arba kontaktuojant su užterštais daiktais.

ŽPV infekcija vyrams

Vyrų ŽPV infekcija dažniausiai būna besimptomė ir be akivaizdžių pažeidimų.

Šios infekcijos gerybiniai pasireiškimai yra kondilomos (į karpą panašios išaugos), kurios daugiausia randamos išangėje, varpoje ir burnos ertmėje.

Jei nėra tinkamo infekcijos atrankos testo (priešingai nei Pap testas arba ŽPV testas moterims), atliekami tokie tyrimai:

• anoskopija;
• analinis tamponas;
• acto rūgšties bandymas;
• peniskopija;
• Molekulinės biologijos tyrimai dėl ŽPV viruso DNR.

Ryšys tarp ŽPV ir vyrų urogenitalinio vėžio

Yra keletas įrodymų, rodančių ryšį tarp papilomos viruso buvimo ir vyrų urogenitalinių vėžio formų, įskaitant varpos vėžį, sėklidžių vėžį ir urotelio karcinomas.

Papilomos virusas ir varpos karcinoma

Varpos vėžys Vakarų šalyse yra gana reta liga, kurios dažnis svyruoja nuo 0.1 iki 1.5 atvejo 100,000 XNUMX vyrų.

Šis dažnis besivystančiose šalyse padidėja iki 3.7 atvejo 100,000 XNUMX vyrų.

Papilomos viruso DNR aptinkama maždaug 1 iš 2 varpos vėžio atvejų ir buvo įrodyta, kad ji yra susijusi su prasta intymios higienos priežiūra arba apipjaustymo trūkumu.

Cigarečių rūkymas ir fimozė (preputialinės angos susiaurėjimas) taip pat yra veiksniai, susiję su varpos vėžio išsivystymu, o tai rodo, kad uždegiminė aplinka gali sustiprinti naviko vystymąsi.

Apipjaustymo poveikis: prieštaringi duomenys apie papilomos virusą

Prieštaringas, bet ir įdomus apipjaustymo aspektas yra susijęs su pačiu savimi.

Keletas mokslinių tyrimų rodo prieštaringus rezultatus apie apsauginį apipjaustymo gimimo metu poveikį varpos vėžio išsivystymui; Tačiau iš mokslinės literatūros matyti, kad suaugusių apipjaustytų vyrų rizika susirgti varpos vėžiu yra maždaug 35 % mažesnė nei jų neapipjaustytiems.

Dėl šios priežasties Europos gairėse siūloma, kad apipjaustymas turėtų būti aptariamas su pacientais kaip prevencinė priemonė nuo papilomos viruso sukeliamų ligų.

ŽPV yra susijęs ne tik su išoriniais lytinių organų navikais: viruso DNR buvo rasta statistiškai reikšmingame prostatos biopsijų skaičiuje ir, atrodo, padidina prostatos vėžio riziką 1.85–7.7 karto.

ŽPV, sėklidžių vėžys ir urotelio karcinomos

Galiausiai, atrodo, kad yra įrodymų apie galimą ryšį tarp sėklidžių vėžio ir ŽPV virusinės infekcijos, taip pat urotelio karcinomų ir ŽPV, remiantis viruso išskyrimu iš biologinių ir audinių mėginių, nors norint pagrįsti šį ryšį, reikėtų atlikti tolesnius tyrimus.

Vyrų nevaisingumas ir papilomos virusas

Be vyrų lytinių organų epitelio sričių, vis daugiau tyrimų parodė, kad sėklų skystyje yra ŽPV viruso dalelių.

Manoma, kad ŽPV gali prilipti prie spermos dviejose skirtingose ​​vietose išilgai spermos galvutės pusiaujo, panašiai kaip kiti virusai, užkrečiantys spermą.

Kadangi pusiaujo segmente spermatozoidai jungiasi ir vėliau susilieja su kiaušialąstės plazmine membrana, galima daryti prielaidą, kad ŽPV tikriausiai turi neigiamą poveikį tiek natūraliam, tiek pagalbiniam apvaisinimo būdui.

Daugybė tyrimų taip pat parodė, kad ŽPV infekcija koreliuoja su prasta spermos kokybe (sumažėjęs spermatozoidų judrumas, sumažėjęs bendras spermatozoidų skaičius, sumažėjęs spermatozoidų skaičius su normalia morfologija ir sumažėjęs gyvybingumas) ir didesniu anti-spermatozinių antikūnų (ASA) paplitimu. nei vaisingų vyrų, o tai rodo svarbų ŽPV infekcijos vaidmenį vyrų nevaisingumui.

Vyrų vakcinacija nuo papilomos viruso

Naujausiose Europos gairėse siūlomi du galimi skiepijimo būdai:

• profilaktiškai: prieš lytinį kontaktą reikia pasiskiepyti, kad būtų išvengta kondilomų ir lytinių organų karpų; tačiau buvo įrodyta, kad vakcina yra veiksminga nepaisant ankstesnio kontakto su virusu. Dėl šios priežasties gairėse rekomenduojama skiepyti jaunus suaugusius žmones, o gydytojams siūloma įgyvendinti komunikacijos strategijas, didinančias supratimą apie vyrų skiepijimo galimybę ir veiksmingumą;
• gydymo tikslais: būtų vidutiniškai veiksmingas nuo nuolatinių ŽPV 16 infekcijų ir didelio laipsnio intraepitelinių pažeidimų; todėl jie rekomenduoja skiepyti vyrus, kuriems atliekama didelio laipsnio išangės intraepitelinių pažeidimų rezekcija.

Skaityti taip pat:

Dėmės arba netipinis moterų kraujavimas: kas tai yra ir diagnostikos būdas

Kas yra papilomos virusas ir kaip jį gydyti?

šaltinis:

GSD