Pankreatitas: priežastys, simptomai, diagnozė, dieta ir gydymas
Pankreatitas yra kasos uždegimas, liauka, valdanti mūsų kūno virškinimo ir glikemijos pusiausvyrą.
Yra dvi skirtingos pankreatito formos, viena ūminė ir kita lėtinė.
Pirmasis atsiranda staiga ir smarkiai, antrasis gali turėti ilgalaikį poveikį ir dėl to pablogėti.
Bet kokios priežastys gali sukelti pankreatitą? O kokie simptomai turėtų mus sunerimti?
Kokie yra pankreatito simptomai?
Pankreatitas, ypač ūminis pankreatitas, pasireiškia staigiu, stipriu skausmu viršutinėje pilvo dalyje, kur yra kasa.
Uždegimas dažnai linkęs plisti ir į nugarą, sukeldamas diskomfortą toje srityje.
Sutrikimai paprastai sustiprėja pavalgius giliai įkvėpus ir apčiuopiant pilvą.
Vietoj to, jie palengvėja, kai pacientas pasilenkia į priekį ir išlaiko skausmą sukeliančią padėtį.
Stiprus skausmas gali sukelti pykinimą ir vėmimas maisto ir tulžies, kuri yra tamsiai žalios spalvos.
Todėl pacientas atrodo labai kenčiantis; gali pasireikšti karščiavimas, nerimas dėl blogos savijautos ir dažnai šoko požymių (šalta blyški oda, ryški hipotenzija, mažas ir greitas pulsas).
Šiuo metu daugiausia dėmesio skiriant lėtiniam pankreatitui, pagrindiniai požymiai, pagal kuriuos galima numatyti šį sutrikimą, yra švelnesni ir labiau niuansuoti, todėl kartais uždegimas pasireiškia silpnai simptomiškai.
Paprastai pacientas skundžiasi siūlėmis viršutinėje pilvo dalyje, susijusiu su greitu svorio kritimu, apetito stoka ir virškinimo sutrikimais, prasidėjus steatorėja, ty riebiomis, riebiomis išmatomis, ypač valgant gausų, riebų maistą. lipidų kiekis.
Pankreatito priežastys
Daugelis kasos virškinimo fermentų, tokių kaip proteazės, yra sintetinami neaktyvia forma, kad apsaugotų juos gaminančias ląsteles nuo žalingo poveikio.
Kai šie fermentai, kuriuos perneša kasos sultys, patenka į pradinį plonosios žarnos traktą (dvylikapirštę žarną), jie aktyvuojasi, o tai padeda optimaliai vykdyti virškinimo veiklą.
Greitas ir ankstyvas šių fermentų aktyvavimas kasoje skatina uždegiminį liaukos procesą.
Todėl nuolatiniai įžeidimai gali sukelti lėtinį kasos pažeidimą, pvz., savaiminį virškinimą, kraujagyslių nekrozę ir dėl to kilusią uždegiminę reakciją, palaipsniui prarandant jos funkcionalumą.
Deja, susilpnėjusi kasos funkcija sukelia rimtų virškinimo problemų ir blogą cukraus kiekio kraujyje kontrolę, galimą diabeto atsiradimą.
Pankreatito priežastys yra įvairios ir daug
Viena iš žinomiausių yra tulžies akmenų liga, dėl kurios kai kurie „akmenukai“ nusėda Vaterio ampulėje (tai yra bendrojo tulžies latako, kuriame kasos sultys teka tulžies latakais, išsiplėtimas prisijungti prie tulžies, kuri ateina iš kepenų ir tulžies pūslės, prieš pilant į dvylikapirštę žarną iš tulžies pūslės ar tulžies latakų).
Bet koks užsikimšimas ar kliūtis šiame lygyje neleis normaliam tulžies ir kasos sulčių nutekėjimui žarnyne, todėl šios sekrecijos linkusios grįžti aukštyn ir susikaupti liaukos viduje, sukeldamos uždegiminį procesą.
Įvairių lygių kliūtis taip pat gali lemti hiperparatiroidizmas ir hiperkalcemija, dėl kurių kasoje suaktyvėja fermentai ir atsiranda šalinimo latakų sistemos ir kasos parenchimos kalcifikacijos.
Alkoholizmas
Pankreatitą taip pat gali sukelti nuolatinis piktnaudžiavimas alkoholiu (alkoholizmas).
Šiuo atveju kalbame apie alkoholinį pankreatitą, kuris gali sukelti latakų hipertenziją ir edemą, ypač kai vaizdą apsunkina kiti nesveiki įpročiai, pavyzdžiui, dieta, kurioje beveik visada yra daug riebalų ir daug baltymų, o tai yra tabakas (rūkymas). .
Hipertrigliceridemija
Kita problema, galinti sukelti pankreatitą, yra hipertrigliceridemija.
Akivaizdu, kad neturėtume pamiršti šeimos polinkio ir kai kurių vaistų, tokių kaip azatioprinas, kortikosteroidai, tiazidiniai diuretikai, asparaginazė, estrogenai ir tetraciklinai, atvejų.
Kitos priežastys
Retesnės priežastys apima cistinė fibrozė, navikai, žiauri pilvo trauma, kasos ar Oddi sfinkterio navikai, virusinės infekcijos, prasiskverbianti dvylikapirštės žarnos opa, chirurginės netoliese esančių organų (skrandžio, tulžies pūslės, dvylikapirštės žarnos, blužnies) operacijos ir intervencinė diagnostinė procedūra, vadinama endoskopine retrogradine cholangiopankreatografija.
Pankreatito gydymas
Gydant pankreatitą, pirmiausia svarbu pranešti apie savo simptomus, kad būtų galima juos analizuoti.
Gydytojas iš tikrųjų įvertins paciento praneštus negalavimus ir paskirs kraujo tyrimus, tokiu būdu galima nustatyti kasos fermentų padidėjimą ar ne.
Tiesą sakant, jei kasos audinys yra pažeistas, šie fermentai patenka į kraują ir pakanka atlikti kraujo tyrimus.
Atsižvelgiant į kasos pažeidimą, taip pat dažnai nustatoma hiperglikemija, sumažėjusios insulino gamybos požymis.
Taip pat diagnostikos tikslais gali būti paskirtas ultragarsas ir kompiuterinė tomografija.
Ultragarsas naudojamas siekiant nustatyti kasos pažeidimo mastą ir išsiaiškinti, ar nėra tulžies akmenų.
dieta
Žinoma, norėdami išspręsti pankreatitą, turime grįžti prie jį sukėlusių priežasčių ir su jomis kovoti.
Gydymas skiriasi priklausomai nuo simptomų ir priežasčių.
Esant akmenims, pavyzdžiui, norint juos pašalinti, pacientui gali tekti atlikti chirurginę operaciją, jei jie užkemša bendrą tulžies lataką.
Taip pat svarbu vengti vartoti alkoholį, valgyti riebų ar sunkų maistą.
Tiesą sakant, pankreatito gydymas iš pradžių gali būti pagrįstas beveik absoliučiu badavimu ir galbūt maisto ir maistinių medžiagų skyrimu per nosies skrandžio zondą.
Ši ribojanti dieta iš esmės skirta pailsėti kasai, todėl svarbu laikytis badavimo laikotarpio, nevartoti skysčių ar maisto, tik pagrindinių maistinių medžiagų, kurių nereikia šalinti virškinimo fazės.
Kokie vaistai reikalingi pankreatitui gydyti?
Dieta, kurios reikia laikytis, paprastai siejama su kai kurių vaistų skyrimu.
Medicininė terapija daugiausia grindžiama skausmo valdymu analgetikais ir rehidratuojančių tirpalų skyrimu, siekiant kovoti su skysčių netekimu dėl vėmimo ir prakaito.
Lengviausios ūminio pankreatito formos gali išnykti per kelias dienas be rimtų klinikinių pasekmių.
Nors esant intensyvesnėms ir lėtinėms šio sutrikimo formoms, gali prireikti pakartotinių chirurginių intervencijų, kurių tikslas - nusausinti kasos lataką ir pašalinti pažeistų audinių fragmentus, lengvesnės formos ūminis pankreatitas gali praeiti per kelias dienas be rimtų klinikinių požymių. pasekmes.
Maisto produktai, kurių reikia vengti
Apskritai, sergant kasos uždegimu pacientas turi atsisakyti tam tikrų maisto produktų, pavyzdžiui, kepto maisto, kuriame gausu sočiųjų riebalų ir (arba) paprasto cukraus.
Mes išvardijame keletą:
- raudona mėsa
- subproduktai
- skrudintos bulvės
- majonezas ir kiti riebūs užpilai
- sviestas ir nenugriebto pieno produktai
- kiaušinis
- Dešros ir sūdyta mėsa
- Aštrus maistas
- kava
- saldumynai (įskaitant saldžius gėrimus)
Skaitykite taip pat
Kasos cistos: kas tai yra ir kokie yra simptomai?
Kasos vėžys: kokie yra būdingi simptomai?
Nėštumo diabetas, kas tai yra ir kaip su juo kovoti
Kasos vėžys - naujas farmakologinis metodas, siekiant sumažinti jo progresavimą
Kas yra pankreatitas ir kokie yra jo simptomai?
Inkstų akmenys: kas tai yra, kaip juos gydyti
Ūminis pankreatitas: priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas
Kasa: kasos vėžio prevencija ir gydymas
Ūminis pankreatitas: koks yra mitybos vaidmuo
Chemoterapija: kas tai yra ir kada ji atliekama
Kiaušidžių vėžys: simptomai, priežastys ir gydymas
Krūties karcinoma: krūties vėžio simptomai
CAR-T: naujoviška limfomų terapija
Kas yra CAR-T ir kaip veikia CAR-T?
Radioterapija: kam ji naudojama ir koks jos poveikis
Ūminis pankreatitas: priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas
Nėštumo diabetas, kas tai yra ir kaip su juo kovoti
Kasos vėžys - naujas farmakologinis metodas, siekiant sumažinti jo progresavimą
Kas yra pankreatitas ir kokie yra jo simptomai?
Inkstų akmenys: kas tai yra, kaip juos gydyti
Hipotiroidizmo simptomai ir gydymas
Hipertiroidizmas: simptomai ir priežastys
Chirurginis nesėkmingų kvėpavimo takų valdymas: priešodinio gydymo vadovas
Skydliaukės vėžys: tipai, simptomai, diagnozė
Kasos vėžio diagnozė: atliktini tyrimai