Miego arterijos stenozė: kas tai yra, kaip ji diagnozuojama ir kaip įsikišti

Miego arterijų stenozė – kodėl tai pavojinga? Dešinė ir kairė miego arterija kartu su slankstelinėmis arterijomis neša kraują į smegenis ir teka kaklu

Karotidų aterosklerozė gali sukelti šių kraujagyslių stenozę (susiaurėjimą), kuri gali būti besimptomė arba sukelti šiuos sutrikimus

  • TIA, ty trumpalaikiai išemijos priepuoliai (mažiau nei 24 val.);
  • RIND, ty išeminiai priepuoliai, trunkantys iki trijų dienų;
  • INTULTAS (arba ICTUS), ty išemijos, kurios palieka ilgalaikį poveikį.

Smegenų išemija, priklausomai nuo paveiktų sričių, gali sukelti:

  • staigus regėjimo ar regėjimo lauko praradimas bet kurioje akyje (praeinanti amaurozė);
  • staigus vienos rankos, kojos ar pusės veido jėgos ar jutimo praradimas;
  • sunkumų artikuliuojant žodžius (dizartrija) su galima amnezija;
  • stiprus ir staigus galvos svaigimas;
  • alpimo priepuoliai (lipotimija).

Miego arterijų (arba stuburo) stenozės diagnozė atliekama ekodopleriu, o diagnozė beveik visada baigiama smegenų kompiuterine tomografija ir supraaortinių kamienų angiografija (arba magnetine angiografija).

Taip pat reikia ištirti kraujospūdžio reikšmes ir širdies ritmą (Holteris, echokardiograma, kraujospūdžio stebėjimas), kad būtų galima pabrėžti bet kokias aritmijas, kurios gali sukelti, nors ir skirtingais mechanizmais, tuos pačius simptomus kaip miego arterijos stenozė.

Išeminės rizikos mažinimui esminę reikšmę turi antitrombocitinis gydymas vaistais (aspirinu, tiklopidinu?).

Tačiau, jei patvirtinama besimptomė stenozė, didesnė nei 70–80 % arba net mažesnė, bet simptominė, miego arteriją reikia gydyti.

Tokiais atvejais miego arterijos stenozės gydymas gali būti dviejų tipų:

  • TEA (tromboendoarteriektomija), ty chirurginis miego arterijos „valymas“, kuris taip pat gali būti atliekamas taikant vietinę regioninę anesteziją;
  • PTA (angioplastika), ty siauros arterijos balioninis išsiplėtimas, kurį galima atlikti taikant vietinę nejautrą.

Operacija susijusi su tam tikra rizika, tačiau statistiškai nustatyta, kad miego arterijos stenozę išlaikyti rizikingiau nei ją gydyti.

Intervencijos tipas priklauso nuo angiografinio vaizdo ir stenozės masto bei lokalizacijos.

Skaityti taip pat:

Emergency Live Dar daugiau...Tiesiogiai: atsisiųskite naują nemokamą laikraščio programą, skirtą IOS ir Android

Nacionalinis Ispanijos širdies ir plaučių gaivinimo tarybos kongresas grįžta lapkričio 25 ir 26 d.

Prieširdžių virpėjimas: priežastys, simptomai ir gydymas

Kritinės situacijos dėl širdies ritmo sutrikimo: JAV gelbėtojų patirtis

Kas yra įgimtos širdies ydos?

Prenatalinės patologijos, įgimtos širdies ydos: plaučių atrezija

Neatidėliotinų širdies sustojimo atvejų valdymas

Palpitacijos: kas juos sukelia ir ką daryti

Scimitar sindromas: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas, prognozė ir mirtingumas

Miego arterijų stenozė: kas tai yra ir kokie yra simptomai?

Gimdos kaklelio stenozė: simptomai, priežastys, diagnozė ir gydymas

Koronarinė angioplastika, ką daryti po operacijos?

Širdies ligoniai ir karštis: kardiologo patarimai saugiai vasarai

JAV greitosios medicinos pagalbos gelbėtojams pediatrai padės per virtualią realybę (VR)

Tylus širdies priepuolis: kas yra tylus miokardo infarktas ir ką tai reiškia?

Mitralinio vožtuvo ligos, mitralinio vožtuvo taisymo chirurgijos privalumai

Koronarinė angioplastika, kaip atliekama procedūra?

Įgimta plaučių vožtuvo stenozė ir Ebsteino anomalija

šaltinis:

Pagine Mediche

tau taip pat gali patikti