Tendonitas yra sausgyslės, ty raumenis ir kaulus jungiančios struktūros, uždegimas, sukeliantis skausmą ir funkcinius apribojimus, o negydomas gali net susižaloti.

Kas yra sausgyslės

Sausgyslės yra struktūros, jungiančios raumenis, kur jie atsiranda, su kaulais.

Jie yra pagaminti iš jungiamojo audinio, kuris yra elastingas ir labai atsparus, ir atlieka raumenų sukurtos jėgos perdavimo kaulams funkciją.

Juos galime vadinti savo sausgyslėmis, plieninėmis vielomis, be kurių net neištvertume.

Tendonito tipai

Yra 2 tipai:

• kas kyla išilgai sausgyslės eigos. Pastarasis, eidamas lygiai kaip kabelis, sukuria trintį ir trintį ant paviršių, kuriuose jis eina. Šis tipas dar vadinamas tenovaginalitu;
• įterpiamasis, yra lokalizuotas ten, kur sausgyslė įsiterpia į kaulą, ty sausgyslės ir kaulo sąlyčio taške.

Kas sukelia sausgyslių uždegimą

Uždegimas gali išsivystyti dėl:

• tiesioginė trauma
• pasikartojantys judesiai laikui bėgant, sukeliantys sausgyslės trintį. Pastaruoju atveju sausgyslės uždegimą gali sukelti per didelis krūvis sportuojant ar su darbu.

Taip pat yra sausgyslių uždegimų, kuriuos sukelia laikysenos defektas.

Visų pirma, įterpiamieji, nes galbūt priverčiame jungtį išlaikyti fiksuotą padėtį.

Pavyzdys galėtų būti riešo laikymas ištiestas, pavyzdžiui, kai naudojame kompiuterio pelę, arba lenkimas, kai grojame gitara.

Galiausiai, kai kuriuos sausgyslių uždegimus skatina sisteminės ligos, tokios kaip:

• reumatoidinis artritas;
• podagra;
• diabetas.

Simptomai

Suprantame, kad sausgyslės uždegimas yra, nes pirmiausia jaučiame skausmą sausgyslės eigoje, jei tai tikras uždegimas, arba jaučiame skausmą ten, kur sausgyslė prisitvirtina prie kaulo.

Daugeliu atvejų pacientas gali nurodyti vietą, kurioje jis jaučia skausmą, ir dažnai taip pat nustatyti kaulą, iš kurio atsiranda diskomfortas.

Paprastai yra skausmingas, deginantis skausmas, kuris, kai patiriamas ilgalaikis krūvis, sukelia reikšmingų funkcinių apribojimų.

Susidūrus su uždegimu, sausgyslės reaguoja ne tik per skausmą, bet ir sukeldamos paraudimą, karštį ir įprastos uždegimos sausgyslės funkcijos pokyčius.

Jie taip pat dažnai reaguoja į lėtinį uždegimą sustorėjimu arba, ypač įterptinių tendinopatijų atveju, taigi sausgyslės ir kaulo sąsajoje, sukurdami kalcifikacijas, kurias galima aptikti rentgeno ar ultragarsu.

Riešo ir rankos tendinitas

Dažniausiai pasitaikanti tendinopatija yra De Quervain, tenosinovitas, ty nykščio pritraukiamųjų ir nykščio tiesiamoji trumpajuostė, kuri pažeidžia riešo sąnarį ir dar vadinama slaugytojo uždegimu.

Tada yra mažiau paplitęs tendinitas, pavyzdžiui:

• riešo alkūnkaulio tiesiamoji dalis;
• riešo radialinio tiesiamoji dalis;
• alkūnės tendinopatijos, galinčios paveikti nugarinę alkūnės pusę („teniso alkūnė“) arba volarinę pusę („golfo žaidėjo alkūnė“) ir kt.

De Quervain'o tendinitas

De Quervain forma sukelia skausmingus, sunkius ir negalią sukeliančius riešo simptomus, ypač asmenims, kurie:

• atlikti rankų darbą su pasikartojančiais riešo judesiais;
• Laikykitės ilgų pozų su sulenktu riešo, pavyzdžiui, laikykitės kūdikio rankose, iš čia ir kilo pavadinimas „slaugytojo sausgyslių uždegimas“.

Šis tenosinovitas dažnai reikalauja operacijos, kuri greitai pašalina skausmingus simptomus.

Kaip gydyti sausgyslių uždegimą

Gydymas yra labai svarbus, nes chroniškai uždegusiai sausgyslei gresia pleiskanojimas, tada plyšimas ir plyšimas, ypač įterpiant kaulą, arba, kaip ir nykščio tiesiamajame, kurio kelias yra arti kaulo atšakų, gali atsirasti poodinių sausgyslių plyšimų.

Pirmasis gydymo būdas yra įprasti priešuždegiminiai vaistai su ledu arba priešuždegiminiais tepalais, kurie yra labai veiksmingi, ypač esant riešo tendinitui.

Tačiau dažnai pacientas nederina priešuždegiminių vaistų su kitais, reikalingais sausgyslių ir sąnarių išsaugojimui, ir tai tik pailgina gijimo laiką.

Todėl gydytojas pirmiausia prašo paciento pailsėti nuo veiksmo, kuris sukelia skausmą bendraujant imobilizacija su paprasta petneša.

Kada kreiptis į ortopedą

Jei to nepakanka, pereiname prie šiek tiek labiau specializuoto priežiūros lygio.

Pacientas pateikia ortopedui, kuris

• atlieka klinikinę diagnozę;
• atlieka manevrus, kad patikrintų, kuri sausgyslė pažeista;
• nustato, kokio tipo sausgyslių uždegimas yra;
• galbūt atlieka kortizono infiltracijas prieš imobilizuodamas pažeistą sausgyslę įtvaru.

Tada ortopedas nukreipia pacientą į fizioterapiją:

• lazeris;
• ultragarsu;
• tecar terapija.

Pačiais abejotinais atvejais jis siunčia pacientą tolesniems tyrimams: po rentgenografijos ir ultragarso dažniausiai pasiūlo atlikti MRT tyrimą.

Pastarasis dažniausiai yra paruošiamasis chirurginiam gydymui, kuris, priklausomai nuo atvejo, gali būti atliekamas taikant vietinę nejautrą ir dienos stacionare, o sudėtingesnėse situacijose reikalingas faktinis hospitalizavimas, imobilizuojant sausgyslę su įtvaru iki trijų iki keturios savaitės.

Skaityti taip pat:

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

Pirštų trūkčiojimas: kodėl taip atsitinka ir kaip atsikratyti tenosinovito

Peties sausgyslių uždegimas: simptomai ir diagnozė

Tendonitas, vaistas yra smūginės bangos

šaltinis:

GSD