Spragsinčio klubo sindromas: kas tai yra ir kaip jį gydyti
Spragtelėjimo klubo sindromas – tai būklė, kuriai būdingas trūkčiojimo pojūtis judant sąnarį: pacientas, kenčiantis nuo šios būklės, iš tikrųjų jaučia triukšmingą klubo trūktelėjimą judesio metu.
Klubų trūkimo priežastys gali skirtis priklausomai nuo konkretaus atvejo
Tačiau dažnai šią problemą sukelia pernelyg didelė raumenų įtampa arba trauma.
Sunkūs klubai kenčia daugeliui žmonių, net įvairaus amžiaus.
Žinoma, vienas rizikos veiksnių yra intensyvus ir nuolatinis fizinis krūvis, ypač pacientams, kurie užsiima sportu, apimančiu pasikartojančius didelio intensyvumo judesius šioje kūno dalyje, pavyzdžiui, futbolą.
Spragtelėjusio klubo sindromo tipai
Sąlyga gali būti suskirstyta į du skirtingus objektus.
Vidinis klubo trūkimas yra rečiausiai paplitęs ir atsiranda dėl klubo sąnario raumens sausgyslės trynimo į apatinį trochanterį, šlaunikaulio galvą arba gaktos gaktos iškilimą.
Pagrindinis skirtumas nuo išorinio užsegimo yra tai, kad pacientas negali kontroliuoti spaustuko susidarymo judindamas klubą.
Tai apsunkina būklės įvertinimą, gydytojo nurodymu tyrimo metu ir gali uždelsti diagnozę.
Kita vertus, išorinis klubo trūkčiojimas yra labiausiai paplitęs patologinis darinys tarp pacientų, kenčiančių nuo šios būklės.
Pagrindinė priežastis yra per didelis įtempimas iliotibialinėje juostoje – sausgyslėje, kuri veikia kaip didžiojo sėdmens raumens ir tensor fascia lata raumenų įterpimas.
Spragtelėjimas pastebimas, kai ši sausgyslė nuslysta virš didžiojo trochanterio.
Tokiu atveju triukšmą galima atkurti atliekant tam tikrą klubo judesį.
Simptomai
Tipiškiausias trūkčiojančio klubo simptomas yra triukšmas, kurį gali girdėti ir pacientas, ir šalia stovintys asmenys.
Triukšmą gali sukelti įvairūs judesiai, kartais net tiesiog atsikėlus nuo a kėdė gali išryškinti šį triukšmą, apibūdinamą kaip „pokšt“ arba „paspaudimas“.
Klubų trūkčiojimo simptomų yra daug, įskaitant:
- lokalizuotas skausmas, kuris gali būti besitęsiančio uždegimo simptomas;
- srities ar visos apatinės galūnės patinimas;
- raumenų silpnumas, ypač apatinės galūnės, atitinkančios pažeistą klubą;
- nepriklausomybės stoka ir sunkumai atliekant kasdienę veiklą, pavyzdžiui, vaikščiojant, lipant laiptais ar tiesiog atsistojus.
Šių simptomų derinys gali rodyti pažengusią būklės stadiją, taip pat galimas komplikacijas ir sunkias klubo sąnario uždegimo formas, pvz., intraartikulinį uždegimą.
Komplikacijos
Klubo trūkimo gydymo būdai yra skirtingi ir turi būti vertinami atsižvelgiant į ligos tipą ir sunkumo laipsnį.
Kai kurie pacientai linkę nuvertinti problemą, manydami, kad tai praeina ir neverta tolesnio klinikinio-instrumentinio tyrimo.
Dėl tokio požiūrio gali vėluoti diagnozė ir padidėti komplikacijų rizika, kurios gali pabloginti klinikinį vaizdą ir ilgainiui panaikinti galimybę visiškai pasveikti.
Tarp komplikacijų, atsirandančių dėl klubų trūkimo, ypač svarbios yra susijusių struktūrų uždegiminės būsenos.
Visų pirma, nepakankamai įvertinus šią būklę, gali išsivystyti trochanteritas – šlaunikaulio viršuje esančios sinovinės bursos uždegimas.
Šios būklės simptomai yra skausmas, sustingimas judant, paraudimas ir patinimas.
Dėl šios komplikacijos pacientas gali prarasti savarankiškumą, nes net pati paprasčiausia veikla gali būti nepatogi ar skausminga, pavyzdžiui, sėdėjimas, vaikščiojimas ir lipimas laiptais.
Ypač sportuojant, simptomai gali būti jaučiami intensyviau ir dažniau.
Priežastys
Kaip minėta aukščiau, klubo trūkčiojimo priežastys skiriasi priklausomai nuo būklės tipo ir trūkčiojimo paveiktos srities.
Pagrindinė priežastis yra per didelis raumenų ir sausgyslių įtempimas, dėl kurio kaulai artėja vienas prie kito, o sąnariai atkuria tipišką trūkčiojantį klubų triukšmą.
Rečiau trūkčiojančio klubo priežastis gali būti trauma arba intrasąnarinis sužalojimas.
Diagnozė
Diagnostinis kelias prasideda nuo tikslios anamnezės rinkimo vizito pas bendrosios praktikos gydytoją metu.
Šio pokalbio metu pacientas pateikia informaciją apie savo bendrą sveikatos būklę ir ypač daug dėmesio skiria savo simptomų aprašymui.
Skausmo ypatybės yra labai svarbios nukreipiant gydytojo įtarimą dėl šios patologijos.
Šiuo metu gydytojas gali nukreipti pacientą pas specialistą ir paskirti tolesnius tyrimus naudodamas vaizdo gavimo priemones.
Specialistas, atsakingas už paciento, kuriam trūkinėja klubas, gydymą paprastai yra ortopedas
Diagnostiniai tyrimai apima ultragarsą, rentgeno spindulius ir branduolinio magnetinio rezonanso tomografiją.
Šių tyrimų dėka bus galima apžvelgti šio rajono anatomiją ir įvertinti, ar nėra uždegimą rodančių požymių, požymių, kad patologija jau seniai.
Apžiūros metu ortopedas atlieka išsamų objektyvų tyrimą, kurio metu pasyviai ir aktyviai mobilizuodamas apatines galūnes bando suprasti, kurie judesiai sukelia triukšmą ar sukelia skausmą pacientui.
Klubų spragtelėjimo gydymas apima poilsio laikotarpį, ypač tiems, kurie sportuoja.
Konservatyvus gydymas apima specifinius fizioterapijos seansus, kurie padidina periartikulinių struktūrų elastingumą.
Be to, jei jaučiate skausmą, gali būti naudinga užtepti ledo, kad iškart pajustų palengvėjimą.
Be fizioterapijos ir tempimo, yra ir chirurginių priemonių klubo sąnario gydymui.
Klubo artroskopijos pagalba galima išspręsti konfliktą, vedantį į patologinę būklę.
Ši operacija yra minimaliai invazinė, tačiau pooperaciniu laikotarpiu reikia poilsio ir kelių fizioterapijos seansų.
Skaitykite taip pat
Klubo sąnario osteoartritas: kas yra koksartrozė
Kodėl tai atsiranda ir kaip sumažinti klubo skausmą
Klubo sąnario artritas jaunystėje: Koksofemoralinio sąnario kremzlės degeneracija
Skausmo vizualizavimas: sužalojimai nuo rykštės tapo matomi naudojant naują nuskaitymo metodą
Whiplash: priežastys ir simptomai
Koksalgija: kas tai yra ir kokia yra klubo skausmo pašalinimo operacija?
Vieno skyriaus protezas: atsakymas į gonartrozę
Peties nestabilumas ir išnirimas: simptomai ir gydymas
Kaip atpažinti klubo displaziją?
Klubo displazija: pirmasis ultragarsinis tyrimas po 40 gyvenimo dienų