Kokia yra WPW (Wolff-Parkinson-White) sindromo rizika
Wolff-Parkinson-White (WPW) sindromas yra įgimta širdies liga, paveikianti širdies elektros laidumo sistemą, kuri priklauso nuo defekto, esančio asmens jau gimus.
Kaip pasireiškia WPW sindromas
WPW sindromas priklauso nuo įgimto apsigimimo, turinčio įtakos širdies elektros laidumo sistemai.
Širdies susitraukimo impulsas kyla iš elektrinio valdymo bloko, prieširdžių sinusinio mazgo, o tada per sudėtingą elektros perdavimo sistemą plinta į visą širdies raumenį.
Šis implantas, esant WPW sindromui, turi defektą: yra dvigubas elektros laidas, kur turėtų būti tik vienas; be to, šie elektros laidai gali trumpai jungtis su įprastais laidais ir sukelti labai stiprius ir staigius aritmijas.
Tačiau šias aritmijas sukelia ne stresas ar nuovargis, kaip žmonėms, neturintiems šios būklės, o tikras vidinis elektros energijos tiekimas širdyje.
Kiek žmonių paveikia WPW sindromą?
Apskaičiuota, kad WPW patologija yra maždaug 0.3–0.4% visose pasaulio populiacijose, o 1 iš 1,000 atvejų ji taip pat gali sukelti staigią mirtį.
Daugeliu atvejų aritmijos yra labai žiaurios, bet toleruojamos.
Aplankykite „DMC DINAS“ MEDICINOS KONSULTANTUS, PADARYTUS Avarinės pagalbos parodoje
Pacientas gali gauti pagalbą ir gauti tinkamą priežiūrą; 1 iš 1,000 asmenų, tačiau pradžia yra mirtis.
Šis gyventojų paplitimas iš tikrųjų yra prieštaringas skaičius.
Nėra taip paprasta dokumentuoti šią gyventojų problemą: tai patys naujausi mūsų turimi duomenys; tam tikrai figūrai reikėtų elektrokardiograma nubrėžti plačiąją populiaciją.
WPW patologijos diagnostika
WPW sindromą galima nustatyti naudojant paprastą elektrokardiogramą.
Labai aiškiai matosi širdies elektrinės sistemos apsigimimai.
Todėl įprastai atsitinka, kad žmonės nustato diagnozę dėl atsitiktinio radinio arba todėl, kad pacientas, pirmą kartą ištikus tachikardijai, kreipiasi į specialistą.
Atsargiai sportuojantiems
Nepaisant šios diagnozės lengvumo, tai yra ypač subtili problema, o dar labiau būdinga tiems, kurie sportuoja.
Širdis, patiriama streso ir adrenalino sporto metu, esant šiam defektui, gali turėti aritmijų, kurios yra labai sunkesnės nei visos populiacijos.
Dėl šios priežasties sporto medicina įpareigoja atlikti elektrokardiogramą.
Būtina įsitikinti, kad šios problemos nėra, o jei ji randama, neišvengiamai reikalingi išsamūs kardiologiniai tyrimai, siekiant ištirti šios anomalijos pavojingumą.
Kaip nustatomas WPW patologijos pavojingumas
Nustačius elektrokardiogramoje nukrypimą nuo normos, lieka klausimas: ar jis gali būti nekenksmingas besimptomiam žmogui, ar gali būti pavojingas net jei iki šiol jokių simptomų nedavė?
Todėl reikia nuspręsti, ar ją pašalinti operacija, ar pasakyti pacientui, kad jis gali saugiai gyventi.
Atlikti tyrimai gali nustatyti šios priemonės rizikingumą, nustatant jo proaritmines charakteristikas.
Pagrindinis tyrimas, siekiant nustatyti būklės pavojingumo lygį, yra elektrofiziologinis tyrimas.
Tai atliekama stacionare ir susideda iš kai kurių elektrinių mikrozondų, elektrokateterių, įvedimo į kūno veną, dažniausiai šlaunikaulio veną, taikant vietinę nejautrą.
Tai nėra ypač invazinis tyrimas ir nėra pavojingas: per šiuos zondus galime ištirti visas elektrines konstrukcijos ypatybes, apibrėžti jos pavojingumą ir tada pacientui parodyti, ar tikslinga pašalinti šį dvigubą laidą, ar jis gali gyventi. su juo saugiai.
Kaip gydyti WPW sindromą
Yra du pagrindiniai WPW sindromo gydymo būdai:
- chirurginis, su abliaciniu gydymu;
- farmakologinės.
Chirurginis metodas: abliacinis gydymas
Daugeliu atvejų šios būklės gydymas turi būti chirurginis.
Šis elektros laidas kažkada buvo pašalintas taikant itin invazinį kardiochirurginį metodą: buvo atlikta torakotomijos operacija, taigi ir visos problemos, susijusios su ilgu kursu.
Tačiau šiandien tuo pačiu būdu, kuris naudojamas problemai tirti, pristatomas mikrozondas su elektroterminėmis galimybėmis, galinčiomis sukelti mikrotorakotomiją.
Viela tiesiogine prasme elektrokoaguliuojama prarandant gebėjimą vesti impulsą, todėl anomalija išnyksta iš įprastos elektrokardiogramos.
Tai jau daugelį metų naudojamas metodas, kurio sėkmės rodiklis yra nuo 95 iki 99%, o tai yra labai didelis rodiklis: 2 dienos ligoninėje ir 6–10 valandų lovos poilsis.
Kai gydoma, širdis išgydoma.
Taigi, negydydamas šio sindromo pacientas rizikuoja daugiau, rizikuodamas, kad jam gali išsivystyti aritmija, kurios sunkumo neįmanoma nustatyti neatlikus išsamesnių tyrimų.
Farmakologinis požiūris
WPW ligai gydyti yra farmakologinių gydymo būdų.
Tačiau tai yra gydymo būdai, kurie negali sukelti stabilaus paciento pasveikimo.
Tai vaistai, kuriuos reikia vartoti kasdien ilgą laiką.
Todėl remiantis šiais pagrindais tarptautinių gairių lygmeniu abliacinės priežiūros intervencija turi būti laikoma pirmos klasės terapine rekomendacija, palyginti su vaistų terapija.
Skaityti taip pat:
Širdies uždegimai: miokarditas, infekcinis endokarditas ir perikarditas
Greitas atradimas ir gydymas - insulto priežastis gali užkirsti kelią daugiau: naujos gairės
Prieširdžių virpėjimas: simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį
Wolff-Parkinson-White sindromas: kas tai yra ir kaip jį gydyti
Ar turite staigios tachikardijos epizodų? Galite sirgti Wolff-Parkinson-White sindromu (WPW)
Wolff-Parkinson-White sindromas: šios širdies ligos patofiziologija, diagnozė ir gydymas